Гадене и повръщане в ранните стадии на бременността - причини и симптоми

Свързани статии: Гадене и повръщане в ранните стадии на бременността

дефиниция

Гадене и повръщане са чести симптоми по време на бременност, особено през първия триместър; те могат да се появят по всяко време на деня, независимо от храненето. Патофизиологичните механизми, които определят началото, все още не са известни, въпреки че се предполага хипотеза за участието на метаболитни, хормонални, стомашно-чревни и психологични фактори.

През ранните етапи на бременността най-честите причини за гадене и повръщане са сутрешното гадене, тежката хиперемезия и гастроентерита.

Сутрешното неразположение, предизвикано от бременността, се появява предимно сутрин на празен стомах и се характеризира с леки и самоограничаващи се симптоми. В гравидичната хиперемезия обаче повръщането и гаденето са толкова чести и постоянни, че причиняват значителна дехидратация, често свързана с аномалии на електролита, кетоза и загуба на тегло. По-рядко, тежко персистиращо повръщане, свързано с бременност, се причинява от хи- таформен мол, което е гестационна трофобластна болест, която предотвратява нормалното развитие на ембриона и причинява прекомерно подуване на матката, с вагинално кървене и прееклампсия.

Гадене и повръщане могат да бъдат предизвикани и от не-акушерски причини. Гастроентерит и състояния, които причиняват остър корем (напр. Апендицит, холецистит и др.) Могат да се появят по време на бременност, но обикновено са придружени от други прояви, като диария, запек и коремна болка. По подобен начин, главоболие, менингизъм или други симптоми предполагат неврологична причина, като мигрена, мозъчен кръвоизлив и доброкачествена интракраниална хипертония.

Други причини за повръщане и гадене по време на бременност включват хепатит, нефролитиаза, гастродуоденална язва, хипертиреоидизъм, чревна обструкция, диабетна кетоацидоза, гастропареза, инфекции на пикочните пътища и пиелонефрит. Някои лекарства или витаминни препарати, взети по време на бременност, също могат да допринесат за предизвикване на гадене (например, съдържащи желязо съединения).