нарушения на хранителното поведение

Булимия Симптоми: Как да го разпознаем?

Булимия е нарушение на хранителното поведение, характеризиращо се с необичайни хранителни навици, което води до случайно и натрапчиво поглъщане на големи количества "забранена" храна, което е последвано от дълбоко чувство за вина, което оправдава връщането към "неутрализиращо" поведение. като поглъщане, като самостоятелно предизвикано повръщане, злоупотреба с лаксативи и диуретици, връщане към особено рестриктивна диета и тежки физически упражнения.

В посока нагоре от това поведение има изкривено възприятие на теглото и на собствения образ на тялото, симптом, общ за всички булимични хора, обсипани с емоционални конфликти, депресивни симптоми и ниско самочувствие, самочувствие, но силно повлияно от физическата подготовка и телесното тегло : фактът, че оставате на диета, губи тегло, е източник на удовлетворение, самочувствие и спокойствие. Въпреки това, тази форма на диетичен самоконтрол изглежда доста лабилен и пациентът, страдащ от булимия, остава жертва на епизоди, все по-чести, на преяждане, напълно неспособен да контролира собственото си преяждане. По време на булимична криза, погълнатите храни - обикновено богати на въглехидрати и мазнини - се взимат с голяма бързина и тайно, далеч от ужасната преценка на любопитни очи, без да се дава време на небцето да се наслади на вкуса му. Връзката с храната ясно се променя, изпълнена с ярост, вина, агресия, разочарование, резултат от еднакво изменена междуличностна връзка, с дълбок страх от мнение и осъждение на другите.

Диагнозата на булимия като цяло е по-трудна от тази на анорексия нервоза, тъй като симптомите са по-лесно замаскирани и телесното тегло не пада до нивата на патологична тънкост, които характеризират хроничното лишаване от храна. В този смисъл диагностичните критерии за булимия, изброени в DSM-IV, са много полезни, както следва: \ t

  • Повтарящи се епизоди на необуздано хранене, с бърза консумация на големи количества храна в кратки периоди от време: поне два епизода седмично в продължение на три месеца
  • Прекомерен интерес към формата и теглото на тялото
  • Най-малко три от петте описани ситуации:
    • консумация на високо калорични храни, често трудно усвоими, по време на склонност;
    • потреблението на други храни относително ниско, по време на криза на булимия;
    • в края на булимичната криза, коремна болка, предизвикано повръщане, сън и прекъсване на социалните отношения;
    • повтарящи се опити за отслабване с рестриктивни диети, слабители, диуретици и повръщане;
    • чести колебания в теглото, над 4, 5 кг, както нагоре, така и надолу
  • Осъзнаване на необичайно поведение при хранене, страх да не бъде в състояние да спре въвеждането на храна с волята; абсолютна липса на контрол по време на булимичната криза
  • Депресия и самосъжаление след кризата
  • Изключване на анорексия нервоза и известни физически причини за епизоди на булимия

Симптомите и нарушенията от медицинско естество, които придружават булимия, произтичат основно от използването на методи за елиминиране, които водят до електролитни дисбаланси. Често се наблюдава хипокалемична и хипохлоремична алкалоза при пациенти с поне ежедневно повръщане, докато картина на метаболитна ацидоза е по-често при пациенти, които злоупотребяват с лаксативи. По този начин, пациентът с булимия в напреднал стадий може да се оплаче от симптоми като:

  • жажда
  • задържане на вода
  • дехидрация
  • оток (подуване на ръцете и краката)
  • хипертрофия на слюнчените жлези, което придава на лицето закръглен вид, утежняващ грижите на
  • рани, белези или мазоли по кокалчетата на пръстите или признаци на зъби на ръцете
  • виене на свят
  • спазми и тикове
  • слабост и апатия
  • аритмии
  • зъбни ерозии, кариес
  • възпалено гърло и дрезгав глас
  • менструални нарушения
  • нарушения в алвеята
  • тревожност, депресивни симптоми

Виж също: Симптоми на Булимия