GONASI ® Chorionic gonadotropin

GONASI ® е лекарство на базата на хорионгонадотропин

Терапевтична група: Гонадотропини и други стимулатори за овулация

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания GONASI ® Chorionic gonadotropin

GONASI ® е лекарство, използвано за лечение на безплодие при жени с доказан хипопитуитаризъм и ановулация, в случай на повтарящи се аборти, заплаха от аборт и аменорея.

Хорионният гонадотропин се използва също за лечение на мъжко безплодие, свързано с азооспермия, олигоастеноспермия и астеноспермия.

Последните изследвания показват ефикасността на това лекарство, дори при лечението на крипторхизъм, хипогонадотропна еуногимия и забавяне на правилното мъжко сексуално развитие.

Механизъм на действие GONASI ® Chorionic gonadotropin

Хорионният гонадотропин е хормон, произведен от плацентата, фундаментален за правилното развитие на бременността, като се има предвид способността да се запази функционалността на жълтото тяло, след това секрецията на прогестерон.

Хормонът, съдържащ се в GONASI®, извлечен от урината на бременни жени, когато се приема извън бременността, може да упражнява действие, подобно на лутеинизиращия хормон, което води до:

Стимулиране на Leydig клетки с повишена секреция на тестостерон и последващо андрогенно действие, особено важно при пациенти с крипторхизъм или забавено развитие на вторични сексуални характеристики при подобряване на симптоматиката;
Индукция на овулаторния процес;
Увеличаване на естрогена от яйчниците.

Инжектирани парентерално, обикновено интрамускулно или подкожно, хорионният гонадотропин през кръвоносния поток достига до прицелните тъкани и след полуживот от около 8 часа се елиминира чрез урината, биологичен материал, идеален за откриване на този хормон, полезен като маркери за успешна бременност.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1. ХИМИЧНИ ОГРАНИЧЕНИЯ НА КОРИОННИТЕ ГОНАДОТРОПИНИ ЧРЕЗ ЕКСТРАКЦИЯ

Използването на хорионгонадотропин, извлечен от урината, не позволява, колкото и ефикасно да е сегашното средство за екстракция и пречистване, за да се получи напълно чист продукт. Проучвания като тази показват възможността за проследяване на други протеини и повишени концентрации на окислен гонадотропин.

2. ЕФЕКТИВНОСТ НА КОРИОННИТЕ ГОНАДОТРОПИНИ В ИПОГОНАДОТРОПО МАЛКИТЕ ИПОГОНАДИЗМ

Проучване, показващо как прилагането на хорионгонадотропин при пациенти с хипогонадотропен хипогонадизъм може да бъде ефективно както за подобряване на функцията на половите жлези, така и за растежа на пениса

3. КОРИОННИ ГОНАДОТРОПИНСКИ И ФИВЕТЕН УСПЕХ

Перспективна работа, демонстрираща как прилагането на ниска доза хорион гонадотропин може да доведе до по-голям успех на имплантиране на ембриона, получен чрез IVF, при пациенти с ниски нива на LH.

Начин на употреба и дозиране

GONASI ®

Прах и разтворител за инжекционен разтвор за интрамускулно приложение на 125, 250, 500, 1000, 2000, 5000, 10000 IU хорионгонадотропин:

определението на дозата и на цялостната терапевтична схема е на лекуващия лекар, който трябва да адаптира дозата на физио-патологичните характеристики на пациента, на неговата клинична картина и на терапевтичните цели.

Предупреждения GONASI ® Chorionic gonadotropin

Високата биологична сложност на хорион-гонадотропиновата терапия изисква наблюдение на специалист-лекар както във фазата на определяне на дозата, така и по време на терапевтичната процедура.

В началото на първите странични ефекти, преди всичко отнасящи се до функцията на яйчниците и до синдрома на относителната хиперстимулация, лекарят трябва да прецени възможността за спиране на приложението на GONASI ®

Особено внимание трябва да се обърне на пациенти, страдащи от бъбречни, сърдечни или нервни заболявания, предвид способността на този хормон да компрометира клиничното протичане на гореспоменатите заболявания.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Липсата на индикации относно употребата на хорион гонадотропин по време на бременност предполага да се избягва приложението на GONASI по време на бременност и кърмене, въпреки че в литературата няма проучвания, които да показват токсичността на този хормон за плода.

Взаимодействия

Въпреки че понастоящем не са известни особено значими фармакокинетични проучвания, се препоръчва да се избягва едновременната употреба на хорионгонадотропин и кортикостероиди.

Противопоказания GONASI ® Chorionic gonadotropin

GONASI ® е противопоказан при преждевременна пубертета, неопластични хипофизни, яйчникови, простатни и тестикуларни патологии, ранна менопауза, ендокринни патологии, отсъствие на матка, тромбофлебит и свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества.

Странични ефекти - Странични ефекти

Прилагането на хорион гонадотропин може да определи появата на главоболие, астения, раздразнителност, депресия, оток, гинекомастия и преждевременна пубертета при пациенти преди пубертета.

Използването на GONASI® при индукция на овулацията е статистически свързано с по-висока честота на двойните бременности и със синдрома на овариална хиперстимулация.