Какво е болестта на Алцхаймер
Болестта на Алцхаймер (болест на Алцхаймер: AD) е прогресивно и необратимо невродегенеративно заболяване, което засяга мозъка. При възрастните хора той представлява най-честата форма на деменция, която се разбира като прогресивна загуба на когнитивни функции;
При някои хора с болестта на Алцхаймер, в най-напредналите стадии, могат да се появят халюцинации, нарушения в храненето, инконтиненция, затруднено ходене и неподходящо поведение в обществото.
Прогресивното намаляване на интелектуалните функции води до влошаване на живота в отношенията с Алцхаймер, поради загубата на контрол върху поведенческите и емоционални реакции. В заключителните етапи на заболяването настъпва загуба на автономия, която често изисква институционализация.
В много случаи смъртта заема мястото на едно или повече усложнения, свързани с психическото физическо увреждане на пациента.
Ходът на заболяването е много променлив, дори и да се установява обикновено след 8-15 години.
Понастоящем все още няма окончателно лекарство за това заболяване. Всички налични в момента лекарства са в състояние само да забавят курса, като по този начин позволяват на пациента да запази когнитивните си функции за по-дълго време.
Симптоми
За задълбочаване: Симптомите на болестта на Алцхаймер
Симптомите на Алцхаймер могат да бъдат обобщени, както следва:
- антероградна амнезия: неспособността на индивида, страдащ от болестта на Алцхаймер, да запомни последните събития, докато пациентите са склонни да поддържат (относително) добра памет за минали събития;
- апраксия: се отнася до невъзможност за извършване на общи действия като свистене, приготвяне на кафе, готвене и др .;
- агнозия: неспособност да се разпознават първите известни неща;
- аномия: невъзможност да се наименува даден обект, докато той го разпознава;
- пространствено-времева дезориентация: това се случва, когато индивидът, страдащ от болестта на Алцхаймер, вече не е в състояние да отговори на въпроси като "кой ден е днес", "кой месец сме", "къде сме сега";
- acalculia: загуба на способност за извършване на прости математически операции;
- agraphia: предметът има трудности при писане;
- интелектуален дефицит: влошаване на мисленето, преценката и уменията за планиране;
- промени в настроението
Към днешна дата 24, 2 милиона души са засегнати от деменция и 4, 6 милиона нови случаи се докладват всяка година: 70% от тях се дължат на болестта на Алцхаймер. Честотата се увеличава с възрастта и - поради застаряването на населението в по-развитите страни и увеличаването на продължителността на живота в нововъзникващите - болестта на Алцхаймер се превръща в нарастващ проблем по целия свят.
Рискови фактори
След задълбочени изследвания е показано, че някои важни фактори могат да повлияят на вероятността от развитие на деменция. Например, важни рискови фактори за болестта на Алцхаймер са възрастта и генетичният състав (които не могат да се променят), но също и медицинската история, начина на живот и факторите на околната среда. Рискът от развитие на деменция зависи от комбинация от тези рискови фактори.
- Възраст: това е най-значимият рисков фактор. Въпреки че е възможно да се развие ранна деменция, рискът се увеличава с възрастта. Деменцията е трудно да се диагностицира преди 65-годишна възраст. По-специално, след 65-годишна възраст рискът от развитие на болестта на Алцхаймер се удвоява на всеки 5 години. Освен това, този риск може да се дължи на фактори, свързани със стареенето, като високо кръвно налягане, повишен риск от сърдечни заболявания, промени в нервните клетки, ДНК и клетъчна структура, както и отслабване на естествени системи за възстановяване, с които организмът се среща през годините.
- Пол: Жените са малко по-склонни да развиват болестта на Алцхаймер, отколкото мъжете. Едно възможно обяснение може да се дължи на факта, че след менопаузата жената спира да произвежда естроген. Въпреки това, контролираните проучвания показват, че хормонозаместителната терапия не оказва благоприятен ефект върху развитието на болестта на Алцхаймер и може да увеличи риска от развитие на заболяването.
- Генетични фактори: Болестта на Алцхаймер обикновено се класифицира в два подтипа, въз основа на възрастта на начало: тя се нарича ранна болест на Алцхаймер (ранно начало на AD, EOAD) и късна поява на Алцхаймер (късно начало, AD).
- Ранното начало на болестта на Алцхаймер представлява малък процент от всички случаи на болестта на Алцхаймер, 6%. Възрастта, в която се среща, варира между 30 и 65 години. Генетично, предаването е автозомно доминантно (генетично заболяване, причинено от доминиращата алелна форма на дефектен ген, който лежи върху несексуална хромозома, наречена автозома).
- Най-често срещаната форма на болестта на Алцхаймер е късната, когато възрастта на появата е повече от 60-65 години
Понастоящем гените, свързани с ранното начало на болестта на Алцхаймер, изглежда са три:
- АРР (амилоиден прекурсорен протеин), разположен върху хромозома 21;
- пресенилин 1 (PSEN1), разположен върху хромозома 14
- пресенилин 2 (PSEN 2), присъстващ на хромозома 1.
