анализ на кръв

Кратко описание на тромбоцитията

Превъртете надолу страницата, за да прочетете обобщената таблица за тромбоцитопенията

Тромбоцитен или тромбоцитопения Параметър, показателен за капацитета на кръвосъсирване: циркулиращи тромбоцити <150, 000 / mm3
Физиологично количество тромбоцити в кръвта150, 000-400, 000 тромбоцити / mm3
Вероятност за спонтанно кървене
  • Тромбоцитна: 50 000-150 000 тромбоцити / mm3 → кръвоизлив може да възникне в резултат на травма / хирургична намеса
  • Тромбоцитна: 20, 000-30, 000 тромбоцити / mm3 → увеличава риска от спонтанно кръвоизлив
  • Тромботения: <10 000 тромбоцити / mm3 → потвърдено и смущаващо кървене
Тежки тромбоцити и свързани симптоми
  • Тромбоцитен хеморагичен синдром
  • синини
  • епистаксис
  • Стомашно-чревно и / или пикочно кървене
  • менорагия
  • Мозъчни кръвоизливи
  • Тежестта на симптомите зависи от стойността на тромбоцитопенията
Рискови фактори за тромбоцитопенияИстория на левкемия

Генетична предразположеност

Медуларна недостатъчност

Злоупотреба с НСПВС / наркотици

Тромботения: причиниТромбоцитна диспнея поради прекомерна консумация на тромбоцити:
  • дисеминирана интраваскуларна коагулация
  • бактериални инфекции
  • дефицит на витамин В12 и В9
  • редки синдроми (напр. май-хеглин аномалия)
  • чести инфекции
  • мегалобластна анемия
  • екзема
Тромбоцитна тромбоцитопения:
  • злоупотреба с антибиотици / химиотерапевтици
  • системни заболявания
  • сериозни инфекции
Тромбоцитна тромбоцитопения:
  • цироза на черния дроб
Индуцирана от лекарства тромбоцитнаАнормален прием на медикаменти → възможно задействане на тромбоцитопения

Проблем: диагностична трудност да се определи със сигурност лекарствената тромбоцитопения

Включени наркотици:

  • хепарин
  • хинин
  • тромбоцитни инхибитори
  • ванкомицин
  • антимикробни средства
  • антиревматични
  • диуретици
  • аналгетици
  • химиотерапия
  • синтетични вещества, способни да стимулират образуването на антитромботични антитела
Статистика: 10 случая / 1 000 000 пациенти, засегнати от индуцирана от лекарства тромбоцитопения
Индуцирани от лекарства тромбоцитии: симптомиасимптоматични

Петехиално кървене

Леки синини

Мокра лилаво

Гравитидна тромботения
  • 10% от бременните жени: слабо намаление на тромбоцитите по време на бременност → броят на тромбоцитите има тенденция да остане във физиологичния диапазон
  • Възможни фактори за задействане: бременност, тромботични микроангиопатии, синдром на HELLP
  • Мерки: кортизон и имуноглобулини при тежка тромбоцитопения (тромбоцити <30, 000mm3)
Тромбоцитен: диагноза
  • използване на EDTA като антикоагулантно вещество
  • палпиране на далака
  • преглеждане
  • TC
  • лабораторни изследвания, като функция на щитовидната жлеза, антитела към тромбоцити, антитела към фосфолипиди и др.
  • радиоизотопни методи
  • кръвна картина
  • биопсия на костния мозък
Пластолетия: терапии
  • Суспензия на отговорното лекарство (индуцирано тромбоцитно лекарство)
  • Тромбоцитна трансфузия → запазена за тежки случаи (<10 000 тромбоцити / mm3)
  • Контролирано приложение на кортизони, имуноглобулини и имуносупресори (хронични форми на тромбоцитопения)