наркотици

SINEMET ® - Мелеводопа + Карбидопа

SINEMET ® е лекарствен продукт на базата на Melevodopa hydrochloride и Carbidopa hydrata

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: допаминергични вещества

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания SINEMET ® - Мелеводопа + Карбидопа

SINEMET® е лекарство, показано при лечението на Паркинсонова болест и Паркинсонов синдром, характеризиращо се с двигателни нарушения като брадикинезия, ригидност, тремор, дисфагия, постурална нестабилност и сиалорея.

SINEMET ® Механизъм на действие - Мелеводопа + Карбидопа

SINEMET ® е лекарствен продукт, който съчетава две много важни активни съставки с различни биологични функции, необходими за възстановяване на правилния допаминергичен баланс, изгубен при болестта на Паркинсон.

По-точно, леводопа, веднъж приета орално и абсорбирана от стомашно-чревния тракт, достига до централната нервна система, като се декарбоксилира от допа-декабосилази на пресинаптичните прекъсвания на допаминергичните неврони в допамина и компенсира недостатъците на типичния Паркинсонов и Паркинсонов синдром.

Горният механизъм позволява да се балансира локалният баланс между допамин и оцетилин, като по този начин се контролират някои от класическите симптоми като брадикинезия, ригидност и тремор, свързани с променената активност на ядрата на основата.

Карбидопа, вместо да може да преодолее кръвно-мозъчната бариера, остава на периферното ниво, като включва периферните декарбоксилази и избягва образуването на периферен допамин, отговорен както за намаляване на клиничната ефективност на терапията, така и за увеличаване на неговите странични ефекти.

След приключване на активността, двете активни съставки се екскретират основно чрез бъбречен път.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

ЛЕВОДОПА / КАРБИДОПА И ПСИХИАТРИЧНИ РАЗБИРАНИЯ

Нарушение на филма. 2012 Apr; 27 (4): 588-90. doi: 10.1002 / mds.24898. Epub 2012 Jan 27.

Това проучване отхвърля някои от потенциалните странични ефекти на лечението с Levodopa, особено тези от психиатричен или психотичен тип, като трихофагията, наблюдавана при този пациент след прилагане на леводопа и карбидопа гел.

КАРБИДОПА / ЛЕВОДОПА В ПОСТ-ОПЕРАТИВНИТЕ ФАЗИ

Am J Phys Med Rehabil. 2013 Apr; 92 (4): 307-11. doi: 10.1097 / PHM.0b013e318278dc20.

Проучване, показващо как връзката между Levodopa и Carbidopa може да има благоприятен ефект върху нормалната нервна функция, по-специално невромоторната функция, след изрязване на мозъчен тумор.

Леводопа и карбидопа при високи дози

BMJ Open. 2012 Dec 11; 2 (6). pii: e001971. doi: 10.1136 / bmjopen-2012-001971. Печат 2012.

Интересно проучване, което тества ползата от различните дози Carbidopa и Levodopa, оценявайки, наред с други неща, възможността за идентифициране на дозата на атаката, необходима за гарантиране на бързо регресиране на симптоматиката.

Начин на употреба и дозиране

SINEMET ®

27 mg таблетки Carbidopa hydrated (равен на 25 от безводен карбидопа) и 250 mg Levodopa;

Таблетки с модифицирано освобождаване от 50 mg карбидопа и 200 mg Levodopa;

Таблетки с модифицирано освобождаване от 27 mg карбидопа хидратирани (равно на 25 на безводен карбидопа) и 250 mg Levodopa;

Ефервесцентни таблетки от 27 mg Carbidopa хидратирани (равен на 25 от безводен карбидопа) 100 mg Levodopa.

Дозировката на SINEMET ® трябва задължително да бъде определена от лекар с опит в лечението на неврологични заболявания, като се вземат мерки за модулиране на дозите и методите на прием, въз основа на общите здравни условия на пациента, тежестта на клиничната му картина и терапевтичния отговор.,

Може да се наложи коригиране на дозите по време на лечението в резултат на странични ефекти.

Предупреждения SINEMET ® - Мелеводопа + Карбидопа

Внимателното неврологично изследване трябва задължително да предшества прилагането на SINEMET®, за да се оцени неговата целесъобразност и да се вземат предвид всички потенциални противопоказания, свързани с установяването на допаминергична терапия.

Сърдечносъдови, белодробни, чернодробни, бъбречни, психотични и психични нарушения са само някои от основните състояния, за които трябва да се подхожда с особено внимание при употребата на допаминергици.

Пациентите, лекувани със SINEMET®, също трябва да избягват употребата на машини или шофиране на моторни превозни средства поради документирани пристъпи на сън и намаляване на способностите за възприемане, които са широко документирани след употребата на Levodopa.

По време на цялото лечение трябва да се проследяват основните параметри на химията на кръвта, като се има предвид способността на Levodopa да променя своите стойности.

Препоръчва се лекарството да се съхранява извън обсега на деца.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Липсата на клинични изпитвания, способни напълно да характеризират профила на безопасност на Levodopa за здравето на плода и на кърмачето, разширява гореспоменатите противопоказания за употребата на SINEMET ® и за бременността и последващия период на кърмене.

Взаимодействия

Пациентът, лекуван със SINEMET ® ®, трябва да избягва едновременната употреба на антихипертензивни лекарства поради риска от постурална хипотония, антидепресанти, потенциални странични ефекти, свързани с едновременния прием на Levodopa, и други активни съставки, способни да променят нормалните фармакокинетични свойства на Levodopa. като желязо, фенитоин и папаверин.

Противопоказания SINEMET ® - Мелеводопа + Карбидопа

Употребата на SINEMET ® е противопоказана при пациенти свръхчувствителни към активното вещество или към някое от помощните вещества и при пациенти с тежко чернодробно и бъбречно заболяване, при пациенти с глаукома с тесен ъгъл, миокарден инфаркт, съмнения за лезии на меланом, при пациенти. на възраст под 18 години, по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти - Странични ефекти

Лечението със SINEMET ®, особено ако е продължително с течение на времето, може да доведе до гадене, повръщане, замаяност, психични разстройства, тахикардия, сънливост и умора.

За щастие, честотата на клинично значимите странични ефекти, разпространени сред различните органи и апарати, за които често е необходимо да се коригира дозата или да се спре терапията, е по-рядка.

Следователно е необходимо непрекъснато медицинско наблюдение и с оглед на високата честота на гореспоменатите нежелани реакции.

бележки

SINEMET ® е лекарство, отпускано само по лекарско предписание.