COMPETACT ® е лекарство на базата на пиоглитазон хидрохлорид и метформин хидрохлорид
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Орални хипогликемични средства в комбинация
ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти
Показания COMPETACT ® - пиоглитазон + метформин
COMPETACT ® се използва при лечението на хипергликемия при втория тип пациенти с диабет, в случай на неуспех на лечение с метформин при максимално поносими дози.
Механизъм на действие COMPETACT ® - пиоглитазон + метформин
Хипогликемичното действие се дължи на комбинацията от две активни съставки, особено полезни при лечението на хипергликемия, принадлежащи към фармацевтичната категория тиазолидиндиони и бигуаниди, като пиоглитазон и метформин.
Отличният терапевтичен успех се намира в синергичното действие, което тези лекарства присъстват в гликемичния контрол, подобрявайки усвояването и усвояването на глюкозата от инсулин-чувствителните периферни тъкани и намалявайки ендогенния синтез.
Тази способност, която се реализира на молекулярно ниво чрез активиране на специфични вътреклетъчни пътища, и по-точно тази на PPAR за пиоглитазон и АМР-зависима протеин киназа за метформин, се превръща в метаболитно ниво при по-голяма достъпност и използване на глюкоза на периферно ниво и намаляване на активирането на тези метаболитни пътища като глюконеогенеза и чернодробна гликогенолиза, които могат да повишат концентрациите на кръвната захар.
Освен това, същият метод на приложение, който е орален, прави терапията с COMPETACT ® особено лесна, поддържайки фармакокинетичните свойства на отделните активни съставки непроменени.
Извършени са проучвания и клинична ефикасност
1. КОМБИНАЦИЯ НА METFORMINA / PIOGLITAZONE В ДЪЛГОСРОЧНО ОБРАБОТКА
Синергията между тези две активни съставки, способни значително да подобрят периферната наличност на глюкоза и нейното използване, подобрявайки чувствителността към инсулин, се оказа особено полезна както за контролиране на дългосрочната глюкоза, така и за намаляване на присъствието на някои маркери на съдови и сърдечни увреждания.
2. МЕТАБОЛИЧНА РОЛЯ НА КОМЕАТКТ
COMPETACT намира основното терапевтично показание при лечението на втория тип диабетна патология, лошо управлявано само от метформин. Това проучване показва, че след 4 месеца терапия при пациенти, които не отговарят само на метформин, приемът на това лекарство гарантира намаляване на кръвното налягане, гликозилирания хемоглобин, не-HDL холестерол, триглицеридите, като по този начин показва основна роля в метаболизма и цитат.
3. АСОЦИАЦИЯ НА МЕТФОРМИН / ПИОГЛИТАЗОН И СЕРДЕВАСКУЛАРЕН РИСК
Комбинираното лечение на метформин и пиоглитазон се оказа особено ефективно не само за подобряване на гликемичния профил, но също и за намаляване на редица рискови фактори като LDL холестерол, триглицериди и реактивни кислородни видове, участващи в появата на сърдечно-съдови заболявания., Този тип лечение е в състояние значително да намали броя на пациентите с микро- и макро-съдови промени.
Начин на употреба и дозиране
COMPETACT ® 15 mg таблетки пиоглитазон хидрохлорид и 850 mg метформин хидрохлорид:
най-често използваната доза е тази на две таблетки COMPETACT ® на ден, взети са две отделни приема с храна или след хранене.
Преди започване на лечение с това лекарство е много важно да се тества най-ефективната доза в комбинирана терапия, за да се избегнат неприятни инциденти и по този начин да се намали рискът от хипогликемия.
Във всеки случай, правилната доза и начинът на приложение трябва да бъдат указани от Вашия лекар, след внимателна оценка на биохимично-метаболитните параметри.
Предупреждения COMPETACT ® - пиоглитазон + метформин
В този случай предупрежденията, отнасящи се до използването на COMPETACT ®, трябва да се отнасят по същество до онези, които могат да се опишат за двата явно разглеждани активни съставки.
В тази връзка, следователно, трябва да се отбележи, че фармакологичното лечение на диабет тип II трябва задължително да бъде придружено от не-фармакологични мерки като здравословен начин на живот и адекватно хранене.
Лечението с COMPETACT ® се свързва с периодичния контрол на гликемията, трансаминазите, хемоглобина и креатининемията за оценка на подходящата метаболитна компенсация и възможното наличие на странични ефекти, особено върху органи като бъбрек и черен дроб.
Следователно постоянното медицинско наблюдение е от съществено значение, за да се избегне появата на сериозни нежелани реакции като чернодробна, бъбречна, сърдечна и метаболитна ацидоза.
В случай на прекомерен прием може да възникне хипогликемична криза, която води до опасност от шофиране и използване на машини.
БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ
COMPETACT ® обикновено е противопоказан, подобно на други перорални хипогликемични лекарства, по време на бременност и кърмене, предпочитащи лекарства като инсулин с най-добър профил на безопасност и най-характерна терапевтична ефикасност.
Взаимодействия
Понастоящем в литературата няма проучвания, които да проверяват фармакокинетичните свойства на COMPETACT® и всички взаимодействия, така че всички възможни фармакокинетични взаимодействия могат да бъдат проследени до тези на единичните активни съставки.
Ето защо е важно да се помни, че при пиоглитазон едновременната употреба на гемфиброзил и рифампицин може да промени терапевтичните характеристики и да изисква коригиране на дозата, докато приема на глюкокортикоиди, бета-агонисти, диуретици, АСЕ инхибитори може да промени \ t хипогликемичен ефект на метформин.
Ето защо е важно да се оцени възможността за прием на други лекарства и ако е необходимо, под строга медицинска индикация, да се коригира дозата на COMPETACT ®
Противопоказания COMPETACT ® - пиоглитазон + метформин
COMPETACT ® е противопоказан в случай на свръхчувствителност към активните вещества или към ексципиентите, чернодробна недостатъчност, алкохолна интоксикация или алкохолизъм, дехидратация, сериозни инфекции, шок, прилагане на йодирани контрастни вещества (потенциално нефротоксично действие и риск от метаболитна ацидоза), нарушена функция сърдечна, чернодробна и бъбречна .
Странични ефекти - Странични ефекти
В случай на свръхчувствителност към някой от неговите компоненти, могат да възникнат реакции Прилагането на COMPETACT ® показва същите странични ефекти, наблюдавани след едновременната употреба на метформин и пиоглитазон.
По-конкретно, сред най-често описаните странични ефекти, анемия, нарушения на зрението, вероятно свързани с хипогликемия, повишаване на теглото, артралгия, стомашно-чревни нарушения, хематурия, еректилна дисфункция и оток.
По-рядко има случаи на нарушена чернодробна и сърдечна функция.
бележки
COMPETACT ® може да се продава само при строго лекарско предписание