здравето на кръвта

плазмафереза

Плазмаферезата се състои в вземане на кръв от субект, с незабавно отделяне на течния компонент от корпускулярния компонент (червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити); благодарение на автоматичния механичен сепаратор, който разделя двата компонента чрез центрофугиране.

По време на плазмоферезата от донора се изважда само течната част от кръвта (плазмата), докато клетъчният компонент се връща към нея чрез същата игла за изтегляне. Всъщност клетъчният сепаратор работи в цикли, състоящи се от първа фаза на вземане на кръвни проби - с разделяне и събиране на плазмата - и от последваща фаза на реинфузия на корпускулярния компонент.

Плазмаферезата е основна процедура за производството на така наречените плазмени лекарства. В течния компонент на кръвта всъщност откриваме значителни количества протеини, след това антитела (имуноглобулини), пептидни хормони, коагулационни фактори и протеини, необходими за транспортирането на неразтворими вещества. В плазмата има също дихателни газове и всички различни хранителни вещества (глюкоза, витамини, аминокиселини, мастни киселини и др.).

Протеиновият компонент на плазмата е от съществено значение за производството на лекарства за пациенти с дефицит на специфични плазмени вещества; например, субекти, засегнати от хемофилия А и В, имат силен дефицит на коагулационни фактори VIII или IX, които могат да бъдат екстрахирани и пречистени от донорната плазма, след това приложена на реципиента.

"Цялата" плазма, освен това, може да се прилага като такава на пациенти, страдащи от специфични патологии, които изискват замяна чрез излишък на анормални антитела или други причини.

Излизайки от обхвата на даренията, има и терапевтичен плазмафереза, насочена към просто отстраняване на излишните плазмени молекули (билирубин, LDL и др.). В тези случаи най-верният термин се дава от името на изолираната патогенна молекула, последвана от термина афереза ​​(от „afero“, отнемане).

Въпроси и отговори за плазмафереза ​​(плазмено даряване)

КАК СЕ ВЗЕМА ПЛАЗМА? Обикновено по време на плазмоферезата се взимат 500 ml плазма. Дарението може да бъде направено веднъж на всеки три месеца, но също и на всеки 14 дни; според действащото законодателство е възможно да се правят до 20 дарения по 500 ml плазма годишно.

ПЛАЗМАФЕРЕЗА Е ОПАСНО ЗА ЗДРАВЕТО НА ДОНОРА? Обемът на плазмата веднага се компенсира чрез интегриране на перорални течности (чрез пиене преди и след вземането на проби), или чрез инфузия на физиологични разтвори по време на клетъчната реституция.

Вместо това, загубените протеинови компоненти се заменят в рамките на три дни (коагулационните фактори и фибриногенът се възстановяват за 24 часа, имуноглобулините в 48 и c3 комплемента в рамките на 72 часа).

КАКВИ ХАРАКТЕРИСТИКИ ТРЯБВА ДА ИМА ДОНОР? За да бъде подходящ за плазмофереза, донорът трябва да тежи повече от 50 kg, да е на възраст между 18 и 55-60 години и да отговаря на редица изисквания, като например протеинемия по-висока от 6 грама / dL, брой на горните тромбоцити. при 200000 / mL, и стойности на хемоглобина над 12.5 g / dL, ако са човешки, или 11.5 g / dL, ако са жени. Въпреки че плазмата е тествана за наличие на инфекциозни заболявания (вирусен хепатит, СПИН и др.), Важно е донорът да няма риск от секса. Също така е важно да се обяви на лекаря приемът на всяко лекарство, за да се оцени възможността за евентуално отлагане на даряването.

Припомнете си, че донорът има право на ден за платена работа (за служители) и периодични и безплатни медицински и лабораторни проверки (хемоглобин, трансаминази, азотемия, триглицеридемия, кръвна захар, феритинемия, холестеролемия, хепатит В и С, СПИН, и всички, които са подходящи).

КАКЪВ МНОГО ПЛАЗМАФЕРЕСНИТЕ ПРОЦЕДУРИ? Продължителността на дарението се увеличава с увеличаване на хематокрита и намаляването на кръвния поток, гарантиран от кръвната вена. Средно, това отнема 40 минути, с колебания от 30 до 60 минути в зависимост от гореспоменатите фактори. През това време са завършени 2 до 3 цикъла, състоящи се от две отделни фази, една от които е събиране, разделяне и акумулиране и едно от повторното вливане на корпускулярния компонент.

КАКВО СТАВАТ ACD-A? Това е разтвор на лимонена киселина и декстроза, използван като антикоагулант по време на плазмофереза ​​(ACD-A = антикоагулант-цитратен декстрозен разтвор А ). Говорим за безопасно лекарство, което може да предизвика само временно намаляване на калция, докладвано от появата на изтръпване на устните. Ако този симптом не бъде отстранен в рамките на няколко минути, достатъчно е да вземете калциева таблетка, за да направите продължаването на плазмоферезата по-удобно.