физиология

Ретроградна, ретрофлексирана или ретроверсирана матка

При нормални условия матката приема антифлекс и антиверса в тазовата кухина, която я приема. Въпреки това, жените, при които матката приема назад, ретрофлексирана или ретроверсфлекс позиция, не са необичайни.

За да се изясни значението на тези изящни медицински термини и да се оцени тяхното отражение върху плодовитостта на жените, на първо място е необходимо да се изяснят някои основни понятия.

матка

От макроскопска гледна точка матката се разделя на най-малко две области, представляващи различни структури, функции и заболявания:

  • тялото на матката : горната част, по-разширена и обемна
  • шийката на матката или маточната шийка : долната част, по-наклонена и по-малка, която продължава по-ниско с влагалището

в допълнение към тези региони, те също така идентифицират:

  • провлак на матката: тесно място, което разделя тялото и шията на матката
  • фундус или основа на матката: част от маточната кухина, разположена над въображаемата линия, свързваща двете фалопиеви тръби, обърнати напред

Гъвкавост и версия

Както се очаква, при нормални условия, матката приема антифлексична и антивезична позиция в тазовата кухина, която я приема. За да се разберат тези понятия е необходимо да се наблюдава странично матката на възрастна жена

  • флексия : ъгъл, който се установява между оста на тялото на матката и оста на шийката на матката → анти-огъване: ъгълът между тези две оси е отворен напред, към пубисната симфиза. Както е показано на фигурата, обикновено матката е в анти-отклонение от около 120-140 ° → ретрофлексия: ъгълът между тези две оси е отворен назад (с лице към ректума)
  • версия : ъгъл между влагалището и шийката на матката → антеверсия: при нормални условия ъгълът между тези две оси е около 90 ° → ретроверсия: ъгълът между тези две оси е> 90 °
    • първа степен: ъгъл> 90 ° и <180 °
    • втора степен: обратимо около 180 °: матката и вагината са на една и съща ос
    • трета степен: ъгъл> 180 °

Опростявайки максимално концепциите, можем да говорим за:

  • ретрофлексираната матка: вместо към корема, матката е наклонена към гърба
  • обратна матка: ъгълът между шийката и влагалището е по-голям от 90 градуса

Промените в положението на матката са важни за патологията на фертилитета; например, обратната матка може да даде болезнена симптоматика по време на полов акт и може да има определено значение, когато представлява резултат от възпалителни факти и е блокирана в тази позиция (с годините може да благоприятства появата на запек и хемороиди) ).

Гледайки фигурата, е лесно да се види как чрез увеличаване на коремното налягане (напр. С кашлица), ретрофлектираната и обратна матка от втора степен (180 °) има тенденция да пада по-лесно във вагината, създавайки предпоставка за пролапс. матка.

По принцип, положението на матката само по себе си не оказва съществено отражение върху плодовитостта на жената, тъй като матката е много гъвкав орган, тя променя и променя формата и позицията си с растежа на плода. Рядко компресивният ефект на обратната матка върху шийката на пикочния мехур може да доведе до задръжка на урина.

Матката Retroverso - причини и симптоми