ендокринология

Накратко, ендокринология

От д-р Стефано Казали

Ендокринологията е дисциплината, която изучава сложната система, отговорна за предаването на химически сигнали и прехвърлянето на информация между различните области на организма, чрез които предизвиква специфични биологични ефекти; тя се занимава и с комуникацията и контрола в живия организъм с помощта на химически медиатори, наречени хормони.

Хормоните могат да бъдат синтезирани частично или изцяло в живия организъм. Химическите посланици са хормони, дефинирани като ендогенни молекули, които предават информация в тялото чрез екстрацелуларни и вътреклетъчни комуникации. Терминът хормон идва от гръцкия όρμάω - "пуснат в движение". В класическата дефиниция, хормонът е молекула, която се синтезира в орган и се транспортира през кръвоносната система, за да действа върху друга тъкан, наречена "прицелна тъкан".

Метаболизмът е тази част от ендокринологичната наука, която изследва контрола на биохимичните механизми в организма, както анаболни, така и катаболни. Тя включва много различни дейности като: генно изразяване, биосинтетични и каталитични пътища, модификация, трансформация и деградация на биологични вещества и процеси, с които получава, съхранява и мобилизира енергийните субстрати. Хомеостазата е състояние на вътрешна стабилност на организмите, което трябва да се поддържа дори когато външните условия се променят чрез саморегулиращи се механизми. Ендокринната система, като междусистемна и междуклетъчна комуникационна система, интегрирана с нервната и имунната система, ръководи трансфера на информация чрез активиране на стимулиращи или инхибиторни реакции, модулатори на специфични биологични функции. Взаимното свързване на трите системи гарантира адаптацията на организма към външни / вътрешни стимули.

Хормоните могат да имат Autocrine действие , което се упражнява върху клетките, които ги произвеждат, паракриновото действие , което се извършва върху съседните клетки, Iuxtacrine активност , която се извършва на интерфейса между две съседни клетки или между клетъчната и екстрацелуларната матрица, интракринната активност , която се осъществява чрез превръщането в клетката на слабо активен хормон във втори хормон, който предава сигнала на клетъчно ниво.

Целева клетъчна концепция

Всяка клетка, в която специфичен хормон се свързва с неговия рецептор, определящ или не биохимичен или физиологичен отговор. Отговорът на таргетната клетка може да варира, той може да даде различни отговори на един хормон.

Отговорът на целевата клетка зависи от

  • Концентрация на хормони
  • Близостта на целевия орган към източника
  • Връзката със специфични транспортни протеини
  • Процент на превръщане на неактивен хормон в неговата активна форма
  • Процент на хормоналния клирънс

Хормонални рецептори

Прицелната клетка също се определя от способността специфично да свързва хормон с помощта на рецептор, което е много важно, тъй като концентрациите на хормоните са много ниски. Рецепторите могат да бъдат разделени на цитоплазмени мембранни рецептори и интрацелуларни рецептори и се характеризират с два функционални домена за разпознаване и свързване. Първият свързва хормона, вторият генерира сигнала, който свързва хормона с вътреклетъчната функция.

Класификация на хормоните според техния механизъм на действие:

Група от хормони, които се свързват с вътреклетъчните рецептори

  • Андрогените
  • Калцитриол [1.25 (ОН) 2 D3]
  • Естрогенът
  • глюкокортикоиди
  • минералнокортикоиди
  • прогестин
  • Ретинолова киселина
  • Тиреоидни хормони (трийодтиронин и тироксин)

Група от хормони, които се свързват с цитоплазмените мембранни рецептори

  • Вторият пратеник е цикличният аденозин монофосфат

Катехоламини α2 β2 Адренергиче, адренокортикотропен хормон (АКТГ) ангиотензин II, антидиуретичен хормон (АДГ), калцитонин, хорионгонадотропин, кортикотропин-освобождаващ хормон (CRH), фоликулостимулиращ хормон (FSH), глюкагон, липотропин (LPH), лутеинизиращ Хормон (LH), меланоцит-стимулиращ хормон (MSH), паратиреоиден хормон (PTH), соматостатин, тиреоистимулиращ хормон (TSH).

  • Вторият пратеник е цикличният гуанозин монофосфат

Атриопептиди, азотен оксид.

  • Вторият пратеник е калций или фосфонезитиди (или и двете)

Катехоламини α1 Adrenergiche, ацетилхолин (muscarinica), ангиотензин II, ADH, епидермален растежен фактор (EGF), гонадоторпин-освобождаващ хормон, растежен фактор на Плетлет, тиротропин-освобождаващ хормон.

  • Вторият пратеник е Водопадът Киназа / Фосфатаза

Хорионичен соматомамотропин, еритропоетин, фибробластен растежен фактор, растежен хормон (GH), инсулин, инсулиноподобни растежни пептиди (IGF-1, IGF-II), нервен растежен фактор, окситоцин, пролактин.

Химична класификация на хормони

Производни на аминокиселини

Триптофан → Серотонин и Мелатонин

Тироксин → Допамин; норепинефрин; Адреналин; трийодтиронин; Тироксин

L-глутаминова киселина → у-аминобутанова киселина

Хистидин → Хистамин

Пептиди или полипептиди

Фактор на освобождаване Тиреотропин

инсулин

GH

стероиди

Прогестин, андроген, естрогени,

Кортикостероиди

Производни на мастни киселини

Простагландините

левкотриени

тромбоксан

Честота на ендокринните нарушения

По-чести ендокринопатии

  • Захарен диабет
  • Тиреотоксикоза
  • хипотиреоидизъм
  • Нетоксична нодуларна гуша
  • Заболявания на хипофизата
  • Надбъбречни нарушения

Най-често срещаните ендокринопатии в медицинската практика

  • Захарен диабет
  • прекалена пълнота
  • Iperlipoprotinemie
  • Остеопорозата
  • Болестта на Паджет

библиография