физиология

ацетабулумен

всеобщност

Ацетабулумът или купилата е специфичната странична кухина на илиачната кост, предназначена да побере главата на бедрената кост и да образува бедрото с последната.

В резултат на приноса на илиума, ишиума и пубиса - трите костни части, които образуват илиачната кост - ацетабулумът е доста сложна скелетна област, в която анатомите определят някои основни части, известни като: ацетабуларна устна, полулунно лице на ацетабулум, ацетабуларен разрез и ацетабуларна ямка.

Както всички костни елементи, ацетабулумът може да бъде предмет на фрактури.

Освен това, той може да играе водеща роля в някои заболявания на бедрото, като коксартроза (тазобедрена артроза) или вродена дисплазия на тазобедрената става.

Какво представлява ацетабулумът?

Ацетабулумът е характерната кухина на илиачната кост на таза, която служи за приспособяване на така наречената глава на бедрената кост (бедрената кост) и представлява важната артикулация на бедрото (или просто бедрото).

Следователно, ацетабулумът е вдлъбната област на илиачната кост, в която се намира горната част на бедрената кост - онази, която преди това се е определяла като глава - като по този начин генерира бедрото.

Синоними

В човешката анатомия ацетабулумът също е известен с термина котил .

анатомия

Предговор: за да се разбере анатомията на ацетабулума, е необходимо да се започне от анатомично описание на илиачната кост.

Илиачната кост е равномерна, симетрична и плоско-формирана кост, която се развива странично към сакрума (неравномерна кост) и се слива на лицевата страна, осъществявайки контакт с контралатералната илиачна кост и образувайки т.нар. Pubic symphysis .

Илиачната кост се състои от три части, известни като илиум, ишиум и пубис ; първоначално разделени, тези три части се сливат един с друг на 14-та / 15-та година от живота на човека.

Термините " кост на бедрената кост " и " коксална кост " са синоними на илиачна кост .

Ацетабулумът се намира на външната страна на илиачната кост, в долната половина.

И трите части на тазобедрената кост са включени в неговото формиране, така че илум, ишиум и пубис; тук, по-конкретно, по какъв начин:

  • Ilio участва с така нареченото тяло на анила, представлява горната част на ацетабулума и представлява малко под 2/5 ;
  • Ишиумът участва с горния клон на ишиото, образува задната част и част от долната част на ацетабулума и представлява малко повече от 2/5 ;
  • Накрая, пубисът участва с така наречената горна част на пубиса; образува предната част и част от долната част на ацетабулума и представлява около 1/5 .

Като цяло, при описанието на основните анатомични елементи на ацетабулума, експертите говорят за: ацетабуларна устна, полулунна лицева част на ацетабулума, ацетабуларна инцисура и ацетабуларна ямка.

Забележка: ацетабулумът е дори скелетен елемент, тъй като е равен на костната структура, към която принадлежи.

Ацетабуларна устна

Ацетабуларната устна е фибро-хрущялна структура, подобна на пръстен и фиксирана около кръговия периметър на ацетабулума, като печат.

Неговите задачи са основно две: да благоприятстват правилното поставяне на главата на бедрената кост и да гарантират стабилността на тазобедрената става.

Полулуринно лице на ацетабулума

Полукръглата форма, полулунната повърхност на ацетабулума образува горната част на вътрешната повърхност на ацетабулума.

Гладък и покрит със слой на ставния хрущял, полулунното лице представлява анатомично релевантен елемент, защото той е единствената част от ацетабулума, която действително взаимодейства с главата на бедрената кост при формирането на бедрото.

Любопитство върху илиачната кост

Двете илиачни кости, заедно със сакрума и опашната кост, са две от четирите така наречени тазови кости .

Костите на таза покриват две важни функции: поддържане на теглото на горната част на тялото и свързване на последните с долните крайници.

Ацетабуларен разрез

Ацетабуларният разрез е долната-предна част на вътрешната повърхност на ацетабулума и е важна, защото:

  • Той гарантира преминаването на така наречената напречна ацетабуларна връзка, основна структура за поддържане на главата на бедрената кост в съответната седалка.
  • Той вмъква част от една от двете крайни глави на важния лигамент, който държи главата на бедрената кост към ацетабулума (седалката на другия край на главата); този лигамент се нарича лигамент на бедрената глава или кръглата връзка на бедрената кост .
  • Състава така наречения ацетабуларен отвор, пространство, което позволява преминаването на кръвоносни съдове, предназначени за пръскане (на кръв) на главата на бедрената кост.

Ацетабуларна ямка

Ацетабуларната ямка е централната и най-дълбоката част на ацетабулума.

Четиристранна форма и с груба повърхност, ацетабуларната ямка е непрекъснатост на ацетабуларната инцисура, толкова много, че допринася за вмъкването на една от крайните глави на кръглата връзка на главата на бедрената кост.

Друга важна характеристика на ацетабуларната ямка е наличието на мастна тъкан в средата.

Таблица. Как различните части на илиачната кост допринасят за образуването на ацетабулума.

Част от илиачната костВ кой регион участва?Каква част от ацетабулума представлява?Какъв е вашият принос в цифров план
ИльоТяло на болнияГорна частСамо под 2/5
ишиумГорният клон на isoОбратна част и част от долната частМалко над 2/5
пубисГорната част на пубисаПредната част и част от долната частОколо 1/5

Васкуларизация на ацетабулума

Ацетабулумът получава окислена кръв от:

  • Ацетабуларният клон . Преминавайки през ацетабуларния разрез, това е малка артериална деривация на обтураторната артерия, която от своя страна произлиза от вътрешната илиачна артерия .

    Основната задача на ацетабуларния клон е да снабди кръвта с мастната тъкан, разположена в центъра на ацетабуларната ямка.

  • Публичните клони . Също така са и техните производни от обтураторната артерия.

    Те се занимават с оксидиране на повърхността на предната част на ацетабулума.

  • Дълбоките клони на горната глутеална артерия . Те запълват горната част на ацетабулума с кръв.
  • Дълбоките клони на долната глутеална артерия . Те запълват постеро-долната част на ацетабулума с кръв.

Функции

Както е посочено повече от един път, ацетабулумът допринася значително за образуването на тазобедрената става.

Бедрото е " артроза, или артикулация, надарена с изключителна подвижност и произтичаща от корпуса на изпъкнала костна част в вдлъбнати костна част.

Заобиколен от синовиална течност, за да се предотврати триенето между различните костни и лигаментни компоненти, бедрото е от съществено значение за способността на човека да се движи; благодарение на нея, всъщност, здравият човек може да се изправи, да ходи, да тича, скочи и т.н.

заболявания

От клинична гледна точка ацетабулумът е важен поне по две причини:

  • Тъй като може да бъде предмет на фрактури ( ацетабуларни фрактури );
  • Защото той е главният герой на някои важни заболявания на бедрото .

Фрактури на ацетабулума

Определено по-рядко от фрактурите на главата на бедрената кост, фрактурите на ацетабула са почти винаги резултат от травматични събития, включващи силно въздействие на главата на бедрената кост върху ацетабулума; типична причина за събития от този тип са предните автомобилни катастрофи, по време на които сблъсъкът между коленете и арматурното табло е доста обичайно (насилственото въздействие между коляното и арматурното табло избутва бедрената кост необичайно и яростно срещу ацетабулума., които не могат да устоят на удара, а след това се счупят).

По-рядко, фрактурите на ацетабулума са възможна последица от загуба на костна маса, причинена от остеопороза, костно заболяване, типично за старостта.

Тежестта на атабуларната фрактура зависи от различни фактори, включително:

  • Броят на костните фрагменти, които се появяват след фрактурата. Голям брой фрагменти е показателен за сериозна фрактура;
  • Фактът, че фрактурата е разложена или не. Ако се разложи, тя е по-сериозна;
  • Наличието или отсъствието на фрактура на главата на бедрената кост. При фрактури, дължащи се на силно сблъсък между главата на бедрената кост и ацетабулума, може да се случи, че лезията е не само ацетабулумът, но и главата на бедрената кост; ясно, когато има фрактура на главата на бедрената кост, ситуацията е по-сериозна;
  • Наличие или не на нараняване на околните меки тъкани (мускули, сухожилия, сухожилия и др.). Също така типично за силните удари на ацетабуларните фрактури, участието на околните меки тъкани е основна грижа.

Ацетабулумните фрактури винаги са причината за хип болката, която се влошава при движение.

Ако събитието, отговорно за фрактурата, е довело до някакво увреждане на нерва, жертвата на нараняване може да изпита симптоми като изтръпване и / или слабост в засегнатия долен крайник.

Лечението на атабуларна фрактура варира в зависимост от тежестта на лезията: за по-леките лезии е достатъчно консервативно лечение (почивка, скоби за ходене и не поддържане на засегнатия крайник, болкоуспокояващо лекарство и др.); за най-тежките лезии, вместо това е необходимо да се прибегне до операция.

Белодробни заболявания, при които участва ацетабулумът

Сред болестите на бедрото, които виждат ацетабулума като главен герой, са коксартроза - артроза на тазобедрената става - и вродена дисплазия на тазобедрената става .

При коксартроза ацетабулумът допринася за патологията, тъй като е предмет на този дегенеративен процес, който се носи от ставния хрущял, който характеризира явленията на артрозата.

При вродена дисплазия на тазобедрената става обаче ацетабулумът допринася за заболяването, тъй като е по-малко дълбоко от нормалното и това предотвратява правилното поставяне на вътрешната част на главата на бедрената кост (NB: при такива обстоятелства състоянието, което се развива, е още по-голямо най-важни са анатомичните аномалии на ацетабулума).