спорт и здраве

Плантарен фасциит, руптура на апоневрозата и кинезиологична лента ®

Куратор: проф. Росарио Беллия - учител по кинезиологична лента ® в Университета във Валенсия (Испания) - физиотерапевт от италианския национален институт за обучение

Плантарният фасциит е риск в спорта и по-специално за бегача, по-добре е да го предотврати.

Плантарният фасциит и разкъсванията на апоневрозата са привързаности на подметката на стъпалото на спортиста, които могат да се появят в спортове, които включват тласъци или скокове, като атлетика, гимнастика и танци.

Плантарната фасция - съставена от три части: външна, вътрешна, средна - има съществена роля за предаване на силите на суралния трицепс към пръстите, а неговата виско-еластичност позволява да се върне голямо количество енергия към всяка крачка. при всеки скок.

а) Плантарен фасциит: подчертава се с болка в ходилата на стъпалото, обикновено акцентирана в задната част и вътрешната тубуроза, облъчена по вътрешния ръб на апоневрозата по време на движение и палпация. Напрежението на aponeursi, в задната част на пръстите и глезена, причинява болка. Ултразвукът показва нередности в областта на вмъкване на фасцията и може да подчертае "калциналната част на гръбначния стълб", която демонстрира хиперсолецитацията на плантарната фасция. Декомпресионна превръзка в острата фаза и използване на виско-еластични стелки; в спортната фаза за повторно въвеждане, стабилна превръзка.

б) разкъсване на апоневрозата: появява се след усилие на натиск (изстрел, скок) и води до остра, силна болка, придружена от усещане за разкъсване на нивото на стъпалото и пълна функционална импотентност; при палпация се оценява болка по протежението на плантарната фасция, която преобладава в задната част на туберкула, преференциално място на разкъсване.

Повърхностният плантарен апоневроза включва външна част (1), вътрешна част (2) и междинна част (3), особено засегнати от фасцит, микропукнатини и счупвания.

Планетарната апоневроза, разположена последователно в суроахилео-калано-плантарната система, осигурява ролята на предаване на силите на трицепса спула към пръстите в похода, в състезанието и в скока.

Етиопатогенеза на лезията

Сухожилни и апоневротични лезии, като случая на плантарния фасцит, могат да бъдат класифицирани, според тяхната етиология, в травматична, микротравматична и дисметаболична и / или възпалителна основа.

Микротравматичните тендинопатии също се определят като функционални лезии на претоварване, способни да определят патологията с пряк и непряк механизъм. Този вид нараняване може да доведе до разкъсване на плантарния апоневроза, който обаче представлява остър епизод в резултат на дегенеративен процес (тендиноза), който - понякога почти напълно асимптоматичен или предшестван и придружен от епизоди на болезнено възпаление и включване на тендеино-апоневротичната асоциация по един или по-малък начин - определя намаляването на механичната устойчивост, което може да бъде преодоляно от внезапно, дори не прекомерно напрежение.

Факторите, които могат да причинят патологии на претоварване в сухожилията (и в много случаи и в мускулите), на стъпалото и на стъпалото, могат да бъдат разделени общо и вътрешно, и да действат в променлив процент от субекта. Що се отнася до присъщите фактори, те по същество са:

а) анатомична вариабилност с последващо повече или по-малко изразено изменение на нормалната биомеханика на пътя или на атлетичния жест, който подлага крака и крака на необичаен стрес;

б) метаболитни заболявания, които могат да благоприятстват локалните възпалителни реакции, както и да причинят промяна на състава на нормалната сухожилна тъкан да доведе до по-преждевременно стареене;

в) накрая, но не на последно място, възрастта на индивида, годините на състезателна дейност и възможното натоварване-спорт. В действителност, стареенето на сухожилната тъкан причинява метаболитно забавяне на тъканния колаген, с постепенно намаляване на съотношението клетка-матрица в полза на последното, намаляване на водното съдържание на еластичните влакна, протеогликани и гликопротеини. Също така изчезва синята линия, присъстваща на кръстосано остео-сухожилно ниво, което изпълнява важно модулиращо и амортизиращо действие срещу механични напрежения. Що се отнася до промяната на биомеханиката, един от основните проблеми е свръхчувствието на стъпалото и на крака по време на инсулт, което има действие, като струната на арката, върху плантарния апоневроза, което води до висока честота на възпаление.

Що се отнася до външните фактори, те често стават решаващи в установяването на тендинопатия при претоварване в областта на крака и крака. Има главно три фактора:

1) несъответстващо обучение

2) състезателни или тренировъчни площадки

3) обувките

Плантарен фасциит: лечение »