От д-р Енрико Паолети
Разпространението на наднорменото тегло нараства тревожно: в света има около 300 милиона затлъстели хора, включително възрастни и деца. Според данни на Световната здравна организация, в много европейски страни повече от половината от възрастното население е над прага с наднормено тегло и около 20-30% попадат в категорията на затлъстяването.
Затлъстяването не е истинска патология, но като такава трябва да бъде адресирано, за да се избегне или поне да се смекчат многото усложнения, които тя може да причини; всъщност излишната мазнина е един от основните рискови фактори за развитието на много заболявания. Те включват сърдечни и респираторни заболявания, неинсулинозависим захарен диабет или диабет тип 2, хипертония, остеоартрит в ставите, цервикални гърди, болки в кръста и лумбоциталгия, някои форми на рак и риск от ранна смърт; Освен това негативното влияние върху качеството на живот и появата на психологически разстройства, свързани с чувството за дискомфорт, не трябва да се забравя.
Така че причините, които причиняват затлъстяването да губят тегло са многобройни, но според научните реалности, болките в кръста не са на върха в списъка.
Значението на загубата на тегло при затлъстелия човек със сигурност трябва да се счита за безспорно и физическата активност е един от най-добрите начини за постигане на трайни резултати във времето и насърчаване на физиологична промяна в темата, със силно положително въздействие върху здравето на човека.
Често лекарите и терапевтите информират пациентите си за факта, че затлъстяването причинява болки в гърба и че това нарушение може да се увеличи пропорционално на теглото. Някои препоръчват, че пациентите губят тегло и поддържат, че поддържането на нормално тегло може да предотврати бъдещи проблеми с гръбначния стълб.
Етиологията на много болезнени състояния на долните рахи обаче остава все още неизвестна; "понастоящем идентифицирането с определена увереност на точните тъкани, участващи в повечето случаи на лумбална болка, всъщност е невъзможно". Това, което е сигурно е, че патогенезата на болките в долната част на гърба при затлъстяване е до голяма степен свързана със сухожилни мускулни щамове, а не с дискусионни страдания; чувствителността към долната част на гърба се наблюдава особено при хора на средна възраст, с наднормено тегло, които водят заседнал начин на живот и които непрекъснато са подложени на стрес в резултат на трудова дейност, към постоянно поддържане на неправилни пози, но също така и към акцентиране на вътрешни конфликти: в 30% от случаите болезненото състояние зависи от органични причини, докато в останалите 70% соматичният аспект е вторичен в сравнение с ефектите, които емоционалният стрес оказва върху централната нервна система.
Лумбалната болка може да включва така наречената ноцицептивна болка, която идва от междупрешленните стави при дегенерация, невропатична болка, дължаща се на компресия на гръбначните корени от остеофити или от дискова херния, дисрегулаторна болка, дължаща се на хипертоничен рефлекс на мускулите на гърба и болка психосоматично по отношение на неадекватната способност за адаптиране на субекта; освен това, болката може да възникне внезапно, рязко , по отношение на усилие или постепенно.
Като цяло, пациентите с болка в мускулите на лигамента, при които има очевиден механичен компонент, съобщават, че симптоматиката изчезва при почивка на леглото и се акцентира в изправено положение или увеличаване на натоварването, докато други пациенти с заболяване на междупрешленните дискове могат да докладват за остра болка, излъчена към краката, особено когато кашлят и кихат.
Очевидно е, че при лумбаго обектът на заседналия начин на живот и особено нарастването на телесното тегло е много важен: сега е добре известно, че затлъстяването и / или наднорменото тегло са фактор, утежняващ тези патологични състояния.
Съществуващите епидемиологични сигурност означават причинно-следствена връзка, ясна, между затлъстяването и болката в гърба или по-добре между загубата на тегло и липсата на такава. Има контролирани проучвания, при които е потвърдено, че загубата на тегло намалява болките в гърба и намалява броя на пристъпите; Въпреки това, има много малко убеждения, че поддържането на нормално тегло предпазва от болки в гърба.
ПРОДЪЛЖЕНИЕ: Втора част »
