кръвно налягане

Хипертонични кризи

Хипертоничните кризи се състоят от драматично повишаване на кръвното налягане, което значително увеличава риска от сърдечен удар и други усложнения на органите. Изключително високи нива на кръвното налягане - достигат се, когато систоличното (максимално) налягане е равно на или надвишава прага от 180 mmHg, а диастолното налягане (минимум) надвишава 120 mmHg - може в действителност да увреди кръвоносните съдове.

По време на хипертонична криза, натискът на кръвта върху стените на съдовете е толкова висок, че може да бъде износен или дори счупен; малко прилича на това, когато поливаме зеленчуковата градина, с пръст пречи на изтичането на водата, за да увеличим дължината на струята. Всичко това подлага на голямо усилие мотор, който изтегля вода от кладенеца (в случая нашето сърце), но също така и стените на проводящата тръба (в този случай кръвоносните съдове), което в екстремни случаи може да даде и фиксира.

В зависимост от степента на повишаване на кръвното налягане и последствията от нея, хипертоничните кризи се подразделят на две категории: спешни и извънредни. В последния случай, за разлика от първия, съществува обективно подозрение, че хипертоничната криза е предизвикала остри и прогресивни увреждания на органи. освен това, стойностите на налягането обикновено са по-високи (равни или по-високи от 220/140 mm Hg).

Признаците и симптомите на хипертоничната спешност, следователно не са сложни, могат да включват силно главоболие, диспнея (въздушен глад, недостиг на въздух), тревожност и стрес. При спешни случаи на хипертония, обаче, могат да възникнат тежки и потенциално летални усложнения като инфаркт на миокарда, инсулт, мозъчен кръвоизлив, умствено объркване до кома, болка в гърдите (ангина пекторис), аортна дисекация (скъсване на интимната аорта), еклампсия ( по време на бременност), остра бъбречна недостатъчност и натрупване на течности в белите дробове (белодробен оток) поради левокамерна недостатъчност.

За щастие, хипертоничните случаи са редки и най-често засягат пациенти с хипертония, които не следват подходяща терапия за поддържане на стойностите на кръвното налягане; понякога те могат да бъдат причинени от недиагностициран феохромоцитом, следователно без фармакологичен контрол. Поставя се диагноза поява на хипертония, както и чрез анамнеза и обективно изследване на пациента, проверка на кръвното налягане, кръвни (маркери за бъбречни и сърдечни увреждания), уринарна седиментация и електрокардиографско проследяване.

Хипертоничните спешни случаи са клинични събития, при които пациентът е в опасност от живот и поради това е необходимо бързо намаляване на кръвното налягане; следователно помощта включва приемането в интензивни грижи и незабавното инжектиране на хипотензивни лекарства интравенозно, за да се ограничи увреждането на органите. Изборът на лекарството очевидно трябва да се направи въз основа на характеристиките на настъпилото извънредно положение и на увреждането на органа, свързан с него. Ако хипертоничните кризи са вместо обикновена неотложност, стойностите на кръвното налягане обикновено се намаляват при прилагане на перорални лекарства, без да е необходимо хоспитализация, а само на амбулаторно проследяване.

Пациентът може да допринесе за предотвратяване на хипертонични кризи чрез внимателно наблюдение на кръвното налягане (редовно проследяване на кръвното налягане и приема на лекарството според предписаните дози и методи); Под медицинската индикация, поддържането на здравословно тегло, трезвата и балансирана диета, както и редовните физически упражнения и оптималното управление на стреса, могат да допринесат за намаляване на стойностите на налягането, а с тях и за риска от хипертонични кризи.