TOBRAL ® е лекарство на базата на Тобрамицин
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Антимикробни средства - Аминогликозиди
ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефектиПоказания TOBRAL ® Tobramicina
TOBRAL ® е показан в очна клиника за лечение на инфекции на окото и неговите придатъци, поддържани от микроорганизми, чувствителни към тобрамицин.
Механизъм на действие TOBRAL ® Tobramycin
Тобрамицинът, активната съставка, принадлежащ към категорията аминогликозиди, е природен антибиотик, екстрахиран за първи път от стрептомици, и резултатите in vitro и in vivo са особено ефективни за бактериостатично и бактерицидно действие срещу патогенни микроорганизми, отговорни за очни заболявания.,
Подобно на другите аминогликозиди, тобрамицинът също осъществява своето терапевтично действие, проникващо в стената и бактериалната мембрана, и се свързва жадно с рибозомната субединица 30S, така че да инхибира удължаването на пептидната верига и сериозно да компрометира функционалните и метаболитни свойства на микроорганизма.
Локалната употреба, гарантирана от приложението на TOBRAL®, също така позволява да се минимизират някои от страничните ефекти като нефротоксичност и ототоксичност, описани вместо системното приложение на аминогликозиди.
Няколко проучвания показват също така голяма микробицидна ефикасност на тобрамицин срещу стафилококовия ауреус и pseudomonas aeruginosa, отговорни за инфекциозните заболявания при дефектирани и имунокомпрометирани пациенти.
Извършени са проучвания и клинична ефикасност
1. БЕЗОПАСНОСТ И ЕФЕКТИВНОСТ НА ТОБРАМИЦИНА В ПЕДИАТРИЧНАТА ВЪЗРАСТ
Paediatr наркотици. 2012 Apr 1; 14 (2): 119-30.
Още едно клинично изпитване, демонстриращо безопасността и терапевтичната ефикасност на 0, 3% тобрамицин за локално офталмологично приложение за краткосрочно лечение на блефароконюнктивит при педиатрични пациенти.
2. ТОБРАМИЦИН И ПУРУТЕНТЕН БАКТЕРИАЛЕН конюнктивит
J ф. Офталмол. 2010 Apr; 33 (4): 241-8. Epub 2010 Mar 10.
Работа, която демонстрира ефективността на локалното лечение в продължение на 7 дни с 0, 3% тобрамицин при гноен бактериален конюнктивит, осигуряващ бърза ремисия на признаци при над 96% от лекуваните пациенти.
3. ПРЕКРАСЕНИЯ ОТ ХИПЕРЕСЕНЗИТИВНОСТ ДО ТОБРАМИЦИН
Can J Ophthalmol. 2007 Dec; 42 (6): 883-4.
Интересен доклад, в който се съобщава за появата на бронхоспазъм след прилагането на капки за очи, базирани на тобрамицин при пациенти без предишна анамнеза за астма или атопия.
Начин на употреба и дозиране
TOBRAL ®
0.3% капки за очи на тобрамицин (равно на 0.3 g тобрамицин на 100 ml разтвор);
Мехлем за 0, 3% очна употреба на тобрамицин (равен на 0, 3 g тобрамицин на 100 g продукт).
Независимо от определението на схемата на дозиране, от лекаря зависи, след като е обмислил много внимателно тежестта на клиничната картина на пациента, като цяло дозите, които обикновено се препоръчват, са:
- 2- 4 капки на ден капки за очи 3-4 пъти на ден;
- 2-4 приложения на ден маз.
Предупреждения TOBRAL ® Тобрамицин
Въпреки че локалното приложение на тобрамицин определено ограничава риска от ототоксичност и нефротоксичност, препоръчително е във всеки случай да се изисква непрекъснато медицинско наблюдение по време на терапевтичния процес, особено при пациенти с нефропатия и слухово-вестибуларни заболявания.
Неадекватното използване на антибиотици може да улесни разпространението на микробни щамове, резистентни на обичайната антибиотична терапия.
Доказано е, че TOBRAL ® е безопасен дори за педиатрични пациенти.
БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ
Въпреки ниската системна абсорбция на тобрамицин, свързана с локалното приложение на лекарствения продукт, препоръчително е да се ограничи употребата на TOBRAL® по време на бременност и кърмене, в случаи на реална необходимост.
Всяка терапия трябва да се контролира от лекар-специалист.
Взаимодействия
Присъствието на ексципиенти на тилоксапол, необходими за запазване на химико-физичните свойства на очните капки, прави използването на TOBRAL ® несъвместимо с това на тетрациклините.
Противопоказания TOBRAL ® Тобрамицин
Употребата на TOBRAL ® е противопоказана при свръхчувствителност към активното вещество, към структурно свързани лекарства и към свързаните с тях помощни вещества.
Странични ефекти - Странични ефекти
Въпреки че локалното приложение на тобрамицин не ограничава значително страничните ефекти, обикновено свързани със системното приложение на аминогликозиди, прилагането на TOBRAL ® може да доведе до появата на нежелани реакции на свръхчувствителност като конюнктивит, сърбеж, оток и зачервяване.
бележки
TOBRAL ® е лекарство, отпускано по лекарско предписание.