ERION® е лекарство на основата на Scopolamine butyl bromide.
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Спазмолитици.
ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти
Индикации ERION ® Скополамин бутилбромид
ERION ® е показан при симптоматично лечение на спастична болка в стомашно-чревния и генитално-пикочния тракт.
Механизъм на действие ERION ® Скополамин бутилбромид
Спазмолитичното действие на ERION® се изразява чрез способността на неговата активна съставка (скополамин бутил бромид) да намали контракцията на гладката мускулатура в стомашно-чревния тракт и генитално-пикочния. По-точно, биологичният механизъм, лежащ в основата на терапевтичните възможности на ERION®, осигурява конкурентно действие срещу ацетилхолин при свързването на мускариновите рецептори, намиращи се на повърхността на фибро-гладките мускулни клетки, предотвратявайки последващото им свиване.
По-голямата ефективност при лечението на спастична болка, засягаща стомашно-чревния тракт и генитално-пикочните пътища, произтича от специфичното разпределение на лекарството, което се натрупва главно в гореспоменатите анатомични области.
Химичната формулировка на ERION® намалява способността на скополамин да пресича кръвно-мозъчната бариера, като по този начин променя функциите на централната нервна система.
Извършени са проучвания и клинична ефикасност
Проучването показва, че скополамин-бутилбромид, заедно с болкоуспокояващи, може да подобри симптомите на уретралната болка след обструкция, само 30 минути след приемането му. По-точно, около 97, 5% от лекуваните пациенти наблюдаваха значително намаляване на болката.
Въпреки че няколко проучвания показват намалена ефикасност на скополамин бутилбромид при лечението на остра болка, дължаща се на колики, авторът предлага по-голяма ефикасност на този продукт при лечението на острия епизод, а не на хроничната патология като синдром на раздразненото черво.
Това специално изследване показва как цигарения дим може да определи химичната трансформация на скополамин-бутил-бромид в скополамин, потенциално токсичен агент с халюциногенни ефекти. За да се демонстрира тази реакция, се наблюдава съдържанието на скополамин в дима, цигарените петна и пепелта на цигарите, пушени след прилагането на скополамин бутилбромид, което е видно от всички гореспоменати констатации.
Начин на употреба и дозиране
ERION® 10 mg обвити таблетки: за възрастни и деца над 14 години, 1 - 2 таблетки 3 пъти дневно.
За деца на възраст между 6 и 14 години е необходима медицинска консултация, преди да се използва лекарството.
Възможно е да се увеличат единичните дози според преценката на лекаря.
Предупреждения ERION ® Скополамин бутилбромид
ERION®, подобно на други антихолинергици, може:
- Инхибира нормалната бронхиална секреция и затруднява вентилаторната активност на пациенти, страдащи от хронични и възпалителни заболявания на дихателните пътища;
- удължаване на времето за изпразване на стомаха и определяне на стаза на стомашния антрам;
- определят повишаване на вътреочното налягане при пациенти с остър ъглов глаукома.
Проучванията показват, че скополамин бутилбромид може да увеличи честотата на гастро-езофагеалните рефлуксни епизоди; поради това не се препоръчва употребата му при пациенти с това състояние.
Особено внимание при приложението на ERION® трябва да се прилага при пациенти в напреднала възраст, при пациенти, страдащи от чернодробни и бъбречни заболявания, нарушения на сърдечния ритъм или натоварване на нервната система и при хипертиреоидизъм.
Не се препоръчва рязко спиране на лечението с високи дози, като вместо това се предпочита постепенно намаляване на дозата.
Приемът ERION® във високи дози може да промени нормалните способности за възприемане и внимание; следователно се препоръчва да не се управляват моторни превозни средства.
БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ
Клиничните проучвания показват, че прилагането на ERION® по време на бременност и кърмене не включва никакъв страничен ефект нито върху майката, нито върху плода. Въпреки тези данни и други, получени върху експериментални модели - при които скополамин-бутилбромид се оказа неспособен да предизвика тератогенни ефекти върху плода - не препоръчваме използването на ERION® през първия триместър на бременността. Освен това възможността активното вещество или неговите метаболити да се секретират в кърмата изисква да се консултирате с Вашия лекар преди да го приемете.
Взаимодействия
ERION ® може да взаимодейства с:
- Трициклични антидепресанти, които подчертават ефекта.
- Допаминови антагонисти, намаляващи ефектите на двете лекарства.
- Бета-адренергичен, повишаващ ефекта на тахикардия.
- Лекарства, които забавят изпразването на стомаха, с промяна на фармакокинетичните свойства.
- Алкохол и антиациди, способни да променят нормалния метаболизъм.
Противопоказания ERION ® Скополамин бутилбромид
ERION ® е противопоказан в случай на свръхчувствителност към някой от неговите компоненти или метаболити, остър ъглов глаукома, простатна хипертрофия или други причини за задържане на урината, пилорична стеноза и други състояния на стомашно-чревния канал, паралитичен илеус, улцерозен колит, хепатоцелуларна недостатъчност, мегаколон. рефлуксен езофагит, чревна атония на възрастни и изтощени пациенти, миастения гравис и при деца под 6 години и през първия триместър на бременността.
Странични ефекти - Странични ефекти
Прилагането на терапевтичните дози ERION® може да определи:
- сухота на лигавицата на устната кухина;
- промяна на изпотяването
- промени в очния тон
- трудности при уриниране и сънливост
- тахикардия
- запек
при високи дози може да определи:
- Намеса в централната нервна система и промяна на състоянието на съзнанието и сърдечно-дихателната функция.
При пациенти свръхчувствителни към скополамин бутилбромид или един от неговите метаболити могат да възникнат:
- уртикария, сърбеж и различни видове обриви, диспнея и шок в случай на свръхчувствителност към активното вещество или към някой от неговите метаболити.
Забележки: лекарството ERION ® Скополамин бутилбромид не се отпуска по лекарско предписание