наркотици

VALCYTE ® валганцикловир

VALCYTE ® е лекарство на базата на валганцикловир

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Антивирусни препарати за системна употреба

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания за употреба VALCYTE ® Valganciclovir

VALCYTE ® е медикамент, показан при първоначалното лечение и поддържане на цитомегаловирусния (CMV) ретинит при пациенти със СПИН.

Valgancivlovir е доказано ефективен и за предотвратяване на CMV инфекции при пациенти с трансплантация.

Механизъм на действие VALCYTE ® Valganciclovir

VALCYTE ® е лекарствен продукт на базата на валганцикловир, молекула, получена чрез естерификация на Gancilovir с L-валин, и се използва в клиничната област при лечение и профилактика на инфекциозни заболявания, поддържани от CMV, особено при имунокомпрометирани пациенти.

Валганцикловир, взет от OS, се абсорбира бързо от чревната лигавица и се метаболизира в Ganciclovir директно до ентерично и чернодробно ниво, като по този начин се разпределя ефективно в различни тъкани и биологични отделения.

В тях Ганцикловир лесно прониква през плазмените мембрани на клетките гостоприемници, първоначално се фосфорилира от вирусни кинази и само след това от клетъчни ензими в трифосфатна молекула, която се конкурира активно с дезоксигуанозин в синтеза на вирусна ДНК.

По-точно, чрез заместване на дезоксигуанозин, ганцикловир трифосфат инхибира ензима на вирусна ДНК полимераза, като по този начин блокира вирусните репликационни процеси и ограничава разпространението на вируса, както и протичащите симптоми.

След края на активността си, ванганцикловирът, взет от OS, под формата на ганцикловир, се елиминира главно чрез гломерулна филтрация и активна тубулна секреция.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

ВАЛГАНСКИЛОВИР И ТРАНСПЛАНТАЦИЯ НА ХЕМОПЕТИЧНИТЕ СТЪКЛЕНИ КЛЕТКИ

Int J Hematol. 2012 Jul; 96 (1): 94-100.

Проучване, демонстриращо, че превантивното прилагане на валганцикловир може да бъде ефективно за предотвратяване на CMV инфекция при пациенти, нуждаещи се от трансплантация на хемопоетични стволови клетки. В някои случаи, обаче, е представена неутропения, за щастие не е сериозна.

ВАЛГАНСКИЛОВИР В ЛЕЧЕНИЕТО НА ИНФЕКЦИИТЕ, СВЪРЗАНИ С ЦИМ

Не на Хаттацу. 2012 Jan; 44 (1): 55-9.

Експериментално проучване за тестване на ефикасността на валганцикловир при лечението на вродена инфекция на CMV, демонстрирайки как такава терапия може да намали, в някои случаи напълно нулира присъствието на вирусна ДНК в биологични проби.

ВЪЛГАНСКИЛОВИР И САРКОМА НА КАПОСИ

J Infect Dis. 2011 Apr 15; 203 (8): 1082-6.

Пилотно проучване, което разкрива потенциалната терапевтична роля на валганцикловир в лечението на саркома на Капоши, при пациенти със значителен имунодефицит.

Начин на употреба и дозиране

VALCYTE ®

450 mg обвити таблетки от валганцикловир хидрохлорид;

Прах за 50 mg перорален разтвор на валганцикловир на ml от приготвения разтвор.

Като се има предвид селективността на терапевтичните показания и сложността на терапевтичната схема, дозите и времето на прием трябва задължително да бъдат определени от специалист в лечението на инфекциозни заболявания, като се вземе предвид общото здравословно състояние на пациента и тежестта на неговата клинична картина.

Във всеки случай, за да се оптимизира абсорбцията на лекарството, ограничавайки потенциалните странични ефекти, би било препоръчително лекарството да се приема за предпочитане на пълен стомах.

Предупреждения VALCYTE ® Valganciclovir

Терапията с VALCYTE® трябва непременно да бъде предшествана от внимателен медицински преглед, целящ да оцени възможното наличие на абсолютни противопоказания, а не състояния, несъвместими с терапията на базата на валганцикловир.

Специално внимание трябва да се обърне на пациенти, страдащи от бъбречни и чернодробни заболявания, като се има предвид повишения риск от фармакокинетични промени, засягащи валганцикловир, като по този начин допълнително се компрометира безопасността и ефикасността на самата терапия.

Също така е препоръчително лекарят периодично да наблюдава общото здравословно състояние на пациента, подложен на лечение с VALCYTE®, като обръща специално внимание на бъбречната и чернодробната функция, както и на хематологичната картина в някои случаи, характеризиращи се с левкопения, анемия и тромбоцитопения. сериозно, за да се наложи спиране на терапията.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Употребата на VALCYTE ® е силно противопоказана по време на бременност и в последващия период на кърмене, предвид многобройните проучвания, много от които експериментални, които демонстрират тератогенния и мутагенния потенциал на валганцикловир.

Поради тази причина е препоръчително да се използват контрацептиви, за предпочитане бариери, през трите месеца след терапията с валганцикловир.

Взаимодействия

Пациентът, получаващ VALCYTE ®, трябва да обърне особено внимание на едновременната употреба на активни съставки като имипенем-циластатин, пробенецид, зидовудин, микофенолат мофетил, хематотоксични и цитотоксични лекарства, поради повишения риск от особено сериозни нежелани реакции, които сериозно застрашават здравето на пациента.

Противопоказания VALCYTE ® Valganciclovir

VALCYTE ® е противопоказан при пациенти свръхчувствителни към активното вещество, към структурно свързани молекули и към някое от помощните вещества.

Употребата на валганцикловир е силно противопоказана по време на бременност и по време на кърмене.

Странични ефекти - Странични ефекти

Терапията с VALCYTE ® може да определи началото на многобройни странични ефекти като:

  • Промени в бъбречната функция;
  • Промени в чернодробната функция;
  • Неврологични симптоми като конвулсии, безсъние, главоболие, замаяност и периферни невропатии;
  • Отлепване на ретината:
  • Промени в хематологичната картина при неутропения, левкопения, анемия и тромбоцитопения;
  • Гадене, диария, повръщане и болки в коремни крампи;
  • Анорексия;
  • Артралгии, миалгии и мускулни крампи;
  • Инфекции на пикочните пътища.

За щастие редки странични ефекти са психотични нарушения, хипотония, панкреатит и глухота.

бележки

VALCYTE ® е лекарство, отпускано по лекарско предписание.