Определение за виремия

Подобно на бактериемията, виремията описва състояние, при което патогенните инфекциозни частици (вируси, в този случай) се разпространяват в кръвта: думата виремия, извлечена от медицинския език, е синоним на тежка вирусна инфекция, до степен, че Инфекциозният агент, проникващ в кръвния поток, има свободен достъп до останалите анатомични места на тялото, включително клетки, тъкани и органи. Оттук е възможно да си представим увреждането, което виремията може да причини в организма, увреждане, което да е пряко пропорционално на вирусния товар; колкото по-висока е виремията, толкова повече биологичните функции преминават в наклон и организмът е силно компрометиран.

Най-известните вируси

Най-известните вируси

Parvovirus → пето заболяване

Ентеровирус → полиомиелит

Тогавирус → рубеола

Ретровирус → гастроинтестинални синдроми

HIV вирус → СПИН

Флавирусир → хепатит С

Класификация на виремията

Могат да се различат повече форми на виремия: активна, пасивна, първична и вторична.

ПЪРВИЧНА ВИРЕМИЯ : "първичното" наименование се отнася до първото място на вирусна инфекция, при което патогенът се репликира веднага след влизане в контакт с гостоприемника.

ВТОРИЧНА ВИРЕМИЯ : В резултат на първична виремия вирусът се разпространява, повече или по-малко бавно по кръвен път, в други области. Тази форма на виремия се характеризира, в повечето случаи, с по-висок вирусен товар от първичната виремия. Бясът е типичен пример: при първичната виремия вирусът на бяс е способен да се възпроизведе на мястото на инфекцията, но процесът е доста бавен и кратък (мускулна тъкан); Впоследствие вирусът се разпръсква в кръвта, докато достигне и засегне централната нервна система. Когато вирусът достигне нервното ниво, пациентът започва да се оплаква от първите симптоми и вирусният товар в кръвта е много висок: на този етап ваксинацията е безполезна, защото вирусът е в състояние да достигне лесно до мозъка. Ваксинацията трябва да се извърши ПРЕДИ започване на вторичната фаза на виремията.

АКТИВНА ВИРЕМИЯ : наличието на вирусен товар в кръвния поток е израз на неконтролираната репликация на вируса директно в кръвта. За пример, ние съобщаваме за мор: при това вирусно заболяване, активната виремия се появява първо по лигавицата на епитела на дихателните пътища и след това се разпространява до други места. По-точно, при първичната виремия вирусът на морбили се репликира в ретикулоендотелната система; едва по-късно втората виремия насърчава разпространението на вируса в другите епителни тъкани на организма (включително кожата, белите дробове и конюнктивата).

ПАСИВНА ВИРЕМИЯ : вирусът, след като е заразил кръвта, се разпространява през кръвния поток, без непременно да се репликира, както се случва при активна виремия. Субектът е подложен на риск от пасивна виремия, когато е подложен на кръвопреливане; комарите могат също така да инокулират вирус в кръвта, въпреки че инфекциозният агент не се възпроизвежда.

Виремия: откриване

Виремията може да бъде открита както пряко, така и косвено:

  1. Диагноза / директно откриване на виремия: виремията се открива чрез анализ на вируса или неговите продукти (напр. Нуклеинови киселини, протеини и др.). Възможните методи включват: изолиране на вируса, визуализация на вируса, директно откриване на антигени, откриване на ДНК-РНК.
  2. Диагноза / индиректно откриване на виремия: виремията се диагностицира чрез изследване на имунологичния отговор на вируса. Сред най-известните методи за диагностика се споменава: откриване на антитела (серология), активиране на лимфоцити, освобождаване на цитокини.

Задълбочено проучване: виремия и HIV инфекция

Контролът на виремията е много важен елемент в контекста на инфекциите, причинени от вируса на HIV; всъщност, вирусният брой е параметър, който, заедно с броя на периферните CD4 Т лимфоцити (в които вирусът се репликира), ни позволява да предположим възможен ход на инфекцията. Острата фаза на HIV се характеризира с много висока виремия, отговорна за неспецифичните и общи симптоми на СПИН (продължителност: 3-6 седмици след инфекцията). В тази фаза следователно има пик на виремия от едната страна и значително намаляване на CD4 лимфоцитите от друга.

  • Оценки: много висока плазмена виремия (първична HIV инфекция):> 106 копия на HIV-RNA / ml → разпространение на вируса в лимфните възли

При пациенти, лекувани за лечение на СПИН, лекувани с антиретровирусни лекарства, се наблюдава значително намаляване на виремията.