здравето на нервната система

Лекарства за лечение на брахиалгия

дефиниция

Брахиалгия - иначе определена цервикална радикулопатия - е болезнено състояние, засягащо рамото. По-точно, болката, която се възприема, е невропатична болка.

Брахиалгията може да засегне както младите, така и възрастните пациенти.

Причини

Брахиалгия се причинява от дразнене или смачкване на гръбначния нерв на шията и е един от симптомите, които могат да се появят при различни видове заболявания. Те включват: херния на цервикалния диск (който е най-честата причина за брахиалгия при млади хора), цервикален артрит, дегенеративни заболявания на дисковете на шийката на матката, тумори на гръбначния стълб, интервертебрален пролапс, остеофити и стесняване на форалния и гръбначния канал (това е най-честата причина за брахиалгия при възрастните).

Симптоми

Както споменахме, брахиалгия се състои в усещането за болка в ръката. Това усещане може да излъчва и в областта на шийката и в лопатката. Освен това не е необичайно мускулната слабост и парестезията да бъдат свързани с болезнено проявление.

В някои случаи, пациентът с брахиалгия може също да загуби чувствителността на кожата на ръката при компрометирания нерв.

Информация за брахиалгия - лечение на болки в ръцете Лекарствата не са предназначени да заменят пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете медикаменти за лечение на болки в ръката.

наркотици

Тъй като брахиалгията е симптом на заболяване, лечението ще зависи от основната причина, която е в основата на болезнената проява и ще бъде насочена към лечението му.

Въпреки това, Вашият лекар може да предпише симптоматична лекарствена терапия на базата на НСПВС и - ако болката е особено тежка - на базата на опиоидни аналгетици или антиконвулсивни лекарства.

В най-тежките случаи, при които невропатичната болка е толкова силна, че компрометира нормалните ежедневни дейности на пациента, лекарят може да реши да приложи анестетични лекарства, като ги инжектира директно в компрометирания нерв. За съжаление, обаче, тази терапия е ефективна само за няколко дни, след което брахиалгия се проявява отново и със същата интензивност.

В допълнение към фармакологичното лечение, може да е полезно да се подложи на физиотерапия, масаж, акупунктура или остеопатия.

Ако, от друга страна, гореспоменатите консервиращи терапии не са достатъчни за контрол на брахиалгия, тогава лекарят може да реши да прибегне до операция.

нестероидни противовъзпалителни средства

Нестероидните противовъзпалителни средства са първа линия симптоматично лечение на брахиалгия, благодарение на силните им противовъзпалителни и аналгетични свойства.

Има няколко активни съставки, които могат да бъдат използвани за тази цел. Сред тях споменаваме:

  • Ибупрофен (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, треска и болка Actigrip®, треска и болка Vicks®): ибупрофен се предлага в различни фармацевтични състави, подходящи за различни пътища на приложение.

    Дозата на лекарството, което се прилага перорално, не трябва да надвишава 1, 200-1, 800 mg активно вещество на ден. Точното количество лекарство, което ще се приема, ще бъде определено от лекаря на индивидуална основа, в зависимост от тежестта на болката, която засяга пациента.

  • Напроксен (Momendol®, Synflex®, Xenar®): и напроксен се предлага в различни фармацевтични състави. Когато се прилага перорално, обикновено наложената доза напроксен е 500-1000 mg на ден, която се приема на разделени дози на всеки 12 часа. Въпреки това, дори и в този случай, лекарят ще определи точното количество активна съставка, което всеки пациент ще трябва да вземе.
  • Кетопрофен (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): Дозата кетопрофен, която се прилага орално, е 150-200 mg на ден, която се приема в 2-3 разделени дози след хранене.

Опиоидни аналгетици

В случаите, когато брахиалгията е особено интензивна, лекарят може да реши да използва опиоидни аналгетици.

Въпреки това, такива лекарства трябва да се използват с повишено внимание, под строгия контрол на лекаря и в ситуации на реална нужда. Това е така, защото опиоидните аналгетици могат да причинят неразлични странични ефекти, сред които откриваме толерантност и зависимост.

Сред различните активни съставки, които могат да бъдат използвани, си спомняме:

  • Трамадол (Contramal ®, Patrol ®): Трамадолът е мощен аналгетик, достъпен в различни фармацевтични състави, които позволяват да се прилага орално, ректално и парентерално.

    Обикновено терапията с трамадол започва с приложение на 50-100 mg активно вещество. Впоследствие, ако сметне за необходимо, лекарят може да реши да увеличи количеството лекарство, което трябва да се вземе, докато се достигне оптималната доза за всеки пациент, така че да се постигне адекватен контрол на болката.

Антиконвулсанти

Антиконвулсантите са лекарства, които обикновено се използват при лечението на припадъци, включително епилепсия.

Обаче, някои активни съставки, принадлежащи към този клас лекарства, могат да бъдат полезни за лечение на невропатична болка. Следователно, те могат също да бъдат полезни при лечението на брахиалгия.

Сред тези активни съставки, ние си спомняме:

  • Габапентин (Neurontin ®): за лечение на невропатична болка, началната доза габабентин, която обикновено се използва при възрастни пациенти, варира от 300 mg до 900 mg дневно, за да се приема през устата. След това лекарят може да реши да увеличи количеството на приложеното лекарство, докато достигне най-подходящата поддържаща доза за всеки пациент.
  • Карбамазепин (Tegretol ®): карбамазепин също е на разположение за перорално приложение. Началната доза на лекарството, която обикновено се използва при възрастни, е 200-400 mg на ден. Лекарят може да реши да увеличи количеството на приложеното лекарство, докато болката изчезне напълно, и след това да я намали отново, за да даде на пациента най-малко ефективната доза за поддържане на контрола на симптомите.

При пациенти в напреднала възраст дозите на карбамазепин ще бъдат по-ниски от тези, които обикновено се използват при възрастни пациенти.