Свързани статии: Ревматоиден артрит
дефиниция
Ревматоидният артрит е хронично системно заболяване, но основно включва ставите. Това е възпалителна патология, основана на автоимунна; означава, че имунната система, отговорна за защитата на организма, активира анормален отговор и развива възпалителна реакция на съвместното ниво. Първоначално, целта е синовиалната мембрана, която свързва ставите и произвежда синовиалната течност, необходима за смазване и подхранване на ставния хрущял. Следователно, възпалението уврежда хрущяла, провокиращ ерозията и във втори момент включва костите и околните тъкани. Те постигат болки и деформации, които ограничават способността за извършване на нормални ежедневни дейности.
С течение на времето ревматоидният артрит може да включва и други органи и системи, като кожа, очите, белите дробове, сърцето, кръвоносните съдове и бъбреците.
Причините, които причиняват болестта, са все още неизвестни, но са идентифицирани различни фактори, които могат да допринесат за неговото начало. Днес знаем, че има генетична предразположеност, свързана с фактори на околната среда (например бактериални или вирусни инфекции).
Ревматоидният артрит засяга главно жените и се среща предимно на възраст между 35 и 50 години.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- анкилоза
- анорексия
- Aortite
- астения
- Мускулна атрофия
- Увеличение на СУЕ
- Суха уста
- Подути ръце
- кардиомегалия
- Подути глезени
- coxalgia
- Пръст на чук
- Болка в шията
- Болка в коляното
- Болка в лакътя
- Болки в петата
- Хип болка
- Болки в ръката и китката
- Болка в ръцете
- Болка, свързана с дъвченето
- Гръбначна болка
- Болки в ставите
- Мускулни болки
- еозинофилия
- еритромелалгия
- треска
- Изтръпване на дясната ръка
- Изтръпване в лявата ръка
- Дясно изтръпване
- Изтръпване в ръцете
- Изтръпване в краката
- Подуване на ставите
- безсъние
- Мускулна хипотрофия
- раздиращ
- Левкопения
- Livedo Reticularis
- болки в кръста
- метатарзалгия
- Множество белодробни възли
- възелче
- Самотен белодробен възел
- остеофити
- Остеопенията
- Загуба на тегло
- пневмоторакс
- ревматизъм
- Коравина на фугата
- Шумове на ставите
- Очна сухота
- Синдром на Рейно
- Вертебрална стеноза
- Подуване на костите
- Нокти с вертикални ивици
- Артикулно изливане
- Перикарден излив
- Плеврален излив
Други посоки
Характерните симптоми на ревматоиден артрит са болка, сутрешна скованост и подуване на засегнатите стави, с ограничени движения и функции. Скръвта е по-интензивна сутрин при събуждане и може да продължи един час или повече. Най-често засегнатите стави са тези на пръстите на ръцете и краката, китките, глезените и коленете; участието на раменете, лактите и гръбначния стълб е по-рядко. Ставите обикновено са възпалени симетрично (заболяването засяга същите стави от двете страни на тялото). След прогресивното разрушаване на ставните структури следва външни симптоми на засегнатата артикулация, което е показателно за системно засягане на заболяването; те включват умора, мускулна болезненост, загуба на апетит, сухи очи и уста, ниска температура и общо неразположение. Освен това под кожата на лактите, ръцете и краката се развиват малки неравности, наречени ревматоидни възли. При тежък ревматоиден артрит могат да се появят висцерални нодули, обикновено безсимптомни, особено на белодробно ниво.
Диагнозата ревматоиден артрит се основава на специфични клинични критерии и на инструментални и лабораторни изследвания. По-специално, пациентите трябва да имат сутрешна скованост на ставите (за период, равен или по-голям от 1 час), симетричен артрит, ревматоидни възли, позитивизъм на ревматоиден фактор, ерозии на ставите или наличие на декалцификация на костите.
Понастоящем няма окончателно лекарство за това заболяване, но има лекарства, физически терапии и понякога хирургични операции, които могат да намалят симптомите и да предотвратят появата на трайни увреждания. Лекарствата, използвани при лечението на ревматоиден артрит са различни видове: нестероидни противовъзпалителни и кортизонови за незабавно облекчаване на симптомите; антиревматични лекарства, модифициращи заболяването (метотрексат, хидроксихлороквин, салазопирин, циклоспорин, азатиоприн и др.), за да се получи дългосрочен контрол на ревматоидния артрит и да се забави неговото развитие.
