дефиниция
Исхемичният колит е патологичен поради преходно намаляване на притока на кръв към дебелото черво (понякога дори на ректума).
Това състояние може да бъде причинено от тромбоза, емболия или артериосклероза на долната мезентериална артерия, която, заедно с висшето, облъчва цялото черво.
Други рискови фактори за развитието на исхемичен колит включват сърдечна недостатъчност, сърдечно-съдова болест, коронарна артериална болест, предсърдно мъждене и анамнеза за предишни артериални емболии.
Разстройството може да бъде благоприятно и от възпалителни състояния (например панкреатит и дивертикулит), хиперкоагулируеми състояния, травма, сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, портална хипертония и декомпресионна болест.
Исхемичният колит настъпва главно при възрастни хора (над 60 годишна възраст), при които състоянието може да се появи на нивото на малките атеросклеротични съдове.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- Чревна атония
- Коремни спазми
- диария
- Болка от едната страна
- Коремна болка
- Коремна болка при палпация
- хематохезия
- треска
- Peritonismo
- rettorragia
- Кръв от Арно
- Кръв в изпражненията
- тахикардия
- Ректален тенезъм
Други посоки
Исхемичният колит се проявява с коремна болка в долния ляв квадрант, загуба на кръв от ануса и ректалния тенезъм. Други възможни симптоми включват диария, често с видима кръв в изпражненията, лека тахикардия, треска и перитонизъм. С напредването на исхемията може да се развие некроза, но тя обикновено се ограничава до лигавицата и субмукозата.
Диагнозата се поставя с колоноскопия и рентгенографски изследвания.
Лечението на исхемичен колит е поддържащо и включва прилагане на интравенозни течности, чревна почивка и антибиотична терапия. Хирургията е необходима само в случаите, когато се появи некроза с пълна дебелина. Освен това, няколко седмици след събитието може да се развие стеноза в мястото на исхемията, което изисква хирургична резекция на увреденото дебело черво.
