козметична хирургия

отопластика

всеобщност

Отопластиката е козметична хирургия, която премахва несъвършенствата на ушите: от уши до махане, до онези, които са твърде големи или деформирани.

Фигура: отопластика на дете - От сайта www.drbafitis.com

Както при всяка хирургична операция, отопластиката не е без усложнения; Те обаче не са нито сериозни, нито особено чести обстоятелства.

Традиционната процедура обикновено се извършва чрез изрязване на ухото в задната му част; този оперативен подход обаче не е единственият, който може да бъде приложен.

Като цяло, ако се спазват съветите на лекаря и предпазните мерки, резултатите от отопластиката са добри и удовлетворяват тези, които са преминали през него.

Какво е отопластика?

Отопластиката е операция на козметична хирургия, насочена към коригиране на несъвършенствата на ушите, като т.нар. Уши на клапата, увредените уши или тези, които са твърде големи и непропорционални.

Всъщност операцията се състои в ремоделиране на хрущяла на двете уши.

ВЪНШНА ОВОС

В анатомията външното ухо е тази част на ухото, която се вижда от невъоръжено око, образувана от ушната мида и външния слухов канал (последният завършва до тъпанчето).

Ушната мида е хрущялна структура с овална форма и покрита с кожа. Хрущялът на ухото, състоящ се от еластична и гъвкава тъкан, има характерни гънки, които служат за насочване на звуковите вълни в ухото.

УШИТЕ В СВЕНТОЛА

Така наречените изпъкнали уши (или изпъкнали) се разглеждат, като например, носа на ръката или изпъкналата брадичка, на наследствените анатомични характеристики, тъй като по-често се срещат сред членовете на едно семейство.

При индивиди с нормални уши ъгълът между ухото и мастоидния процес на темпоралната кост е между 20 и 30 градуса; при хора с вълни, които преливат, този ъгъл надвишава 30-35 градуса.

Махните уши са известни само и единствено с естетически дефект, тъй като не променят слуховите способности на човека.

РАЗВИТИЕ НА УРА

Ушите са сред първите анатомични структури на тялото, които достигат в ранна възраст крайното измерение: всъщност на петата година от живота им, тяхното развитие може да се счита за завършено.

В този период от време се формира окончателната хрущялна тъкан .

При движение

При възрастните отопластиката е хирургична процедура, която се изисква преди всичко от онези, които с махащи, непропорционални или деформирани уши се чувстват неудобно или неудобно. Обаче, не е изключено, че намесата може да бъде необходима и за решаване на някои проблеми от практическо естество, като например изпъкнали болки в ушите, причинени от мотоциклетна каска.

При по-младите индивиди, от друга страна, обикновено са родителите, които искат намесата, тъй като чувстват скрит дискомфорт на детето, поради дразненето на съученици или връстници. Минималната възраст за извършване на операцията при деца съвпада с момента, в който се преустановява развитието на ушите и аурикуларния хрущял, следователно около 5 години. Първоначално лечението с отопластика може да бъде безполезно и в някои случаи да причини анормален растеж на ушите.

рискове

Счита се, че операцията на отопластиката не е опасна за безопасността на пациента.

Това обаче не изключва възможността да възникнат малки усложнения или че интервенцията може да не отговаря на очакванията на лицето, което е било подложено на нея.

Ето списък на основните усложнения

  • Очевидни белези: хирургическият разрез зад ушите винаги оставя малки белези след интервенцията. Въпреки това, в някои случаи, тези признаци могат да бъдат очевидни и грозни. Както ще се види, за да се избегне този недостатък, е разработен нов вид отопластика, наречен инцизивна отопластика (" отопластика без разрез ").
  • Инфекции : те могат да се развият по време на разреза. При лечение с антибиотик проблемът може лесно да бъде отстранен. Пренебрегването на инфекция може да доведе до малформации на цялото ухо.
  • Асиметрия : не винаги е възможно и винаги е лесно да се променят и двете уши на лицето симетрично. Умението на естетичния хирург е много важно.
  • Възпаление : тъй като се отнася до хрущяла, той се нарича хондрит .
  • Синини, чувство за изтръпване и втвърдяване : те засягат хрущяла и може да отнемат седмици или дори месеци, за да изчезнат напълно. Те са дразнещи, но те не трябва да тревожат пациента.
  • Проблеми с конци : вътрешни конци се прилагат за ремоделиране на хрущяла. Въпреки това, в някои случаи, след няколко месеца от операцията, те могат да бъдат „изгонени” и да излязат от кожата: ако това се случи, ние продължаваме с отстраняването на шевовете, което е безболезнено, последвано от втора отопластична хирургия.
  • Недоволство от операцията : пациентът може да бъде разочарован от интервенцията.
  • Кръвен съсирек : може да се образува на мястото на разреза или в околността. Не е сериозно, но ако не се отстрани, може да деформира ухото.
  • Класически нарушения на всяка операция : внезапно кървене, алергична реакция към анестетици или материали, използвани за операция, са редки, но възможни.

подготовка

Преди да продължите с операцията по отопластика, лекарят изпраща на пациента различни изследвания и изследвания, за да се увери, че няма противопоказания за операцията.

Започваме с оценка на настоящото състояние на здравето, свързано с проучване на историята на клиниката, а именно:

  • Какви заболявания сте страдали в миналото?
  • Имали ли сте някога проблеми със слуха и ушни инфекции?
  • Взимате ли лекарства?
  • Били ли сте преминали през други операции в миналото? Ако е така, дали анестезията причинява смущения?

Ако профилът, който се появява от отговорите е положителен, е малко вероятно да възникнат следоперативни усложнения; обратно, при някои обстоятелства, намесата може дори да бъде противопоказана.

Продължаваме с физически преглед, в който анализираме формата, позицията и размера на ушите. Въз основа на анатомията на ушната мида хирургът ще планира най-подходящата оперативна процедура.

Той завършва с обсъждане на причините, които подтикват пациента да поиска намесата и неговите очаквания в това отношение. Въпреки че те не влияят правилно на здравето, тези аспекти също са важни, тъй като те служат на лекаря, за да разберат нуждите на пациента.

КАКВО ДА ИЗБИРАТЕ ПРЕДИ ИНТЕРВЕНЦИЯТА

При подготовката за хирургичната операция (а също и по време на приема) е добра практика:

  • Спрете да пушите, защото тютюнопушенето променя кръвния поток, следователно и процеса на оздравяване.
  • Избягвайте някои лекарства, като аспирин и билкови лекарства, защото те са склонни да забавят кръвосъсирването и да насърчават загубата на кръв (кървене).

процедура

При възрастни отопластиката се счита за амбулаторна операция, тъй като се извършва под местна анестезия и не изисква хоспитализация след интервенция.

При децата обаче нещата са малко по-различни: има обща анестезия, т.е. пълна загуба на съзнание на пациента, и еднодневна хоспитализация като предпазна мярка (добре е, всъщност, да наблюдаваме за една нощ обекта. с обща анестезия).

Оперативните техники, с които може да се извърши отопластиката, са предимно две:

  • Отопластика чрез разрез
  • Отопластика без разрез или безразрушителен

анестезиология

По време на локална анестезия, възрастният пациент е в съзнание, но не изпитва никаква болка в областта, която трябва да се оперира. Често анестетиците също са придружени от успокоителни, за да успокоят и отпуснат лицето, което се подготвя за операция.

По време на обща анестезия обаче детето е в безсъзнание, както и нечувствително към болка. Анестетици и обезболяващи средства се прилагат преди започване на процедурата и до края на процедурата.

Фигура: място на разреза на ухото и пример за вътрешни шевове на хрущял. От сайта www.carolinafacialplasticsurgery.com

Преди обща анестезия се препоръчва да се въздържат от ядене и пиене, за да се избегнат неприятни (а понякога и драматични) усложнения.

ОТОПЛАСТИ ПО ВКЛЮЧВАНЕ

Най-практикува се методът на отопластиката чрез разрез, който се реализира по следния начин.

Чрез извършване на вертикален разрез в задната част на ушната мида, хирургът може да прекроява ухото, както е планирано в началото на операцията. Премоделирането включва секции, отстраняване на хрущялен материал, преместване и др. Всички тези настройки са заварени и задържани на място чрез вътрешни шевове, които вече не се отстраняват, при условие че не възникнат усложнения.

Когато възстановяването се смята за завършено, хирургът затваря кройката с временни шевове и поставя превръзка, подобна на тюрбан, около главата на пациента.

Предимства и недостатъци на отопластиката чрез разрез

  • Предимства: достатъчен марж за ремоделиране.
  • Недостатъци: изисква разрез, който може да остави очевидни белези, въпреки че е на скрито място в главата (зад ухото)

Забележка: окончателната превръзка се извършва само след интервенция на двете уши.

ОТОПЛАСТИКА НЕЗАВИСИМО

Безразлична отопластика е иновативен метод, разработен, за да се избегне накапването на ушната мида и по този начин да се провокират очевидни белези.

Операцията се извършва чрез прилагане на вътрешни шевове с игла, които подобряват деформацията на ушите. Всъщност, не се елиминира хрущялен материал, а се прилагат само постоянни коригиращи шевове.

Всичко се прави под кожата, така че външният вид изглежда нормално.

Предимства и недостатъци на безразлична отопластика

  • Предимства: не включва разрези и всички свързани с тях усложнения; може да се направи за по-малко от час; пациентът може веднага да се върне към нормалните си дейности.
  • Недостатъци: ограничена граница на ремоделиране, тъй като хрущялът не се елиминира, но се използват само вътрешни коригиращи конци.

ПРОДЪЛЖИТЕЛНОСТ НА ИНТЕРВЕНЦИЯТА

Ако инцизивната отопластика е много бърза, тази, която включва разрез на ухото, отнема много по-дълго: от минимум 2 часа до максимум 5, в зависимост от промените, които трябва да се направят.

Постоперативно възстановяване

През първите 48 часа след отопластиката е добре да остане напълно в покой .

След това време можете постепенно да се върнете към класическите ежедневни дейности, като избягвате прекомерните усилия и всички тези потенциално опасни ситуации.

обвивка

Защитният бандаж, нанесен в края на разтопластията на разреза, трябва да се поддържа няколко дни, обикновено не повече от седмица. След това единствената препоръчителна защита е деликатната лента, която се нанася около главата в продължение на 3-6 седмици, за да се предпазят ушите през нощта. Ако е възможно, в това време ще е по-добре да спите с повдигната глава или поне без почивка от едната страна.

Фигура: защитна лента за ушите, която да носи през нощта.

От сайта: solomonfacialplastic.com

Без тези предпазни мерки рискувате да травмирате ушите, да отворите отново разрезите и да забавите заздравяването.

ХИГИЕНА

Тюрбанът помага на района да бъде засегнат от възможни бактериални и вирусни инфекции.

Препоръчва се да не се мие косата, поне докато не се премахне превръзката: всъщност, докато разрезът все още не е напълно излекуван, не е необходимо да се намокри.

ПОСТ-ОПЕРАТИВНА БОЛКА

Нормално е да усещате болка, изтръпване и изтръпване в ухото, точно както е нормално да забележите синини и зачервяване в областите, засегнати от операцията на отопластиката.

Препоръчват се противовъзпалителни лекарства като парацетамол и ибупрофен, за да се намали усещането за болка, докато аспиринът не се препоръчва, което може да причини нежелани ефекти (кръвоизлив).

В рамките на няколко седмици, ако всичко върви добре, ситуацията се връща към нормалното.

Въпреки това, ако не се наблюдава подобрение или дори интензивността на болката се увеличава, препоръчително е да се свържете с Вашия лекар.

ВРЪЩАНЕ В УЧИЛИЩЕ ИЛИ РАБОТА

Възрастните хора могат да се върнат на работа вече след една седмица след операцията, като се стараят да избегнат всички потенциално опасни ситуации. Ясно е, че тази препоръка също зависи много от извършената работа.

Що се отнася до децата, препоръчително е да изчакате няколко седмици преди да се върнете в училище, тъй като училищната среда по-лесно се излага на физически травми, сблъсъци, контакти и др.

КОГА МОЖЕТЕ ДА ВЪЗСТАНОВИТЕ ДЕЙНОСТТА? НОРМАЛНА ФИЗИКА?

Връщането към нормална физическа активност зависи от дейността, която обикновено се осъществява.

Например връщането към дейност като плуване отнема 8 седмици; от друга страна, връщането към ръгби или футбол изисква поне 12 седмици.

Като цяло спортът, при който се очаква физически контакт, изисква периоди на въздържание от активност по-дълго от спорта с намален физически ефект.

Резултати

С изключение на редки обстоятелства (които могат да бъдат отстранени с втора намеса), отопластиката е безопасна операция, която отговаря на нуждите на пациентите.