бременност

Очаквана дата на доставка (DPP): Какво е това? Как се изчислява? Какво ви трябва? от G. Bertelli

всеобщност

Очакваната дата на доставка ( DPP ) е информация, която се изчислява от първия ден на последния менструален цикъл, към който добавяме 40 седмици. Познаването на най-вероятния ден, в който детето ще се роди, позволява на бъдещата майка да не бъде неподготвена за събитието .

Очакваната дата на доставяне е полезна и за гинеколога и акушерката, които следват жената, за планиране на планираните проверки (т.е. прегледи и посещения, препоръчани по време на бременността) и за наблюдение на развитието на плода в матката. протичат в съответствие с нормалните физиологични ритми.

Очакваната дата на доставка е показателна : като се има предвид, че изчислението се основава на "стандартната" продължителност на бременността (средно 280 дни от началото на последния менструален цикъл), менструалният цикъл е 28-30 дни и бременността продължава без неудобство, действителното раждане на детето може да се случи между двете седмици преди това и тези, които следват деня, който се счита за най-вероятен.

Ако цикълът не е редовен, обаче, гинекологът може да " възстанови " очакваната дата на доставка въз основа на параметрите, измерени по време на първото ултразвуково изследване .

Какво

Каква е очакваната дата на раждане?

Очакваната дата на раждане е прогноза за деня, в който бременността най-вероятно ще приключи и детето се роди.

За да извършат това изчисление, лекарите се позовават на деня на последната менструация и вземат под внимание, че ако той продължи нормално, бременността има средна продължителност от 280 дни, равна на 40 седмици от датата, взета като отправна точка. Въпреки това, физиологичната бременност ще завърши със спокойствие дори между 37 и 42 седмици .

Анамнестична DPP и ултразвукова DPP

За да дата на бременността и оценка на деня на раждането, лекарят използва информацията, събрана по време на интервюто с двойката или бъдещата майка ( anamnestic DPP ).

Обикновено продължителността на бременността се изчислява в 280 дни, започвайки да се брои от началния ден на последния менструален поток, общо 40 седмици. При първото пренатално посещение лекарят, чрез акушерския владетел, ще установи предполагаемата дата на доставка, като вземе предвид и други анамнестични данни, като например средната продължителност на менструалния цикъл или най-вероятния ден за овулация.

Ултразвукът от първия триместър позволява да се установи предполагаемата дата на ултразвука ( ултразвук ДПП ). На практика, на базата на констатациите, наблюдавани в ранните стадии на развитие на плода, изследването потвърждава датирането на бременността (при жени с редовни цикли) или прави възможно възобновяването (в случай на менструални нарушения или първоначална несигурна оценка).

Колко дълго е бременността?

  • Продължителността на бременността се изразява в 40 пълни седмици, което се равнява на: 280 дни или 9 календарни месеца плюс една седмица .
  • Приблизително 266 дни (38 седмици) трябва да преминат от зачеване към раждане, като се има предвид, че продължителността на лутеиновата фаза (пост-овулаторна) е средно 14 дни .
  • 40 седмици или 280 дни е приблизителен период от време, толкова много, че частите, които се появяват малко рано или отлагани, между тридесет и седма и четиридесет и първите седмици на бременността са все още нормални .

За какво е?

Очаквана дата на доставка: как да я използвам?

Очакваната дата на доставка е показателна стойност и съответства на 40-та седмица от бременността . Ако бременността е физиологична (т.е. няма да има усложнения), детето може да се роди в диапазон, който ще продължи от 15 дни преди 15 дни след очакваната дата на раждане.

Защо е полезно да се знае очакваната дата на раждане?

Очакваната дата на доставяне е важна отправна точка за изчисляване на времето на бременност и наблюдение на етапите на развитие на плода.

Като се има предвид, че всеки период на бременност съответства на специфична фаза на растежа на плода, знанието, че денят за раждането на детето е полезен за подготовка за събитието, което показва на бъдещата майка сроковете, които не трябва да се забравят .

В зависимост от очакваната дата на раждане, гинекологът планира календара с предвидените по време на бременността проверки заедно с бременната жена (кръвни изследвания, прегледи, ултразвук и др.).

Очакваната дата на раждане също е полезна за посочване на идеалния план за грижа за бъдещата майка: преждевременно роденото бебе може да се нуждае от повече грижи, както и от бременност, която продължава повече от 42 седмици, което дава възможност да се предизвика раждане или раждане Цезарово сечение .

Да си спомня

Датата на раждане на ПРОГНОЗА е трудно да съвпадне с ЕФЕКТИВНАТА . Обаче, ако менструалният цикъл е редовен (т.е. те се случват средно на всеки 28-30 дни) и бременността протича нормално (без проблеми), раждането може да се осъществи по всяко време, включено в 15-те дни, предхождащи или след хипотетичния изтичане. По време на контролните ултразвуци, гинекологът ще може да осигури по-прецизно датиране, основаващо се на параметри, свързани с растежа и развитието на плода, потвърждавайки или не датирането, извършено с акушерския владетел и / или изчисляването на седмиците на бременността.

Как да го изчислим

Очаквана дата на доставка: как се изчислява?

Очакваната дата на доставяне (DPP) се получава от изчисляването на седмиците на бременност по REGULAR OF NAEGELE .

Съгласно конвенцията, изчислението на предполагаемата дата на доставка приема като референция първия ден от последния менструален цикъл. Като се има предвид, че "стандартната" бременност трае 280 дни, се прилага правилото "Негеле", след което се добавят седем дни и три месеца се изваждат от тази дата. В случая, например, началната дата на последната менструация е 4 юни, предполагаем срок за доставка ще бъде 11 март на следващата година.

При първото гинекологично изследване след последната менструация, последвано от забавяне, гинекологът потвърждава началото на бременността и за опростяване на изчисляването на предполагаемата дата на доставка използва акушерска корекция (или колело на бременността) .

Изчисляването на седмиците на бременност може да бъде направено вече от двойката или бъдещата майка, преди да се премине към гинекологичен преглед; акушерките и лекарите могат да потвърдят или "коригират" оценката с акушерския владетел, ултразвуковата проверка и резултатите от лабораторните тестове (включително дозата на бета-hCG).

Научете повече за изчисляването на седмиците на бременността »

Правилото на Нагеле: как се кандидатства за датата на очакваното раждане?

Правилото на Naegele за изчисляване на очакваната дата на доставка се основава на началната дата на последния менструален цикъл и на "стандартната" продължителност на бременността, обикновено установена след 40 седмици.

На практика, като референтна дата, съответстваща на появата на последния менструален поток, добавете 7 дни, извадете 3 месеца и добавете година. Опростявайки тази формула, добавяме 9 месеца плюс 7 дни до първия ден от последния менструален цикъл.

Полученият резултат осигурява датиране на седмицата на бременност, в която се намира жената и следователно установява деня, в който може да се роди раждането на детето.

Трябва да се отбележи, че правилото на Naegele се основава на 28-дневни менструални цикли, като овулацията се предполага на 14-ия ден.

Акушерско правило за оценка на очакваната дата на раждане

Акушерската владетелка се използва от акушерки и гинеколози, за да се оцени лесно предполагаемата дата на доставка по време на медицинската история . Този инструмент се състои от два номерирани и припокриващи се картонени диска. Долните (по-големи) и горните (по-малки) колела са свързани в средата с отвор, което им позволява да се въртят независимо по часовниковата стрелка и обратно. Долното колело е разделено на 12 секции, по един за всеки месец от годината, на свой ред градуиран с дните от месеца; долната, от друга страна, съобщава за 40 седмици бременност, разделени на три четвърти.

Когато се използва акушерския владетел за установяване на очакваната дата на раждане, гинекологът се позовава на началото на последната менструация и взема предвид средната продължителност на бременността от 280 дни (т.е. 40 седмици или 9 месеца плюс една седмица)., Лекарят завърта долното колело, за да постави стрелката на горния диск, съответстваща на деня и месеца, отчетени от жената като начална дата на последната менструация, след което по подразбиране чете продължителността на бременността в пълни седмици (напр. 40 седмици + 6 дни = 40 седмици).

В допълнение към оценката на очаквания ден на доставката, акушерският владетел ще посочи и вероятната дата на зачеването и крайните срокове, които не трябва да бъдат забравяни, като например различните проверки.

Очаквана дата на доставка: ултразвук от първи триместър

Ултразвукът от първия триместър е една от трите безплатни ултразвукови проверки, предоставени от националната здравна служба по време на бременността. Този преглед, наричан още " датиране на ултразвук ", позволява да се валидират първоначалните оценки на гинеколога и да се определи правилно бременността (или да се върне, в случай, че се предполага, че раждането е твърде рано или късно), измервайки два параметъра: кранио-опашната дължина (CRL) и бипариалния диаметър на плода .

В идеалния случай ултразвуковото датиране трябва да се проведе в рамките на десетата седмица от бременността. Колкото по-рано е извършена проверката, толкова по-голяма е точността на изчислението на очакваната дата на доставка.

При жени с нередовен менструален цикъл рехабилитацията е възможна едва през първите седмици на бременността, тъй като по време на тези фази ембрионът се развива редовно. Освен това, в тези моменти референтните стойности за развитие на плода са прецизни и позволяват да се изчисли точно очакваната дата на доставка. При последващите ултразвукови проверки гинекологът ще посочи измерванията на детето в процентил спрямо средния растеж и променливостта е по-значима.

Тълкуване на резултата

Очаквана дата на доставка: доколко е надеждна?

Прогнозната дата на изчисленото раждане е още по-вярна, толкова по-редовна е менструалния цикъл: ако средната продължителност на менструалния цикъл е по-малко от 28 дни, раждането може да се осъществи малко по-рано; ако интервалът между периода и другия е по-дълъг, той може да роди малко забавено.

При жени с редовен менструален цикъл, очакваната дата на раждане, оценена с акушерския владетел и правилото на Naegele, може да се счита за надеждна при осигуряване на приблизително изчисляване на срока на бременността и следователно индикация, от която родено дете. Винаги трябва да се помни, че това е индикация: както терминът посочва, датата е "предполагаема", а не "ефективна" . Бременността продължава средно 40 седмици, но може да се роди всеки ден, започвайки от 38-та седмица до 42-та .

Във всеки случай очакваната прогнозна дата на раждане е отправна точка: тази информация може да бъде установена с по-добро сближаване чрез ултразвуков контрол и други медицински проверки, извършвани по време на периода на бременността.

Дата Предполага се за раждане от зачеването: забележка

Зачеването настъпва, когато сперматозоидите, издигащи се до матката, достигат зрялата яйцеклетка, освободена от яйчниците по време на овулацията и достъпна за оплождане. Теоретично, за изчисляването на предполагаемата дата на доставка трябва да се брои от този момент . На практика обаче е невъзможно да се знае със сигурност на кой ден се е случило зачеване: дори ако сте имали само един незащитен сексуален контакт по време на фертилния период, то не винаги се случва едновременно.

Зрелата яйцеклетка може да бъде оплодена от 4-5 дни преди 1-2 дни след овулацията. Това е възможно поради факта, че когато яйцеклетката е изхвърлена от яйчника, тя може да оцелее за около 24 часа, докато сперматозоидите могат да останат жизнеспособни в женския генитален апарат до 72-96 часа. Следователно, незащитен сексуален контакт дори 3 или 4 дни преди овулацията може да доведе до оплождане.

Поради тази причина изчисляването на очакваната дата на раждане се оценява на 40 седмици от първия ден на последната менструация, която е трябвало да се осъществи приблизително 2 седмици преди зачеването.