Анатомия и функции на пилора
Пилорът е крайната област на стомаха, която регулира преминаването на стомашното съдържание в дванадесетопръстника (първоначално разтягане на тънките черва). В точката на разделяне на тези два органа има истински сфинктер, пилоричен сфинктер, който с неговото отваряне и затваряне регулира преминаването на стомашния химус в дванадесетопръстника (химусът е каша от полусгъната храна в стомаха).
Пилорът може да бъде дидактически разделен на две отделни части:
pyloric antrum, който го свързва с тялото на стомаха;
пилорен канал, който го свързва с дванадесетопръстника.
Всички тези отварящи и затварящи движения се регулират от хуморални и нервни фактори; тяхната цел е да дадат на стомаха достатъчно време за извършване на ефективно храносмилателно действие, след което постепенно да излива съдържанието си в дванадесетопръстника. Тази постепенност е от съществено значение, за да се даде време на ензимите и храносмилателните сокове в първия чревен тракт да завършат усвояването на химуса и да абсорбират хранителните вещества, преди да пристигне нова вълна стомашно съдържание.
В същото време, пилоричният клапан не позволява обратен поток на дуоденалния материал в стомашната кухина (освен в случаите на специфични патологии).
Анатомично, пилорусът има почти хоризонтален ход и е разположен около тялото на първия лумбален прешлен. Пилоричният сфинктер се формира от удебеляване на кръговите влакна на стомашната мускулна туника, сред които влакната с по-външен надлъжен ход са с форма на вентилатор. Преобладаващото свиване на кръговите влакна определя затварянето на пилоричния сфинктер, а по-голямата част от свиването на надлъжните влакна предизвиква дилатация.
Отваряне и затваряне на пилора
Когато храната пристигне от хранопровода, стомашното рН - силно кисело - се придвижва към неутралност, поради смесването на слюнка с храна; това води до затваряне на пилора. Стомашните контракции ремиксират храната, която влиза в контакт с киселия стомашен сок, чиято секреция междувременно се увеличава; така че малко по малко рН на стомаха се връща към киселинност. Когато химусът, съдържащ се в антрама, стане кисел, пилорът се отваря и му позволява да премине в дуоденалната ампула (първата част на дванадесетопръстника). Преминаването на киселинен материал в дуоденалната луковица води до затваряне на пилора, докато в стомаха друг алкален материал достига до антрама. Впоследствие, докато съдържанието на антрал се подкислява, киселинността на съдържанието на дуоденалната луковица се неутрализира от алкалната слуз, секретирана от жлезите на Brunner, така че пилорът се отваря отново и цикълът се повтаря, докато дуоденалното съдържание се транспортира надолу от перисталтиката.
