наркотици

Лекарства, които причиняват диария

Списъкът с лекарства, които могат да причинят диария, е особено подхранван. Според първото проучване, цитирано в края на статията, през 2000 г. сред лекарствата на пазара над 700 са участвали в началото на диария.

Сред тези, които най-често са отговорни за това разстройство, въпросното изследване напомня:

  • антибиотици, особено ако са с широк спектър: те включват разрушаване на нормалната микробна флора на дебелото черво, увеличавайки шансовете на чревна пролиферация на патогени, отговорни за диария. Този страничен ефект може поне частично да бъде предотвратен чрез свързване на антимикробното лекарство със специфично лечение с пробиотици
  • някои лекарства за отслабване, като акарбоза, намаляват абсорбцията на въглехидрати и хранителни мазнини, причинявайки диария
  • лаксативи
  • антиациди, съдържащи магнезиеви соли (за компенсиране на неговото слабително действие, магнезиевият хидроксид често се свързва с алуминиев хидроксид, както в Maalox)
  • лекарства, съдържащи лактоза като помощно вещество: при пациенти, които са силно алергични към тази захар, дори приемането на минимални количества лактоза може да причини диария
  • продукти, съдържащи полиоли, като сорбитол и манитол: захари с известно слабително действие
  • нестероидни противовъзпалителни средства
  • циметидин
  • простагландини
  • колхицин
  • антинеопластичен
  • антиаритмични лекарства
  • антихолинергични средства
  • тиазидни диуретици

Активни принципи, които причиняват диария 2

  1. Сърдечно-съдови активни лекарства
    • Метилдопа, дигоксин, хинидин, пропранолол, хидралазин, АСЕ инхибитори, прокаинамид

  2. Лекарства, действащи на стомашно-чревно ниво
    • лаксативи, лактулоза, антиациди (магнезиеви соли), Н2 антагонисти, инхибитори на протонната помпа, холестирамин, хонодезоксихолова киселина, олсалазин, мизопростол, енпростил, цизаприд
  1. Лекарства активни на мускулно-скелетното ниво
    • колхицин, индометацин, ауранофин, напроксен, фенилбутазон, мефенаминова киселина

  2. Лекарства активни на нивото на централната нервна система
    • антихолинергици, леводопа, алпразолам, литий, флуоксетин, донепезил, такрин
  1. Ендокринни активни лекарства
    • орални хипогликемични средства, клофибрат, тироксин

  2. различни
    • Антибиотици: клиндамицин, амоксицилин, ампицилин, цефалоспорини, неомицин, еритромицин
    • Антиметаболити: 5-флуороурацил, метотрексат
    • Осмотични лаксативи: антиациди, съдържащи магнезий, лактулоза, сорбитол, акарбоза, пропанолол

Библиография:

  1. Индуцирана от лекарства диария . Chassany O, Michaux A, Bergmann JF. Лекарство Saf. 2000 Jan; 22 (1): 53-72.
  2. Повлияна от лекарства диария и запек при по-възрастни хора . Ранджит Н Ратнаике, Остин Г Милтън, Олимпия Нигро