лекарства за диабет

NOVORAPID ® - инсулин апарт

NOVORAPID ® лекарство на базата на инсулин аспарт.

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Инсулин аспарт за инжекционна употреба - инсулини и аналози

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания NOVORAPID ® - Инсулин аспарт

NOVORAPID ® е лекарство, използвано за контрол на метаболизма на глюкозата при пациенти със захарен диабет.

NOVORAPID ® Механизъм на действие - инсулин аспарт

NOVORAPID ® е хипогликемично лекарство на базата на инсулинов аспарт, така дефинирано, че има аминокиселинно заместване (пролин с аспартат) в сравнение с нормалната последователност на този хормон.

Тази вариация на единична аминокиселина значително влияе върху фармакокинетичните свойства на хормона, който чрез намаляване на нормалната склонност към образуване на хексамери, се абсорбира бързо след подкожно приложение, като се установява началото на хипогликемичния ефект след около 10-20 минути, оптимално между първия и третия час и запазването на ефекта за около 4 часа.

От фармакодинамична гледна точка обаче механизмът на действие остава непроменен, позволявайки на инсулина да взаимодейства със специфичния си рецептор, експресиран от клетки на чувствителни инсулинови тъкани и да повиши усвояването и усвояването на глюкозата, намалявайки концентрациите му в кръвта.

Важният анаболен ефект на този хормон от една страна (индуктор на синтеза на гликоген, синтез на протеини и синтез на липиди) и способността да се действа чрез инхибиране на метаболитните пътища, полезни за производството на глюкоза, позволява инсулинът да бъде хипогликемичен хормон par excellence,

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1. ASPART ИНСУЛИННИ И ГЕСТОРИАЛНИ ДИАБЕТ

Важно проучване, показващо как лечението на гестационния диабет с инсулин аспарт може да гарантира добър пост-праден гликемичен контрол, намаляване на честотата на хипогликемичните събития и намаляване на броя на преждевременните аборти.

2. ИНСУЛИННИ И ИНСУЛИННИ АНАЛОГИ

Известно е, че инсулиновите аналози се различават от човешкия инсулин, поради различната кинетика на действие. Това изцяло италианско проучване също показва как тези разлики могат да повлияят на молекулярната динамика с вътреклетъчни механизми, активирани различно в зависимост от вида на използвания инсулин. Тези проучвания могат частично да изяснят някои важни вариации на различната ефикасност на инсулиновите аналози.

3. АСПАРТ ИНСУЛИН И АНТИМИ ЗА ЗАГРЯЗВАНЕ

Въпреки че инсулин артап има по-бърз начин на действие и осигурява значително понижаване на постпрандиалната гликемия в сравнение с обикновения инсулин, ефектите върху модулацията на възпалителните маркери и на ендотелните здраве на диабетиците от втория тип са почти идентични.

Начин на употреба и дозиране

NOVORAPID® 100 IU / ml инсулин: 5 патрона от 3 ml или 3 ml предварително напълнена писалка: дозата на инсулин аспарта, която ще се използва при лечение на диабетна патология, зависи строго от физическото състояние на пациента и неговата клинична картина.

По принцип, полезната доза трябва да бъде в диапазона от 0, 5 - 1 IU / kg телесно тегло и прилагането на NOVORAPID ® трябва да се извърши непосредствено преди хранене, като се има предвид особено бързото действие.

Необходимо е да запомните, че лекарствената форма и всички други корекции трябва да бъдат установени от Вашия лекар.

Предупреждения NOVORAPID ® - инсулин апарт

За да се осигури добър гликемичен контрол, е необходимо пациентът с диабет да претърпява периодична оценка на серумните концентрации на глюкоза преди и по време на периода на лечение и евентуално да се адаптира относителната инсулинова терапия.

Необходимо е също така лекарят да информира пациента за правилната подготовка, приложение и съхранение на лекарството и потенциалните рискове, така че да може бързо да разпознае признаците на хипогликемия и да се намеси преди хипогликемичната криза.

Инсулин аспарт, като се има предвид най-бързият начин на действие, може да изисква по-често приложение от човешкия разтворим инсулин.

Възможните корекции на дозата, промените в използваното лекарство или спирането на терапията трябва да се контролират от медицинския персонал.

В случай на намалена бъбречна функция може да е необходимо да се намали дозата на използваното лекарство, за разлика от инфекциите, които могат да изискват повишаване на нормално използваните концентрации.

Възникването на хипогликемия може да намали способността за възприемане на пациента, което прави опасно използването на машини и шофиране на автомобили.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Проучванията върху употребата на инсулин аспарт при бременни жени не са съобщавали за никакви странични ефекти върху плода или бременната жена.

В резултат на това, NOVORAPID ® може да се използва ефективно при лечение на гестационен диабет, като се коригира дозата, използвана за патофизиологичните състояния на пациента и периода на бременността.

Взаимодействия

Подобно на класическия инсулин, инсулин аспарт може да взаимодейства с многобройни активни съставки.

По-точно, взаимодействието с перорални хипогликемични средства, октреотид, анти-МАО, бета-блокиращи агенти, АСЕ инхибитори, салицилати, алкохол и анаболни стероиди може да засили хипогликемичните ефекти на лекарството чрез намаляване на необходимостта от сам инсулин, като едновременно с това приема орални контрацептиви, тиазиди, глюкокортикоиди, тироидни хормони и симпатикомиметици могат да намалят терапевтичния ефект на NOVORAPID ®

Противопоказания NOVORAPID ® - Инсулин аспарт

NOVORAPID ® е противопоказан при хипогликемия и свръхчувствителност към човешки инсулин или неговите помощни вещества.

Странични ефекти - Странични ефекти

Терапията с NOVORAPID ® може, подобно на други хипогликемични терапии, да се асоциира с хипогликемични състояния, разпознаваеми по класически признаци като студено изпотяване, бледност на кожата, нервност, тремор, тревожност, умора, слабост, объркване, затруднено концентриране, главоболие, гадене, сърцебиене, зрителни нарушения и в най-тежките случаи загуба на съзнание и смърт.

Освен това на мястото на инжектиране могат да се появят прояви като зачервяване, сърбеж и болка, докато прилагането на инжекция в една и съща точка за продължителни периоди може да е причина за локализирана липоатрофия.

Рядко се съобщава за реакции на свръхчувствителност като кожни обриви, диспнея и затруднения в дишането, оток и внезапно понижаване на кръвното налягане.

бележки

NOVORAPID® може да се продава само по лекарско предписание.

NOVORAPID ® попада в допинг клас: хормони и свързани вещества (забранени във и извън конкуренцията).