здравето на жената

Трансвагинален ултразвук

Какво е това?

Трансвагинален ултразвук или просто TVS ( Trans-Vaginal Sonography ) е диагностична техника за изследване, която изследва морфологията и здравословното състояние на женските вътрешни генитални органи.

Благодарение на това изследване е възможно да се изследват матката, яйчниците и придатъците и да се контролира бременността през първия триместър или в рамките на асистираните репродуктивни техники.

Трансвагиналното ултразвуково изследване се основава на излъчването на високочестотни звукови вълни (които не се чуват на човешкото ухо) чрез проба, вкарана във вагината; както и при всяко друго ултразвуково изследване, звуковите вълни, излъчвани от апарата, отчасти се отразяват от тъканите, които срещат, по отношение на тяхната плътност (ехо-явление). Отразените звукови вълни се улавят от една и съща сонда, която ги генерира, и се обработват от информатичен компютър, за да реконструират изображения в реално време на изследваните анатомични области.

Кога и защо тичаш?

Трансвагиналния ултразвук обикновено се използва при жени с проблеми с безплодието, анормално кървене (което може да е свързано с доста често срещани доброкачествени причини, като фиброиди или полипи), тазови болки с неизвестен произход, аменорея, вродени малформации на матката и яйчниците, и преди съмнения за тумори или инфекции.

Може да се използва и в края на първия месец от бременността (акушерско ултразвуково изследване) за способността да се подчертаят по-ранни изображения на ембриона и приложенията, като дефиницията и качеството на изображенията са по-добри от трансабдоминалния ултразвук. В по-късните етапи на бременността може да се използва трансвагинален ултразвук, ако се изисква по-добра визуализация на структурите в близост до шийката на матката.

Припомнете си, че трансвагиналното ултразвуково изследване не включва използването на йонизиращо лъчение (такова, което се използва по време на рентгенография) и следователно не представлява опасност за майката и за плода.

Как да го направя

Трансвагиналното ултразвуково изследване може да замени трансабдоминалния ултразвук (TAS), който трябва да се изпълнява строго с пълен мехур, за да се улесни визуализацията и изследването на тазовите органи. Напротив, трансвагиналното ултразвуково изследване за предпочитане се провежда с празен пикочен мехур, като се пести дискомфорт за пациента; от друга страна, не трябва да се пренебрегва възможният дискомфорт, произвеждан от сондата и възможните ръчни операции на лекаря, които могат да се използват за преместване на матката и другите тазови органи. В тази връзка припомняме, че изпълнението на трансвагинален ултразвук е много подобно на гинекологичен преглед; пациентът всъщност лежи легнал на легло в генкологична позиция. Сондата, покрита с един вид презерватив, поръсена със стерилен лубрикант, след това внимателно се поставя във вагината. Обикновено не се изисква специална подготовка в дните преди ултразвуковото изследване; цялата документация, свързана с предишни тестове, трябва да бъде отнесена в клиниката по време на ултразвук, която може да се извърши на всеки етап от менструалния цикъл.

Трансвагиналният подход за изследване на тазовите органи позволява да се получат по-точни и подробни изображения от анатомичното изследване на района, като се има предвид близостта на сондата към структурите, които трябва да се изследват, и предвид липсата на органи и тъкани, срещани в трансабдоминския път (като например точно на пикочния мехур и мастния слой, проблематични при затлъстели жени). По-специално, благодарение на използването на по-високи честоти на инсонация, трансвагиналният ултразвук позволява да се получат анатомични детайли на матката, яйчниците и ендометриума, които не могат да бъдат възпроизведени с TAS. Въпреки това, трансвагиналния ултразвук и трансабдомина ултразвук често се използват заедно, за да се получи глобален поглед върху здравния статус на тазовите органи. Ултразвуковата трансабдоминална / трансвесцикална позволява всъщност по-добра визуализация на повърхностните и дисталните структури на вагината.