ademetionine

всеобщност

Адеметионин - известен също като S-аденозил-метионин - е аминокиселина, която естествено присъства в организма. Подробно, адеметионин е коензим, способен да прехвърля метилови групи.

Транс-метилиращите реакции, провеждани с помощта на естетионно действие, са незаменими в синтеза на двойния фосфолипиден слой на клетъчните мембрани, но това не е единственото действие, което се извършва от гореспоменатата аминокиселина.

Всъщност адеметионин присъства в повсеместните тъкани и органи и участва в множество метаболитни реакции. По-специално, тази молекула е много интересна от фармацевтична гледна точка, тъй като участва в синтеза на някои видове невротрансмитери - като серотонин и допамин - участващи в механизмите на регулиране на настроението, но не само. Всъщност, адеметионинът също проявява интересни дейности в черния дроб, където е в състояние да стимулира синтеза на серни съединения, участващи в механизмите на детоксикация на черния дроб .

Примери за лекарствени продукти, съдържащи Ademetionina

• Donamet®
• Transmetil®
• Samyr®

Терапевтични показания

За какво се използва Ademetionin?

Като се има предвид многобройните му механизми на действие, адеметионинът е активната съставка на различни лекарствени специалности, използвани при лечението на различни заболявания.

По-специално, употребата на естеонин е показана за лечението на: \ t

• Депресивни синдроми;
• Интрахепатален гравиден холестаза;
• Интрахепатален холестаза в пре-циротични и циротични състояния при възрастни.

Предупреждения

Преди да започнете лечение с адеметионин, трябва да информирате Вашия лекар, ако се намирате в някоя от следните ситуации:

• Ако страдате от недостиг на витамин, защото витамин В12 и / или дефицит на фолиева киселина може да намали нивата на адеметионин, като направи лечението потенциално неефективно.
• Ако страдате от биполярно разстройство, тъй като лечението с адеметионин не се препоръчва при пациенти с това състояние.
• Ако страдате от бъбречни проблеми, защото в тези случаи адеметионин трябва да се прилага с повишено внимание;
• Ако страдате от анемия;
• Ако е налице повишаване на кръвните нива на амоняк след предишен прием на адеметионин.

Освен това, трябва да се отбележи, че приемът на адеметионин е способен да предизвика фалшиви положителни резултати в имунологичните анализи за хомоцистеин.

И накрая, терапията с адеметионин може да причини замайване, затова пациентите с този симптом не трябва да шофират и да използват машини.

Фармакологични взаимодействия

Поради лекарствените взаимодействия, които могат да възникнат, преди да започнете да приемате адеметионин, трябва да информирате Вашия лекар, ако приемате:

• Трициклични антидепресанти (или ТСА);
• Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (или SSRI);
• Лекарства или добавки, съдържащи триптофан.

Въпреки това, преди започване на лечението с ademetionine, е препоръчително да информирате Вашия лекар, ако приемате - или ако току-що сте приели - лекарства и / или вещества от всякакъв вид, включително лекарства без рецепта., билкови продукти и хомеопатични продукти.

Странични ефекти

Както всяка друга активна съставка, адеметионин може да предизвика и странични ефекти. Видът и интензивността на тези ефекти могат да варират от индивидуално към индивидуално, както в зависимост от дозата на приетата активна съставка, така и в зависимост от чувствителността на всеки пациент към една и съща адеметионина.

Нарушения на нервната система

Лечението с адеметионин може да причини главоболие, световъртеж и парестезия.

Психични разстройства

Адеметионин може да предизвика появата на състояния на безсъние, тревожност и объркване.

Стомашно-чревни нарушения

Терапията с адеметионин може да предизвика различни нежелани ефекти върху стомашно-чревния тракт. Сред тях намираме:

• Диария;
• Болка и / или раздуване на корема;
• Диспепсия;
• езофагит;
• Гадене и повръщане;
• Метеоризъм;
• Суха уста;
• Стомашно-чревен кръвоизлив.

Сърдечно-съдови нарушения

Лечението с адеметионин може да предизвика сърдечни проблеми, зачервяване и повърхностен флебит.

Нарушения на кожата и подкожната тъкан

Когато приемате адеметионин, могат да се появят нежелани реакции като хиперхидроза, кожни реакции и сърбеж.

Други странични ефекти

Други нежелани реакции, които могат да възникнат по време на лечението с адеметионин са: \ t

• Алергични реакции при чувствителни индивиди;
• Болки в ставите;
• Мускулни спазми;
• Жлъчна колика;
• Реакции на мястото на инжектиране (когато активното вещество се прилага парентерално);
• Общо неразположение;
• Треска;
• тръпки;
• астения;
• Периферни отоци;
• Грипоподобни симптоми;
• Ларингеален оток.

свръх доза

Ако се използват прекомерни дози адеметионин, незабавно се свържете с Вашия лекар или се свържете с най-близкия спешен отдел. Това е така, защото пациентите трябва да бъдат държани под медицинско наблюдение и трябва да получат необходимите поддържащи грижи.

Механизъм за действие

Както споменахме, адеметионинът е способен да извършва различни дейности в различни области на тялото. По тази причина, тя може да се използва за лечение на много различни разстройства, такива като интрахепатален холестаза и депресивни синдроми.

Интрахепатален холестаза

Адеметионин може да проявява антихолестатично действие главно чрез два механизма на действие:

• Повишава синтеза на мембранни фосфолипиди, зависим от адеметионина, като по този начин благоприятства възобновяването на микрофлуидността на цитоплазмените мембрани;
• Той увеличава синтеза на съдържащи сяра съединения, участващи в ендогенните процеси на детоксикация на черния дроб, необходими за предотвратяване на холестазата.

Депресивни синдроми

Няколко проучвания показват, че нивата на адеметионин при пациенти с депресия са значително по-ниски от тези при здрави индивиди. Транс-метилиращите реакции, медиирани от академетионин, са от съществено значение за синтеза на невротрансмитерите, включени в регулирането на настроението и извън него. Всъщност, адеметионин участва в синтеза на катехоламини (допамин, норадреналин и адреналин), в синтеза на серотонин, в синтеза на мелатонин и дори в синтеза на хистамин.

Веднъж взет, адеметионинът може да пресече кръвно-мозъчната бариера, възстановявайки своите нива в централната нервна система и насърчавайки производството на невротрансмитери, участващи в регулаторните механизми на настроението.

Антидепресивният ефект на аделазизин е по-бърз от другите антидепресанти, тъй като се установява в рамките на 5-7 дни от началото на терапията.

Начин на употреба и дозировка

Адеметионин се предлага във фармацевтични състави, подходящи за перорално приложение (таблетки) или парентерално (прах и разтворител за инжекционен разтвор).

Дозите, които обикновено се използват в терапията, ще бъдат докладвани по-долу. Въпреки това, лекарят ще определи, за всеки отделен случай, точната доза от активната съставка, която всеки пациент трябва да приеме.

Лечение на интрахепатален холестаза

Когато адеметионинът се прилага парентерално (интрамускулно или интравенозно), атакуващата доза за лечение на интрахепатален холестаза е 500-800 mg на ден.

От друга страна, когато адеметионин се дава като таблетки за перорално приложение, обичайната атакуваща доза е 800-1600 mg на ден.

Поддържаща терапия се извършва чрез прилагане на перорален адеметионин в доза от 800-1600 mg активно вещество дневно.

Продължителността на лечението трябва да бъде установена от лекаря.

Лечение на депресия

За лечение на депресивни синдроми, дозата на адеметионин, която обикновено се използва парентерално, е 400 mg на ден за период от най-малко 15-20 дни. В края на този период лекарят ще реши дали е необходимо да се повтори лечението по парентерален път или ако продължи лечението.

Когато се прилага перорално, дозата на адеметионин, която обикновено се предписва за лечение на депресия, е 800-1200 mg на ден.

Продължителността на лечението трябва да бъде установена от лекаря.

Бременност и кърмене

Въпреки че адеметионин е показан за лечение на интрахепатален гравидан холестаза, бременните жени и кърмачките трябва да информират своя лекар за това състояние преди да приемат тази активна съставка.

Освен това, употребата на адеметионин през първия триместър на бременността трябва да се извършва само в случаи на реална необходимост и само под строг контрол от страна на лекаря.

Обаче, интрахепатален холестаза, обикновено, се наблюдава през последния триместър на бременността: употребата на адеметионин в препоръчваните терапевтични дози не трябва да причинява никакъв неблагоприятен ефект на този етап на бременността.

Противопоказания

Когато Ademetionin не трябва да се използва

Лечението с адеметионин е противопоказано в следните случаи: \ t

• При пациенти с известна свръхчувствителност към същата ademetionina;
• При пациенти с генетични заболявания, които засягат цикъла на метионина, които причиняват хомоцистинурия (наличие на хомоцистеин в урината) и / или причиняват хиперхомоцистеинемия (висока концентрация на хомоцистеин в кръвта);
• При деца и юноши.