всеобщност
Хиперакузисът е специфично медицинско състояние, характеризиращо се с изключителна отвращение и свръхчувствителност към звуци, които за повечето хора са напълно нормални.
Лекарите отдавна са изучавали възможните причини за хиперакузиса, но в момента те все още остават загадка.
Реакциите на пациентите към досадните звуци са различни: има хора, които усещат нарастващо чувство на безпокойство, онези, които трябва да покрият ушите си, тези, които влизат в състояние на паника и т.н.
Засега няма специфично лечение за хиперакузис. Терапиите, които лекарите използват, са така наречената звукова терапия, подходяща за лечение на тинитус и когнитивно-поведенческа терапия.
Какво е хиперакузис?
Хиперакузисът е медицински термин, който показва крайно отвращение и свръхчувствителност към звуци, които нормално не притесняват хората.
Има различни степени на хиперакузия. Всъщност, някои пациенти са по-чувствителни от други и се притесняват от звуци, които в последния не създават никакво специално разстройство.
епидемиология
Хиперакузисът може да засегне лица от всяка възраст.
Според някои скорошни статистически изследвания, свързани с Обединеното кралство, то ще засегне между 7 и 23% от възрастното население и между 12 и 27% от децата.
Причини
Лекарите все още не са установили със сигурност какви са точните причини за хиперакузията.
До днес в действителност те са формулирали само някои теории, основани на някои експериментални наблюдения и нищо повече.
ХИПЕРАКУЗИЯ И ЗАГУБА НА СЛУХА
Първата теория свързва хиперакузията със загуба на слуха .
Според привържениците на тази хипотеза, мозъците на хора със слаб слух ще усилят входящите звукови сигнали в ухото, като компенсират намаляването на слуховите способности, от една страна, и причиняват раздразнение на засегнатия субект от друга.
Критиките на тази теория са главно за факта, че не всички индивиди с неоптимален слух развиват хиперакузис.
ХИПЕРАКСУЗИЯ И СПЕЦИФИЧНИ МЕКИ УСЛОВИЯ
Според втората важна теория, хиперакузисът би бил нещо като симптом в резултат на някои медицински състояния, включително:
- Мигрена . Това е една от най-често срещаните примитивни форми на главоболие. Примитивният термин, отнасящ се до медицинско състояние, означава, че това разстройство не зависи от други заболявания, а представлява проблем сам по себе си.
- Лаймска болест . Това, причинено от бактерията Borrelia Burgdorferi, е инфекциозно заболяване, чийто предаващ агент е кърлежът. Симптоматично, това обикновено засяга кожата, а често и вътрешните органи, ставите и нервната система.
- Парализа на Бел . Това е парализа на лицето, която възниква поради дисфункция на VII лицевия нерв. Външният му вид води до мускулна слабост или парализа в едната страна на лицето.
- Болестта на Адисън . Това е рядко заболяване, което се дължи на дисфункция на надбъбречните жлези (или надбъбречните жлези). Разположени точно над бъбреците, здравите надбъбречни жлези произвеждат в кортикалната си част три вида хормони: андрогени, глюкокортикоиди и минералокортикоиди.
- Автоимунни заболявания . Автоимунните заболявания се характеризират с преувеличен и неправилен отговор на имунната система (естествената бариера, която защитава тялото от заплахи от външния свят, като бактерии, вируси, гъбички и др.).
По неясни причини, при индивиди с автоимунно заболяване, елементите, които съставляват имунната система (предимно клетки и гликопротеини) атакуват напълно здрави тъкани и органи, също причинявайки много сериозни увреждания.
- Наличието на шум в ушите . Шум в ушите е много дразнещо уши, възприемано при липса на външни източници на звук. Те могат да бъдат непрекъснати или периодични и могат да възникнат в резултат на определени събития или обстоятелства (излагане на силен шум, хипертония, атеросклероза и др.).
- Болестта на Мениер . Това е заболяване на вътрешното ухо, което поради промяна на нервния сигнал между ухото и мозъка причинява световъртеж, гадене и загуба на слуха. За съжаление симптоматиката се влошава с течение на времето и в момента все още няма специфично лечение.
ХИПЕРАКУЗИЯ И СИЛНИ ЕМОЦИИ
Според една трета теория, хората могат да развият отвращение към определени звуци, когато са се характеризирали с отрицателен опит от миналия живот.
С други думи, в тези ситуации хиперакузисът произтича от свързването на предишна афера с неприятни контури със звуците, които го отличават.
Според привържениците на тази теория тези случаи на хиперакузис, свързани с т . Нар . Посттравматично стресово разстройство, ще бъдат обяснени.
ХИПЕРАКУЗИЯ И УВРЕЖДАНЕ НА СТРУКТУРИТЕ НА НАРОДА
Според четвъртата теория, форма на хиперакузис може да възникне след:
- Удар по главата или така наречения камшичен удар
- Хирургия на ухото
- Устойчиви ушни инфекции
- Продължително излагане на силен шум
Симптоми
За симптоми и признаци на хиперакузис лекарите разбират реакциите на пациента към звуци, възприемани като досадни .
Сред тези реакции най-често се срещат:
- Усещане за нарастващо безпокойство
- ридаещ
- паника
- цупеше
- Трябва да покриеш ушите си
- Трябва да напуснете стаята
При най-тежките случаи на хиперакузис звуците, към които има отвращение и свръхчувствителност, изглеждат болезнени. В тези ситуации пациентите описват усещането, което се усеща като "прилепване на ноктите в главата" или "шкурка, преминала върху мозъка".
Най-бързият шум за деца
Според наблюденията на лекарите, при деца с хиперакузис звуците, които могат да предизвикат досада, са:
- Лаят на кучета
- Смее се силно и шумно
- Писъците
- Острите свирки
- Шумът от гръмотевиците
- Шумът от фойерверки и експлодиращите фишеци
- Шумът от мощни камиони, автомобили и мотоциклети
- Звъненето на училищния звънец или силното бръмчене на гласове, които може да са там в класните стаи
- Шумът от балони избухва
- Сирени за бърза помощ
- Изкривени звукови тонове на някои музикални инструменти (например електрически китари)
- Звъненето на телефоните
- Шумът от косачки, тренировки и почистващи препарати
Усложнения
Освен това, хората с хиперакузис към звуци, които обикновено чуват на работното място, може да не поддържат тази ситуация дълго и да напускат работата си. Това може да има последици, понякога много сериозни, за техните финанси.
Усложнения при деца
Децата с отвращение към звуците, които обикновено слушат в училище, може да нямат подходяща концентрация в класната стая, застрашавайки техния път и академично представяне.
диагноза
Лекарите имат различни трудности при различаването на лека акустична непоносимост от отвращение към свръхчувствителност към определени звуци. Причината е много проста: те трябва да разчитат изключително на това, което докладва пациентът и на степента на обективност на пациента.
За да се постигне точна и точна диагноза, някои аудиометрични тестове са фундаментални, които се използват за оценка на степента на акустична свръхчувствителност.
КАКВИ СА АУДИОМЕТРИЧНИТЕ ИЗПИТВАНИЯ?
По време на аудиометричните тестове, лекарят прави слушане на звуци с нарастваща интензивност на пациента, молейки пациента да сигнализира, когато чутият шум стане непоносим.
Сред аудиометричните оценки, които обикновено се практикуват, са: тонална аудиометрия, тест за рефлекс на щама и LDL тест (където LDL означава "Ниво на дискомфорт в звука", т.е. "акустичен интензитет на нивото на дискомфорт").
КОЙ Е ДИАГНОЗА?
Като цяло, за правилна диагноза хиперакузис, е добре да разчитате на отоларинголог или специалист по аудиометрия .
лечение
Лекарите все още не са в състояние да разработят специфична терапия срещу хиперакузис; В хода на експерименталните им тестове обаче те осъзнаха, че така наречената терапия на звука, приета за лечение на тинитус, е в състояние да задоволи задоволително и известна степен на отвращение и акустична свръхчувствителност.
Освен това наскоро е открито, че някои специални случаи на хиперакузис се възползват от така наречената когнитивно-поведенческа терапия .
ЗВУЧНА ТЕРАПИЯ: ОСНОВНИ ПОНЯТИЯ
При наличие на хиперакузис, целта на здравата терапия е акустичната десенсибилизация на пациента. В медицината терминът десенсибилизация се отнася до този набор от процеси, насочени към намаляване (или, в най-добрия случай, при разрешаване) на състояние на анормална чувствителност към определени вещества. На практика, тези процеси се състоят в прилагане на пациента на постепенно увеличаване на дозите на инкриминираното вещество (т.е. това, на което пациентът е силно чувствителен).
Ясно е, че в случай на акустична десенсибилизация, "веществата", които трябва да бъдат "прилагани в нарастващи дози", са досадни шумове.
Моля, обърнете внимание: техниката на десенсибилизация е особено показана в случай на алергии. В тези ситуации терминът вещество е подходящ, защото се отнася до алергена, към който лекуваният пациент е свръхчувствителен.
MODE? И ВРЕМЕ НА ЗВУКОВА ТЕРАПИЯ
Звукова терапия включва прилагане на звуков дозатор към ухото на пациента.
Този конкретен инструмент може да излъчва шумове с регулируема интензивност, което прави възможно точното извършване на десенсибилизиращото лечение.
Експозицията на досадни шумове трябва да се извършва ежедневно: в началната фаза дневните часове на лечение са от 6 до 8; в най-напредналата фаза те също могат да станат по-малко от 6, при условие, че терапията се окаже ефективна.
Първоначално интензивността на шумовете от инструмента е на нива, които не причиняват никакъв дискомфорт на пациента. В крайна сметка, ако не бях така, лечението би било напълно безполезно.
Акустичната десенсибилизация за лечение на хиперакузис продължава няколко месеца: по принцип повечето пациенти трябва да използват звуковия дозатор за 12-18 месеца.
НЯКОИ СЪВЕТИ
Според някои проучвания те водят до ползи:
- Техники за релаксация и контрол на стреса. Според много лекари стресът влошава хиперакузията.
- Слушайте релаксираща музика. Той помага за намаляване на стреса от ежедневието.
- Избягвайте използването на тапи за уши. Тапите за уши променят възприятието на звука и това може да повлияе негативно на терапията на звука.
Поведенческа когнитивна терапия
Целта на когнитивно-поведенческата терапия е да запознае пациента с болестта, от която страда, във всички аспекти (симптоми, усложнения и т.н.), така че по някакъв начин да успее да доминира. Като цяло, това специално лечение е запазено за психични заболявания; лекарите обаче отбелязват, че той е ефективен и срещу хиперакузиса, характеризиращ се с тежка тревожна криза.
