TAZOCIN ® Piperacillin + Tazobactam

TAZOCIN ® е лекарство на базата на пиперацилин + тазобактам

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Общи антимикробни средства за системно приложение - комбинация от пеницилини и инхибитори на бета лактамаза

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания TAZOCIN ® Piperacillin + Tazobactam

TAZOCIN ® е показан за лечение на бактериални инфекции, поддържани от микроорганизми, чувствителни към пиперацилин и отговорни за патологиите на долните дихателни пътища, пикочните, интраабдоминалните, кожните и смесените пътища.

В синергия с аминогликозидите TAZOCIN ® е показан за лечение на особено сериозни инфекции, причинени от Pseudomonas и други Грам отрицателни бактерии.

Механизъм на действие TAZOCIN ® Piperacillin + Tazobactam

TAZOCIN ® е лекарство с впечатляваща микробицидна активност, гарантирано от две активни съставки, като:

Пиперацилин, полусинтетичен пеницилин, принадлежащ към категорията на уреидопеницилин, способен да инхибира транспептидационната реакция на пептидогликана, компрометирайки синтеза и стабилността на бактериалната стена и определяйки лизиса на микроорганизма поради осмотичен шок;
Тазобактам, пеницилиново производно, способно да инхибира активността на бета-лактамази, ензими, произведени от различни устойчиви микроорганизми, способни да отворят бета-лактамния пръстен на антибиотика, намалявайки неговата терапевтична активност.

Следователно е очевидно, как връзката между пиперацилин и тазобактам може да повиши терапевтичната активност на лекарството, разширявайки действието му и към тези резистентни микроорганизми за синтез на бета-лактамаза.

От фармакокинетична гледна точка, обаче, интрамускулният прием на TAZOCIN® позволява двата активни ингредиента да достигнат кръвния поток бързо, поддържайки добра бионаличност, разпределяйки се между различни тъкани и биологични течности, за да осъществят терапевтичната си активност в края на които след това могат да се екскретират през бъбреците.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1.ПИПЕРИЦИЛИНА / ТАЗОБАКТАМ В ЛЕЧЕНИЕТО НА AB INGESTIS POLMONITES

J Infect Chemother. 2012, 30 март.

Лечението с пиперицилин и тазобактам става от съществено значение, както е описано в това проучване, за лечението на пневмония, причинена от ab ingestis, особено когато се усложнява от срастване на Грам-подобни бактериални инфекции - като Klebsiella Pneuomoniae.

2. ИТМ и ефективност на терапията с пиперицилин / тазобактам

Surg Infect (Larchmt). 2012 Feb; 13 (1): 38-42. Epub 2012 януари 4.

Интересно проучване за оценка на възможните ефекти на индекса на телесна маса върху ефикасността на антибиотичната терапия при абдоминални инфекции. В тази работа няма значителни промени в антибиотичната ефикасност при пациенти с индекс на телесна маса по-голям от 30 в сравнение с тези, наблюдавани при пациенти с нормално тегло.

3.ИПОКАЛЕМИЯ И МЕТАБОЛИЧНА АЛКАЛОЗА, ИНДУСИРАНА ОТ ПИПЕРИЦИЛИН-ТАЗОБАКТАМ

Indian J Pharmacol. 2011 Sep; 43 (5): 609-10.

Интересен доклад от доклад, в който се съобщава за появата на хипокалиемия и метаболитна алкалоза при млад 2-годишен пациент след прилагането на пиперицилин-тазобактам. Тези проучвания подчертават значението на медицинския надзор по време на лечението с антибиотици.

Начин на употреба и дозиране

TAZOCIN ®

Прах и разтворител за инжекционен разтвор за интрамускулно приложение на 2 g пиперациклин и 250 mg тазобактам на 4 ml разтвор.

Бавното интрамускулно или интравенозно приложение на TAZOCIN® трябва да се наблюдава от медицински специалист.

След внимателна оценка на здравословното състояние на пациента, наличието на състояния, които изискват специални мерки и сериозността на настоящата клинична картина, лекарят трябва да формулира дозата и да определи схемата на прием.

Стандартната доза за възрастни от 2 грам пиперацилин инжекция на всеки 12 часа може да бъде предмет на значителни промени по преценка на лекаря.

Поради тази причина е необходимо медицинско наблюдение както при определяне на дозата, така и по време на терапевтичната процедура.

Предупреждения TAZOCIN ® Piperacillin + Tazobactam

Употребата на TAZOCIN ® трябва да бъде обоснована от наличието на микроорганизми, податливи на лечение с пиперицилин, като се има предвид, че безразборното и нерационално използване на антибиотици може да улесни появата на резистентни към лекарството щамове, които могат значително да намалят ефикасността на антибиотичната терапия.,

Лекарят трябва периодично да преценява здравния статус на пациента, като се има предвид възможността за спиране на терапията на място след появата на нежелани странични ефекти.

Необходимо е адаптиране на използваните дози и по-строг контрол при всички пациенти, страдащи от бъбречно заболяване или при пациенти в напреднала възраст.

Появата на персистираща диария, която изисква възможно интегриране на течности и електролити, трябва да алармира лекаря, подхранвайки подозрението за появата на псевдомембраен колит.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Липсата на клинични изпитвания, които могат да характеризират профила на безопасност на плода на пиперицила, когато се приема по време на бременност, създава многобройни ограничения, свързани с употребата на тази активна съставка по време на бременността и в последващата фаза на кърменето.

Поради тази причина TAZOCIN ® трябва да се приема по време на бременност само в случай на реална необходимост и винаги под строг лекарски контрол.

Взаимодействия

Подобно на другите пеницилини, пиперацилинът, съдържащ се в TAZOCIN ®, може да взаимодейства с други активни съставки, излагайки пациента на възможни нежелани реакции, понякога дори сериозни.

Поради тази причина следва да се обърне специално внимание на контекстното предположение за:

Векурониеви и мускулни релаксанти, като се има предвид повишената терапевтична активност, описана след едновременния прием на пиперацилин;
Алопуринол, поради повишения риск от алергични реакции;
Пробенецид, отговорен за повишаване на кръвната концентрация и чернодробни и бъбречни странични ефекти на пиперицилин;
Варфарин, поради повишения риск от кървене;
Metotrexate, поради високата токсичност на активното вещество.

Противопоказания TAZOCIN ® Piperacillin + Tazobactam

Употребата на TAZOCIN ® е противопоказана при пациенти свръхчувствителни към пеницилини и към цефалоспорини или свързани ексципиенти и лидокаин.

Странични ефекти - Странични ефекти

Приложението на TAZOCIN ® в допълнение към определянето на възможните локални нежелани реакции като зачервяване, болка, подуване и дерматологични реакции на мястото на инжектиране може да допринесе за появата на системни реакции като левкопения, неутропения, тромбоцитопения и рядко анемия, главоболие, безсъние хипотония, флебит, диария, гадене, повръщане, запек, хипертрансаминаземия, хипербилирубинемия и треска.

Клинично значими са и всички тези реакции на свръхчувствителност към лекарството, като оток, ангиоедем, бронхоспазъм, ларингоспазъм, хипотония и анафилактичен шок в най-тежките случаи.