дефиниция
Белодробната фиброза е респираторно заболяване, характеризиращо се с образуването на тъкан, която се замества от нормалната белодробна тъкан.
Белези причиняват втвърдяване на белите дробове, принуждавайки алвеолите и по този начин възпрепятствайки нормалното дишане.
Съществуват основно два вида белодробна фиброза: идиопатична и вторична фиброза.
Причини
Що се отнася до идиопатичната белодробна фиброза - както може да се види от самото му име - в момента все още не е установен реален спусък.
Що се отнася до вторичната белодробна фиброза, има няколко възможни причини, които благоприятстват развитието му. Сред тях споменаваме излагането на токсични вещества, някои видове бактериални инфекции, прием на някои видове противоракови лекарства, радиотерапия, някои лекарства, използвани за лечение на сърдечни заболявания и някои автоимунни заболявания (като системен лупус еритематозус). саркоидоза, ревматоиден артрит, склеродерма и грануломатоза на Вегенер).
В допълнение, по-големи пациенти, пушачи, пациенти, получаващи радиотерапия на белия дроб или гърдата, пациенти, приемащи противоракови химиотерапевтици, работници в селскостопански или металургични ферми и хора с фамилна анамнеза за белодробна фиброза са обект на по-голямо риск от развитие на заболяването.
Симптоми
Симптоми, при които пациентите с белодробна фиброза могат да се появят са диспнея, суха кашлица, болка в гърдите, загуба на телесно тегло, умора, слабост, мускулни и ставни болки.
Освен това могат да се появят цианоза, оток, хемоторакс, респираторна ацидоза, хипертрофия на допълнителните мускули на дишането, пневмоторакс, хрипове, хриптене, хипоксия, задържане на вода и сънливост.
И накрая, белодробната фиброза може да стимулира развитието на сериозни усложнения, като дихателна недостатъчност, белодробна хипертония, белодробен сърдечен и белодробен рак.
Информацията за белодробната фиброза - лекарства и грижи не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Белодробна фиброза - Лекарства и Грижа.
наркотици
За съжаление, няма реални лекарства за лечение на белодробна фиброза, тъй като белегът се формира непрекъснато и необратимо. Следователно фармакологичното лечение, използвано за тази патология, има за цел да намали симптомите и да забави неговия напредък, в опит да се подобри качеството на живот на пациентите, които страдат от него.
Лекарствата, които обикновено се използват при лечението на белодробна фиброза, са предимно кортикостероиди и имуносупресори.
За да се ограничат симптомите, предизвикани от белодробна фиброза, кислородна терапия и респираторна рехабилитация също могат да бъдат много полезни.
В много тежки случаи и в случаите, когато гореспоменатите лечения са неефективни, лекарят може да реши да се намеси, като извърши трансплантация на белия дроб.
В допълнение, пациентите с диагноза белодробна фиброза трябва да направят промени в начина си на живот, като избягват както активното, така и пасивното пушене, като приемат балансирана диета и приемат ваксината срещу грип и ваксината срещу пневмония, защото - ако са договорени - тези респираторни инфекции могат допълнително да влошат симптомите, предизвикани от белодробната фиброза.
Кортикостероиди
Както е споменато, кортикостероидите могат да се използват при лечението на белодробна фиброза, за да се опитат да ограничат симптомите му. Те се използват по силата на техните противовъзпалителни и имуносупресивни свойства.
Въпреки това, употребата на тези лекарства трябва да се извършва с повишено внимание и под строг медицински контрол, поради сериозните странични ефекти, които те могат да причинят.
Сред различните стероидни противовъзпалителни средства, които могат да се използват при лечението на белодробна фиброза, напомняме:
- Преднизон (Deltacortene®): Преднизон е наличен за перорално приложение. Обичайната доза от лекарството е 5-15 mg на ден. Във всеки случай, точното количество преднизон, което трябва да се вземе, трябва да бъде установено от лекаря в зависимост от тежестта на заболяването и в зависимост от реакцията на пациента към самото лечение.
имуносупресивно
Имуносупресивните лекарства могат да се използват при лечението на белодробна фиброза, особено когато това е причинено от автоимунни заболявания. Всъщност тези лекарства са способни да намалят активността на имунната система.
Сред различните активни съставки, които могат да бъдат използвани, ще споменем циклоспорин (Ciqorin®, Sandimmun®). Той е лекарство, достъпно в различни фармацевтични състави, подходящи за различни пътища на приложение, включително орално и парентерално. Дозата на активното вещество, която ще се използва, трябва да бъде установена от лекаря индивидуално за всеки пациент.
Пирфенидон
Пирфенидон (Esbriet®) е сравнително ново лекарство (неговото използване в Европа всъщност е одобрено едва през 2011 г.) и че има специфични терапевтични показания за лечение на идиопатична белодробна фиброза.
Това е молекула с противовъзпалителна и антифибротична активност, поради което е особено показателна за лечението на тази респираторна патология.
Пирфенидон е наличен за перорално приложение под формата на твърди капсули.
Като цяло - през първите седем дни от лечението - 267 mg от лекарството се дават три пъти дневно заедно с храна.
След това - през следващите седем дни на лечение - дозата се увеличава до 534 mg активна съставка, която се приема с храна винаги три пъти дневно.
От петнадесетия ден нататък, обаче, дозата допълнително се увеличава до 801 mg пирфенидон три пъти дневно, за да се приема с храна.
Във всеки случай, когато се започне лечение на базата на пирфенидон, е необходимо стриктно да се следват всички показания, дадени от лекаря, както по отношение на количеството лекарство, което трябва да се вземе, така и по отношение на честотата на приложение и продължителността на същото лечение.
