наркотици

SULIDAMOR ® Нимезулид

SULIDAMOR ® е лекарство на базата на нимесулид

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Противовъзпалителни и антиревматични нестероидни лекарства

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания за употреба SULIDAMOR ® Nimesulide

SULIDAMOR® е показан при лечението на болкови симптоми, свързани с възпалителни или гинекологични заболявания като първична дисменорея.

Механизъм на действие SULIDAMOR ® Nimesulide

SULIDAMOR ® се използва често при лечение на болезнени симптоми, свързани с двете ставни и гинекологични възпалителни състояния, като терапия с втори избор.

Необходимостта да се прибягва до нимезулид изключително след неуспеха на клинично по-надеждни аналгетични терапии, се дължи на многобройните проучвания в литературата, които свързват забележителните терапевтични свойства на този наркотик и със значителна поредица от странични ефекти, сред които тези на нивото се открояват. черен дроб.

Всъщност, въпреки специфичната химична структура на тази активна съставка, способна да даде на нимезулида благоприятни фармакокинетични свойства и селективна терапевтична активност, случаите на остър хепатит и стомашно-чревни реакции поставиха под въпрос ползите, произтичащи от терапията, до оттегляне от търговията в Ирландия.

От биологична гледна точка терапевтичното действие на нимезулид се дължи на способността за селективно инхибиране на циклооксигеназа 2, намалявайки производството на простагландини, участващи в:

  • Генезис на възпалителни процеси, упражняващи съдоразширяващо действие, вазопермабилизиращо и еднородно, както и хемотаксично;
  • Генезис на възпалителна болка, понижаване на прага на болката на централно ниво и стимулиране на периферните окончания на ноцицептори;
  • Генезис на треска, действащ на нивото на хипоталамуса чрез повишаване на термичната зададена точка.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1. ЕФЕКТИВНОСТ НА ГЕНЕРАТОРИТЕ НА ОСНОВАТА НА НИМЕСУЛИДА

Ревматизъм. 2009 Jan-Mar; 6: e360-1. Epub 2009 26 май.

Казус, който показва появата на типична псориазисната дерматологична реакция, причинена от употребата на нимезулид. Алергизиращата сила на тази активна съставка може в действителност да бъде потенциално опасна при атопични субекти.

Начин на употреба и дозиране

SULIDAMOR ®

100 mg таблетки нимезулид;

Гранулат за 100 mg перорална суспензия на нимезулид;

При лечение на възпалителна болка при възрастни се препоръчва да се вземе една таблетка от 100 mg нимесулид или саше два пъти дневно, за предпочитане след хранене.

Допълнителна корекция на използваните дози може да се очаква от лекаря при пациенти в напреднала възраст или пациенти с чернодробни и бъбречни заболявания.

Предупреждения SULIDAMOR ® Nimesulide

Като се имат предвид потенциалните странични ефекти и важността на внимателното оценяване на съотношението разходи / ползи, което ще произтече от приема на нимезулид, е препоръчително да се консултирате с Вашия лекар преди започване на лечението със SULIDAMOR ®.

Затова лекарят трябва да отбележи доброто здравословно състояние на пациента и отсъствието на предразполагащи състояния, като чернодробни, бъбречни, стомашно-чревни и сърдечно-съдови заболявания, които могат значително да увеличат риска от клинично значими странични ефекти.

Освен това, за да се ограничи появата на клинично значими странични ефекти, продължителността на лекарствената терапия трябва да бъде ограничена във възможно най-голяма степен.

Ако се появят нежелани реакции, пациентът трябва незабавно да се свърже с лекаря си, като се има предвид възможността за незабавно спиране на терапията.

SULIDAMOR® в таблетки съдържа лактоза, поради което не се препоръчва приемът му при пациенти, страдащи от непоносимост към лактоза, ензим лактазен дефицит и глюкозо-галактозна синдром на абсорбция.

SULIDAMOR ®granulato за перорална суспензия вместо това съдържа захароза, така че е слабо показан при пациенти с наследствени синдроми на фруктозна непоносимост, глюкоза / галактоза и дефицит на захароза-изомалтаза.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

SULIDAMOR ® е противопоказан по време на бременност, като се има предвид способността на нестероидните противовъзпалителни средства, следователно и на нимесулид да се определи значително намаляване на общите концентрации на простагландин, като по този начин се нарушава правилното ембрионално и фетално развитие и в същото време се увеличава рискът от кървене и усложнения. време за доставка.

Гореспоменатите противопоказания трябва задължително да бъдат удължени до следващия период на кърмене, като се има предвид тенденцията нимесулидът да се концентрира в кърмата.

Взаимодействия

За да се избегнат значителни промени във фармакокинетичните и фармакодинамичните свойства на нимезулида, особено внимание трябва да се обърне на едновременното приемане на:

  • Валпроева киселина, фенофибрати, салицилати, толбутамид за способността да намаляват ефективността на нимезулид, конкурирайки се със свързването с активния сайт;
  • Диуретици, АСЕ инхибитори, ангиотензин II антагонисти, метотрексат и циклоспорин, като се има предвид възможността за увеличаване на бъбречната токсичност на нимесулид;
  • Активни съставки, способни да променят стомашната подвижност, като по този начин се избягват вариации в абсорбцията на лекарството;
  • Антибиотици и субстрати на цитохромни ензими, способни да променят фармакокинетичния профил на нимезулид, повишавайки потенциалните странични ефекти.
  • НСПВС и опиоиди, като се има предвид повишеният аналгетичен ефект, упражняван от тяхното взаимодействие;
  • Антикоагуланти, като се има предвид повишения риск от кървене, свързани с едновременната употреба на НСПВС.

Противопоказания SULIDAMOR ® Nimesulide

Употребата на SULIDAMOR ® е противопоказана при свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества, чернодробна и бъбречна недостатъчност, стомашни язви и стомашно-чревни заболявания и тежка сърдечна недостатъчност.

Странични ефекти - Странични ефекти

За различните странични ефекти, подобни на тези, които обикновено се очакват при нестероидни противовъзпалителни лекарства, и по-специално за хепатотоксичност, нимезулид е бил в центъра на вниманието на няколко международни агенции в продължение на години за внимателната оценка на съотношението разходи-ползи, което ще произтича от употребата на това лекарство.

Сред различните нежелани реакции, предизвикани от консумацията на нимезулид, в допълнение към хепатотоксичността е възможно да се наблюдава кожен обрив, сърбеж, уртикария и оток, анемия, неутрофилия, тромбоцитопения, гранула, цитопения, сънливост, главоболие, безсъние и световъртеж, тахикардия и хипертония, болка епигастрична, гадене, повръщане, диария и гастралгия, хиперкалиемия, астма, диспнея и бронхоспазъм, дизурия, олигурия и изолирана хематурия.

Важно е обаче да се повтори как честотата и тежестта на тази реакция е пропорционална на продължителността на терапията и използваните дози.

бележки

SULIDAMOR ® е лекарство, отпускано само по лекарско предписание.