наркотици

Бацитрацин: Какво е това? Как действа? Показания, дозировка, странични ефекти и противопоказания на I.Randi

всеобщност

Бацитрацинът е активна съставка, принадлежаща към групата на полипептидните антибиотици .

Бацитрацин - химична структура

По-подробно, бацитрацинът се използва в комбинация с други активни съставки при лечението на чревни инфекции (перорално приложение) и при лечение на кожни инфекции (локално приложение).

Лекарствените продукти, базирани на бацитрацин, подходящи за перорално приложение (таблетки), за да бъдат разпределени, изискват повтарящи се медицински предписания . Напротив, локални лекарства на базата на бацитрацин (крем и прах за кожа) са ОТС лекарства, следователно, свободна продажба е позволена.

Примери на лекарствени продукти, съдържащи бацитрацин

  • Bimixin® (орално приложение)
  • Cicatrene® (локално приложение)
  • Orobicin® (орално приложение)

Терапевтични показания

Кога се посочва употребата на Bacitracin?

Както споменахме, бацитрацинът се използва в комбинация с други активни съставки - с антибиотично и антибиотично действие - за лечение на инфекции на червата и кожата .

Бацитрацин през устата

Лекарствата, базирани на бацитрацин за перорално приложение, също съдържат друга активна съставка с антибиотично действие - неомицин - и са показани в следните случаи:

  • Лечение на чревни инфекции, поддържани от бактерицинови и неомицин-чувствителни бактерии;
  • Превантивно лечение при подготовка на операцията на дебелото черво .

Бацитрацин локално

Местните лекарствени продукти Bacitracin съдържат и други активни съставки с антибиотично действие ( неомицин ) и активни съставки, способни да стимулират заздравяването на тъканите ( аминокиселини ) и са показани за лечение на повърхностни кожни инфекции, леки изгаряния и рани. инфектирани .

Знаете ли, че ...

Бацитрацинът е активна съставка, която също е включена в състава на ветеринарни лекарства (Bacivet S®), чиято употреба е показана за намаляване на симптомите и смъртността, причинени от ензоотичен ентероколит, индуциран от инфекции, дължащи се на Clostridium perfringens, чувствителни към бацитрацин.

Предупреждения

Предупреждения и предпазни мерки при употреба на Bacitracin

Преди употреба на бацитрацин за перорално и локално приложение, трябва да уведомите Вашия лекар, ако се намирате в едно или повече от следните състояния:

  • Вие сте алергични към аминогликозидни антибиотици;
  • Вие страдате от чернодробни нарушения или заболявания (по-специално, що се отнася до оралното приложение на бацитрацин);
  • Вие страдате от бъбречна недостатъчност;
  • Вие приемате други лекарства, които могат да окажат неблагоприятно въздействие върху бъбреците и ушите (нефротоксичност и ототоксичност).

Въпреки това, като предпазна мярка, преди да приемате бацитрацин-базирани лекарства, винаги е препоръчително да информирате Вашия лекар за вашето здравословно състояние, като го информирате за всякакъв вид нарушение или заболяване, дори ако не се съдържат в горното отчетения списък.

Фармакологични взаимодействия

Взаимодействия между бацитрацин и други лекарства

Поради лекарствените взаимодействия, които могат да възникнат, преди започване на лечението с bacitracin, трябва да информирате Вашия лекар, ако приемате - или ако наскоро сте били наети - едно или повече от следните лекарства:

  • Антикоагулантни лекарства;
  • Невромускулни блокери ;
  • Антиеметици ;
  • Лекарства за лечение на морска болест ;
  • Диуретици ;
  • Други лекарства, които могат да проявят нефротоксично или ототоксично действие .

Освен това, преди да използвате локално приложение на бацитрацин, е препоръчително да информирате Вашия лекар, ако използвате или наскоро сте използвали аминогликозидни антибиотични лекарства .

Във всеки случай, преди започване на терапията с бацитрацин - орално или локално - е необходимо да уведомите Вашия лекар, ако приемате или ако наскоро сте приемали лекарства или продукти от всякакъв вид, включително лекарства без рецепта (SOP), лекарства без рецепта (OTC), билкови и фитотерапевтични продукти и хомеопатични продукти.

Странични ефекти

Странични ефекти, причинени от приема на Bacitracin

Подобно на всяко друго активно вещество, дори при прилагането на бацитрацин, възможно е да се развият нежелани реакции, дори ако не всички пациенти ги изпитат, или да ги проявят по същия начин. Всъщност, всеки човек реагира субективно на приложението - орално или локално - на бацитрацин, проявявайки странични ефекти, различни за вида и / или интензивността, или изобщо не се показва.

Бацитрацин през устата

След прием на перорален бацитрацин - използван за лечение на чревни инфекции или за подготовка за операция на дебелото черво - могат да възникнат следните нежелани реакции:

  • Гадене и / или повръщане;
  • Запек;
  • Синдром на малабсорбция с диария и стеаторея (страничен ефект, който се проявява особено при продължителни терапии);
  • Нарушения на уринирането и явления на нефротоксичност, които могат да възникнат с появата на:
    • олигурия;
    • хематурия;
    • албуминурия;
    • Повишена кръвна урея;
    • cylindruria;
    • И т.н.
  • Ототоксичност, която може да възникне с появата на:
    • Загубата на слуха;
    • Възприемане на бръмчене;
    • Виене на свят;
    • И т.н.
  • Алергични реакции при чувствителни индивиди.

Бацитрацин локално

При локално приложение на бацитрацин за лечение на кожни инфекции, рани и малки изгаряния могат да възникнат следните нежелани реакции:

  • Сърбеж;
  • Зачервяване;
  • суперинфекции;
  • Алергични реакции, дори сериозни, при чувствителни индивиди.

свръх доза

Бацитрацин за орално приложение

При перорален прием на много високи дози бацитрацин е възможно те да се появят:

  • ототоксичност;
  • нефротоксичност;
  • Малабсорбция с диария и стеаторея.

Следователно, в случай на перорално предозиране на бацитрацин - установено или предполагаемо - е препоръчително незабавно да се свържете с Вашия лекар или да се свържете с най-близкия авариен отдел, като се погрижите да вземете опаковката на лекарството, взета със себе си.

Бацитрацин за локално приложение

Предозирането с бацитрацин, когато се прилага локално върху кожата, е рядко събитие, освен ако не се използват оклузивни превръзки. По тази причина последната никога не трябва да се използва, когато се използват лекарства за локално приложение на базата на бацитрацин.

Начин на употреба и дозировка

Как да приемате Bacitracin

За перорален прием бацитрацинът се предлага като таблетки, които трябва да се поглъщат цели, евентуално с помощта на малко вода. Дозировката на бацитрацин, която се прилага перорално, трябва да бъде установена от лекаря за всеки пациент. Във всеки случай дозите, които обикновено се използват в терапията, са следните:

  • Възрастни : 2.500-5.000 IU бацитрацин на всеки 6-8 часа (една таблетка обикновено съдържа 2500 IU активна съставка);
  • Деца над две години : 2500 IU бацитрацин на всеки 6-8 часа.

Продължителността на лечението не трябва да надвишава 3-5 дни.

За локално приложение, вместо това, бацитрацинът се предлага под формата на крем и прах, който трябва да се прилага локално директно върху кожата, засегната от инфекция, рана или изгаряне. Обикновено се препоръчва да се извършват по две приложения на ден, като се избягват оклузивни превръзки .

Механизъм за действие

Как действа Bacitracin?

Бацитрацинът е полипептиден антибиотик, получен от щамове на Bacillus subtilis sporigeni (грам-положителни бактерии). Следователно той е активна съставка с естествен произход . Бацитрацин има бактериостатична и бактерицидна активност срещу:

  • Няколко грам-положителни микроорганизми;
  • Някои Грам-отрицателни бактерии (включително някои щамове на Salmonella - с изключение на S. typhi - и Klebsiella );
  • Някои микроорганизми, принадлежащи към групата на клостридиите .

Механизмът на действие, чрез който бацитрацинът е способен да извършва бактериостатичните и бактерицидните си активности е подобен на този на пеницилините и включва инхибиране на синтеза на бактериална клетъчна стена . По-подробно, бацитрацинът може да попречи на дефосфорилирането на С55-изопренил пирофосфат (бактопренол пирофосфат), един от основните елементи за конструирането на бактериален пептидогликан.

Бременност и кърмене

Може ли Bacitracin да се приема по време на бременност и кърмене?

Употребата на бацитрацин по време на бременност и кърмене, както перорално, така и локално, трябва да се извършва само ако е абсолютно необходимо и само по препоръка и под наблюдение на лекаря .

Затова бременните жени и кърмещите майки, преди да приемат бацитрацин в каквато и да е форма, трябва да уведомят лекаря за състоянието си.

Противопоказания

Когато Bacitracin не трябва да се използва

Независимо от използваната фармацевтична форма и начин на приложение, употребата на бацитрацин е противопоказана при:

  • Известна свръхчувствителност към самия бацитрацин, към други активни вещества и / или към едно или повече от помощните вещества, съдържащи се в използвания лекарствен продукт.

Бацитрацин перорално също е противопоказан при деца на възраст под 2 години и в присъствието на:

  • Бъбречна недостатъчност;
  • Чревна блокада, дори частична;
  • малабсорбция;
  • Миастични синдроми;
  • Едновременна употреба на нефротоксични лекарствени продукти (напр. Стрептомицин, канамицин, гентамицин, полимиксин, цефалоспорини и др.).

Употребата на бацитрацин локално обаче е противопоказана при бебета, недоносени бебета и дори когато: \ t

  • Инфекцията, изгарянето или раната, която се лекува, се намират в близост до очите;
  • Инфекцията се намира в ушния канал и има перфорация на тъпанчето.