въведение
Мигрената е една от най-често срещаните форми на главоболие. Обикновено се описва като интензивен, пулсиращ вид болка, която има тенденция да се покачва бавно в предната или от едната страна на главата.
Мигрената настъпва с повтарящи се пристъпи, които се наблюдават с много различна честота: от няколко епизода на година до 2-3 кризи седмично. Мигренозният пристъп може да отнеме няколко часа или, в тежки случаи, няколко дни. Някои хора също имат други симптоми, като гадене и чувствителност към светлина. Тази форма на първично главоболие е по-често срещана при жените, може да засегне всички възрастови групи и изглежда разпознава семейната предразположеност. Въпреки че мигрената може сериозно да повлияе на качеството на живот, за щастие има ефективни лечения и методи за управление на заболяването, които могат да предотвратят и ограничат дискомфорта.
Мигрена със и без аура
Мигрената описва група от главоболия, свързани с болка, разположена на главата, която се характеризира с:
- Едностранчивост : болката има тенденция да засяга само едната страна на главата, но двустранните случаи не липсват.
- Пулсираща и интензивна болка, така че да се намали или предотврати нормална ежедневна активност.
- Тенденцията да се влошава с движението (за разлика от напрежението, което се ползва от това).
Има няколко подтипа на мигрена, но двете най-често срещани форми са мигрена без аура и мигрена с аура .
Аурата дефинира набор от обратими неврологични симптоми, характеризиращи се със сцинтилиращ унискотом, нарушение на зрението, което предшества мигренозен пристъп, най-вероятно поради вълна на кортикална депресия. След това мигрената с аура се представя с предупредителни знаци, които предхождат постепенно (с 10-30 минути) или придружават действителното главоболие. Най-често срещаните прояви, свързани с аурата, са напълно обратими зрителни симптоми: малки отблясъци (подобни на тези, които се срещат при продължителни източници на светлина), искрящи светкавици с геометрична форма, загуба на зрение в ограничена област от око, потъмняване и замъгляване на зрителното поле. Понякога, по време на пристъп на главоболие с аура, могат да се появят симптоми като обратими езикови нарушения (разбираеми като затруднено изразяване), скованост на шията или раменете, изтръпване и изтръпване или затруднено движение на крайниците.
В определена форма - наречена мигрена аура без главоболие и също така известна като тиха мигрена - типичните симптоми на аурата възникват, но последващата поява на мигренозната криза липсва.
Симптоми
За да задълбочите: Симптоми Мигрена
Мигрената е сложно заболяване, характеризиращо се с голяма клинична вариабилност и вторично до няколко фактора, които задействат.
Мигренозният пристъп се определя от наличието на поне две от следните характеристики:
- Едностранна (понякога двустранна) локализация;
- Качество на бутона;
- Средна или силна интензивност;
- Утежнени от рутинни физически дейности (или ограничаване на тези ползи).
Условията, често свързани с мигрена, са:
- Гадене : може да се усети във връзка с общото състояние на неразположение и може да бъде последвано от повръщане;
- Повишена чувствителност : фотофобия (чувствителност към светлина), фонофобия (чувствителност към звук) и / или осмофобия (чувствителност към миризми). Поради тази причина много страдащи от мигрена предпочитат да почиват в тъмна и тиха стая.
Други симптоми могат да се появят и по време на мигрена. Те включват:
- Намаляване на нивото на концентрация;
- Изпотяване;
- Втрисане и бледност;
- Коремна болка (която може да бъде свързана с диария);
- Често трябва да уринирате.
Понякога мигренозните атаки се очакват от серия от симптоми, които се появяват редовно преди всяка криза; тези заболявания в медицинско отношение се наричат продромални симптоми : умора, сънливост, раздразнителност и склонност към промяна на настроението. Не всички пациенти изпитват тези симптоми, когато се появи мигрена и обикновено не всички се появяват наведнъж: атаките се случват с различна честота, продължителност и интензивност от човек на човек. Симптомите, придружаващи мигрената, обикновено изчезват спонтанно, с намаляване на главоболието, и могат да продължат от 4 часа до 72 часа, ако не се лекуват успешно или успешно. Когато мигрена без аура се проявява най-малко 15 дни в месеца, за период от поне 3 месеца, тя се определя като хронична .
Симптоми на аурата
Както се вижда по-горе, около една трета от хората с мигрена имат обратими неврологични симптоми, които се появяват преди мигрена. Симптомите на аурата обикновено започват от 15 минути до един час, преди да се развие главоболие. Те включват:
- Обратими зрителни проблеми : виждате трептящи светлини, черни и бели или цветни линии, зигзагообразни модели, разпръснати по стените на зрителното поле, замъглени фигури или слепи петна. Нарушенията на зрението често се идентифицират със сцинтилиращ скотом, т.е. частично изменение на зрителното поле, което може да попречи на способността на човека да чете или кара;
- Сензорни симптоми: хипоестезия (намалена чувствителност и относителна реакция на даден стимул), скованост или усещане за изтръпване като игли на шията, раменете или крайниците;
- Проблеми на координацията : пациентът, страдащ от мигренозен пристъп с аура, може да се чувства дезориентиран или да изпитва липса на баланс;
- Трудност при говорене (обратима);
- Загуба на съзнание : само в много редки случаи.
