ендокринология

Гойро Тироидео

всеобщност

Терминът гуша, или страма, показва увеличаване на обема и теглото на щитовидната жлеза, малка форма на пеперуда, разположена точно под Адамовата ябълка.

Тя се проявява с повече или по-малко очевидно и симетрично подуване на шията и може да разпознае различни причини, както и разликите в отражението на гуша върху здравето на индивида; в действителност, хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, регулират всеки аспект на метаболизма на тялото, като сърдечен ритъм, температура и скорост на използване на въглехидрати и липиди за енергийни цели.

Индекс на раздел

Разширени причини за щитовидната жлеза, класификация и типове симптоми на гуша Gozzo Симптоми и усложнения Диагностика Грижи и терапия

Причини и видове гуша

ENDEMIC GOZZO

В миналото гушата е била широко разпространена в области, склонни към недостиг на йод във вода и храна; поради това се говори за ендемична гуша, която да подчертае скромната и ограничена степен на епидемията. При липса на достатъчно количество от този минерал, всъщност, щитовидната жлеза не може да синтезира и да освободи два много важни хормона, съдържащи йод, тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Ако синтезът на хормоните е недостатъчен, има увеличаване на TSH или тиреостимулантния хормон, секретиран от хипофизата, за стимулиране производството на тироидни хормони; прекомерната секреция на TSH за компенсаторни цели води до увеличаване на обема на щитовидната жлеза, оттук и до гуша.

За да се справи с тревожното разпространение на ендемичната гуша, в много страни е въведена практика на добавяне на йод към брашно, вода или готварска сол, избор, който значително е намалил разпространението на смущенията. Не забравяйте отново за ендемичната гуша, че някои храни - не случайно наричани "гозигени" - могат да предразположат за смущенията, ако се вкарат във вече дефицитен йоден фураж; Те включват зеле, зеле, ряпа и мляко от крави, хранени с тези растения.

Ендемичната гуша е нетоксична гуша, първоначално широко разпространена и след това, поради удължен йоден дефицит във времето, мултинодуларна; той може да се превърне в хиперфункционална токсична гуша (базирана на зъби), ако се третира с високи дози йодиди.

SPORADICO GOZZO

Гушата се дължи на ендогенни причини, например при наличие на тумор или други патологии, или на употребата на антитиреоидни лекарства. В рамките на дадена популация това са изолирани случаи, откъдето идва и наименованието „спорадично“, което отличава този вид гуша от ендемичния, определен като такъв само когато присъства в повече от 10% от общото население или при повече от две деца. в училищна възраст над сто.

GOOGEN GOZZO

Гушата се причинява от генетични дефекти на хормоногенезата на щитовидната жлеза (ензимни изменения и др.).

ЦЕЛ EUTIODIC ИЛИ EUMETABOLIC и GOZZO TOXIC

Присъствието на гуша не означава непременно неспособност да се отделят достатъчни количества хормони на щитовидната жлеза. Въпреки че е видимо уголемена, тази жлеза може наистина да има нормална, намалена или дори повишена активност; в първия случай говорим за еутиреоидна гуша, прост гуз или нетоксичен гуша, за да покаже поддържането на функционалността въпреки увеличаването на обема и липсата на връзка с възпалителни или неопластични процеси; във втория случай говорим за хипотиреоидна гуша и в третата от хипертиреоидна гуша или токсична гуша. Както е споменато по-горе, "нетоксичният" атрибут се състои както от еуметаболичния, така и от хипотиреоидния зъб.

Когато е причинена от хипертиреоидизъм, гушата е придружена от повишена метаболитна активност, тахикардия, тремор, изпотяване и прекомерна загуба на тегло; противоположните симптоми са типични за хипотиреоидизма.

От друга страна, не всички заболявания на щитовидната жлеза причиняват гуша, като тези, дължащи се на недостатъчен отговор на хипофизната ТТХ от тироцитите (тироидни клетки).

В допълнение към липсата на йод във вода и храна, комбиниран или не с поемането на определени храни, обикновената гуша може да бъде свързана с приема на някои лекарства (особено тиреостатични лекарства, като тиоурацил и калиев перколурат; на индивидуална предразположеност, други лекарства, като параминосалицилова киселина, амиодарон, сулфонилурея и фенилбутазон, могат да благоприятстват появата на гуша) или от генетични дефекти на хормоногенезата на щитовидната жлеза.

Както е предвидено за ендемичния, еуметаболичната гуша първоначално е равномерна или дифузна и се развива с течение на времето в зъбната гуша (бучки).

РАЗЛИЧЕН ГОЗЗО И НОДУЛАРЕН ГОЗЗО

Увеличаването на обема на щитовидната жлеза може да бъде еднакво и да включва цялата жлеза (дифузна, със симетричен и гладък вид като колоидната гуша на юноша), или асиметрична, с хипертрофия и хиперплазия, ограничени до един или повече възли (uninodular или multinodular goiter with). назъбен вид). Повечето от тези издатини имат доброкачествен произход и като такива не причиняват рак; нетоксичният многоноден зъб може да стане хиперфункция (мултимодална токсична гуша) спонтанно или ако се лекува с високи дози йодиди.

GOURMET GOURMET, ГОЗЗО ТОКСИОЗЕН ДИФУЗИРАН или GOZZO BASEDOWIANO

Това се дължи на автоимунно заболяване, известно като болест на Грейвс или Байдау, по-често при женския пол и свързано с хипертиреоидизъм, т.е. преувеличено производство на тироидни хормони. Заболяването се проявява, наред с другото, с дифузна (еднородна) токсична гуша.

Гуша - Видео: Причини, симптоми, лечение

X Проблеми с възпроизвеждането на видео? Презареждане от YouTube Отидете на страницата с видеото Отидете на местоназначението Гледайте видеоклипа в YouTube

Продължи: Гута: Симптоми Диагностика и грижа »