здраве на стомаха

Гастрит: диагностика и лечение

Какво е гастрит?

Терминът "гастрит" идентифицира заболяване, характеризиращо се със сложен и хетерогенен набор от симптоми, предизвикани от възпаление на стомашната лигавица. В зависимост от причината за възникване, гастритът може да бъде остър или хроничен.

Острите варианти често се дължат на алкохолизъм, тютюнопушене, прекомерни НСПВС, повтарящи се инфекции и небалансирана диета. В противен случай хроничните форми обикновено се причиняват от автоимунни заболявания, рецидивиращи Helicobacter pylori инфекции, продължителна терапия с гастролептични лекарства и психосоматични нарушения.

Диагнозата гастрит е от съществено значение, за да се върнем към причината за възпалителния процес и да я отстраним чрез подходяща терапия. Остър гастрит - особено ако зависи от неправилна диета - може лесно да бъде разрешен чрез подходящи диетични мерки (виж: диета и гастрит) и евентуално фармакологичен. Хроничните форми, от друга страна, изискват по-задълбочени диагностични изследвания и дори терапията обикновено е по-сложна и сложна.

диагноза

Всяко подозрение за гастрит трябва да се изследва чрез подходящи диагностично-изследователски тестове; сред тях диагнозата използва:

  • История на пациента: достатъчно често на лекаря да предположи, че е в ход гастрит и да формулира хипотези за неговия произход
  • Тест за Helicobacter pylori:
    • Анализ на кръвта (пълна кръвна картина)
    • Анализ на изпражненията (изследване на фекални антигени на Helicobacter pylori )
    • Тест за дишане (тест за дишане в урея)
  • Стомашната ендоскопия, диагностичният тест са полезни, за да видите вътрешните стени на стомаха, които търсят признаци на възпаление, които могат да потвърдят диагнозата гастрит
  • Биопсия: включва вземане на тъканна проба от стомаха за последващо лабораторно цитологично изследване
  • Рентгенография на горната храносмилателна система, полезна за получаване на изображение на хранопровода, стомаха и тънките черва. Понякога се извършва за търсене на аномалии в стомашно-чревната система.

Средства за защита, грижи и превенция

За да научите повече: Лекарства за лечение на гастрит

Преди да започнете каквато и да е терапия за лечение на гастрит, от съществено значение е да се върнете към причиняващата причина и да разберете дали сте изправени пред остра или хронична форма. Терапевтичният подход за лечение на остър гастрит всъщност е различен от този, който се предприема за хроничния му вариант.

ГРИЖА ЗА ОСТЪК ГАСТРИТ

  • Когато остър гастрит зависи от злоупотребата с алкохол, е необходимо да се прекъсне приемът възможно най-скоро. Всъщност, алкохолът дразни стомашната лигавица, което я прави по-чувствителна към действието, вредно за стомашните сокове. Спомнете си също, че алкохолът - приет в високи дози - насърчава появата на гастрит, тъй като намалява количеството на бикарбоната в слузта. (За повече информация: прочетете статията за алкохола и гастрита)
  • NSAID- зависимият гастрит изисква спиране на употребата на тези лекарства, естествено контролирани от лекаря, който ще посочи подходящата заместителна терапия. Ако не е възможно да се спре медикаментозната терапия, се открива гастролиза, предлага се да се свърже с гастропротективни лекарства, способни да буферират стомашната киселинност. За повече информация, прочетете статията гастролептични лекарства, които причиняват гастрит
  • Остър гастрит може да бъде причинен от небалансирана диета, характеризираща се с пикантни, мастни и дразнещи храни на стомашната лигавица. Явлението се акцентира, ако освен приемането на противопоказани храни при гастрит, храната се консумира бързо и без подходящо дъвчене. Неправилните хранителни асоциации могат също да подхранват киселините, които съпътстват гастрит. За повече информация: прочетете диета и гастрит
  • Веществата на нервната система могат да засилят киселината. Кафето, например като евпептично вещество (стимулира отделянето на стомашни сокове за подпомагане на храносмилането), е включено в списъка на забранените храни в случай на гастрит. (За повече информация: прочетете кафето и гастрита). Пациентите, засегнати или предразположени към гастрит, също трябва да ограничат приема на кола, какао, гуарана, чай и мате.
  • Дори запалените пушачи са изложени на риск от гастрит. Димът, който разширява времето за изпразване на стомаха, благоприятства гастро-дуоденалния рефлукс, като същевременно намалява секрецията на бикарбонати. Поради тази причина въздържането от тютюнопушене е ефективно средство за лечение на гастрит, както за неговото предотвратяване, така и за лечението му.
  • Макар и очевидно, отстраняването на стреса може да помогне за облекчаване на симптомите на остър гастрит. За тази цел е препоръчително да практикувате спортове редовно и да вземете уроци по йога или пилатес.

При всички описани обстоятелства, прилагането на антиациди (например алуминиев хидроксид + магнезиев хидроксид), протектори на стомашната лигавица или инхибитори на протонната помпа могат да облекчат стомашното изгаряне, коремни спазми и диспепсия, ускорявайки възстановяването от гастрит.

Примери за най-използваните лекарства в терапията за лечение на гастрит

  • Инхибитори на протонната помпа (IPP):
    • Пантопразол
    • Лансопразол
  • Антиациди:
    • Алуминиев хидроксид + магнезиев хидроксид
    • калциев карбонат
    • натриев бикарбонат
  • Протектори на стомашна лигавица:
    • сукралфат
    • Бисмутови съединения

Природата също може да помогне за облекчаване на симптомите на гастрит. В този случай е препоръчително да се приемат лепкави и гастропротективни лекарства (например слез, лайка, алое, алтеа и др.) Под формата на чайове или инфузии. За повече информация: прочетете статията за естествените средства за гастрит.

ГРИЖА ЗА ХРОНИЧНИЯ ГАСТРИТ

За лечение на хроничен гастрит терапевтичният подход е по-сложен. Това осигурява, от една страна, минимизиране на симптомите и, от друга страна, отстраняване на отговорната причина. При повечето хронични форми на гастрит главният ответник е Helicobacter pylori . Инфекцията изисква доста агресивен фармакологичен подход, който се състои от комбинирана терапия (тройна или четворна терапия), която включва комбинация от антибиотици и инхибитори на протонната помпа и / или протектори на стомашната лигавица:

  1. Асоцииране на два антибиотика: амоксицилин и метронидазол +
  2. IPP (напр. Пантопразол или Лансопразол) +
  3. Гастропротективни лекарства (напр. Сукралфат)

Спомнете си обаче, че алкохолът може да генерира хроничен гастрит; затова се препоръчва да се спре употребата на алкохол или да се следва специфична терапия за алкохолизъм.

Терапията за хроничен гастрит винаги осигурява съответствие с предпазните мерки за храна, описани за остър гастрит.

Нелекуван гастрит може сериозно да повлияе на здравето на пациента. Всъщност помним, че хроничен гастрит - преди всичко причинен от Х. pylori - значително увеличава риска от рак на стомаха.