Какво е фоликулит
Това, което в медицински план се нарича "фоликулит", се състои от възпаление и остра инфекция на горната част на космения фоликул.
Кратка анатомична справка за Piliferous фоликул
Човешката кожа е покрита с над 5 милиона космени фоликули: това са миниатюрни епидермални структури, потънали в дермата, всяка от които се състои от коса и нейните обвивки.
Докато частта, която излиза от кожата, се нарича пръчка (или косъм), тази, която потъва в кожата, е известна като корен .
До всеки космен фоликул се поставя мастна жлеза, която излива съдържанието му в нея. Напротив, напротив, има мускул на еректора на косата, който се активира в отговор на термични стимули (студ) или силни емоции (страх), издигащи точно скорбялата и предизвикващи т. Нар. Гъска.
Фоликулът също се състои от луковицата, която от своя страна включва дермалната папила, съществен анатомичен елемент за васкуларизиране на фоликула.
Говорим за фоликулит, когато една или повече от тези анатомични структури претърпяват инфекциозна обида.
Причини
Причините за фоликулита са много и не винаги лесно разпознаваеми. Като цяло инфекциите са основният фактор, който задейства; по-специално, инфекциозният фоликулит се причинява главно от:
- Бактерии (напр. Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa )
- Гъби (напр. Candida albicans, Micetes от рода Malassezia и Trichophyton rubrum )
- Вирус (напр. Herpes simplex )
Въпреки това, списъкът на потенциалните причини изглежда доста дълъг.
По-долу ще изброим някои възможни елементи на риска (или, в някои случаи, тригери) за фоликулит.
- Прекомерно изпотяване;
- Оклузия на космения фоликул, предизвикана от честата употреба на плътно прилепнали дрехи;
- Бръснене, особено ако се извършва срещу коса;
- Наличие на кожни лезии;
- Дерматози или други кожни заболявания;
- Имунодепресия (в този случай, това, което се определя като "еозинофилен фоликулит" се генерира, особено широко разпространено при пациенти със СПИН, но понякога може да се появи дори при здрави индивиди);
- Захарен диабет;
- Затлъстяването;
- Ухапвания от насекоми или ухапвания.
При много пациенти, за съжаление, основната причина за инфектиране с фоликули - особено при рецидивиращата му форма - все още остава нерешен въпрос (идиопатичен характер на заболяването).
В някои случаи обаче причините за фоликулит не могат да бъдат с бактериален, гъбичен или вирусен произход. Ето защо, в този вид ситуация, говорим за " неинфекциозен фоликулит ". Примери за неинфекциозен фоликулит са:
- "Масло" или "маслени" фоликулит: това е възпаление на космените фоликули, причинено от излагане на минерални масла, получени от нефт. Обикновено се проявява на нивото на предмишниците и най-вече засяга работниците от рафинериите или работниците, които се занимават с поддръжката на пътищата.
- Псевдофоликулит за бръснене: това е вид фоликулит, който се появява, когато космите проникнат през кожата, преди дори да избягат от космения фоликул. Това причинява дразнене и възпаление от чуждо тяло, което води до образуването на "пъпки", характерни за фоликулит, които обаче не се предизвикват от бактериална инфекция.
Знаеш, певи ...
Наблюдавано е, че пациентите, страдащи от желязодефицитна анемия са статистически по-изложени на риск от хроничен фоликулит.
падане
Фоликулит е нарушение, което може да възникне при всяка възраст и при индивиди от всякакъв етнически произход, както мъже, така и жени.
Както споменахме, фоликулитът може да засегне всяка област на кожата, която е домакин на косъма: разстройството може да се появи във всяка точка на повърхността на кожата, с изключение на дланите на ръцете и стъпалата на краката (единствените области на кожата са наистина без козина, или без косми).
Обаче, тъй като кожата на мъжкото лице е непрекъснато подложена на бръснене, при хората фоликулитът има тенденция да се проявява главно в областта на брадата. При жените същото заболяване се проявява по-често в кожата на ръцете, краката и седалището.
Признаци и симптоми
За задълбочаване: Симптоми Фоликулит
Повърхностният фоликулит - най-често срещаната форма - започва с червени пъпки и / или малки пустули, пълни с гной близо до фоликулите. Размерът на пустулите зависи от дълбочината на инфекцията и степента на увреждане.
Понякога върху кожата, засегната от фоликулит, можете също да наблюдавате малки гнойни мехури с класическа жълта шапка, която при спукване оставя малки корички.
Накратко, фоликулитът - който може да се появи във всяка област на кожата, покрита с коса - се проявява с признаци и симптоми като:
- Червените кипи;
- Малки пустули, пълни с гной;
- Малки гнойни везикули, които след като избухнат, оставят корички;
- Сърбеж;
- Зачервяване на кожата;
- Малки белези;
- Pain.
лечение
Лечението на това разстройство ясно зависи от вида на фоликулита и степента на лезиите. Следователно, преди да се продължи лечението, е необходимо да се установи причинител. Следователно, за целите на лечението, диференциалната диагноза е незаменима.
Повърхностен фоликулит
Повърхностният фоликулит изисква точна хигиена на тялото и изключително използване на неутрални и изключително деликатни сапуни.
Инфекциозен фоликулит
Както вече споменахме, инфекциозният фоликулит може да бъде задействан от различни видове микроорганизми, като бактерии, вируси или гъбички. Следователно терапията за всяка от тези инфекции варира в зависимост от задействащия патоген.
По-долу ще опишем накратко основния инфекциозен фоликулит и необходимите терапии за лечението им.
Огнеупорни или дълбоки лезии
Рефрактерните или дълбоки лезии, особено в случай на заподозряна инфекция, изискват диагностична оценка: при подобни обстоятелства, локалното / перорално приложение на антибиотици е най-подходящото лечение.
Знаете ли, че ...
Staphylococcus aureus е доста устойчив на действието на пеницилин; поради тази причина инфекциозният фоликулит, поддържан от този патоген, обикновено се лекува с други антибиотици, като диклоксацилин, рифампицин или цефалоспорин.
Метицилин-резистентните микроорганизми могат да бъдат премахнати с комбинация от клиндамицин, миноциклин или триметоприм и сулфаметоксазол.
Фоликулит, поддържан от Pseudomonas
Фоликулит, поддържан от Pseudomonas, обикновено се самоограничава и не винаги изисква фармакологична намеса. Въпреки това, когато пациентът има отслабена имунна система, се препоръчва перорално лечение с ципрофлоксацин.
Фоликулит от Грам-отрицателни бактерии
Това е специфичен вид фоликулит, който обикновено се появява в случаи на антибиотични терапии срещу акне с течение на времето. Лечението на този тип фоликулит включва използването на антибиотици, ефективни срещу Грам-отрицателни микроорганизми чрез локално или орално, според мнението на лекаря.
Естествено, антибиотиците, които трябва да се използват, трябва да бъдат различни от използваните преди това за лечение на акне, чиято продължителна употреба е довела до фоликулит.
Херпетен фоликулит
Херпетен фоликулит (следователно, с вирусен произход) обикновено се отстранява с антивирусни препарати като валацикловир, фамцикловир или ацикловир.
Гъбичен фоликулит
Инфекциите с фоликули, поддържани от гъбички, са унищожени с противогъбични средства като флуконазол и еконазол: особеността на микотичния фоликулит е тенденцията да се повтаря. Поради тази причина засегнатите пациенти трябва да продължат локалната (локална) терапия с противогъбични лекарства дори след като симптомите изчезнат.
Неинфекциозен фоликулит
Неинфекциозните варианти на фоликулит не изискват антибиотици, противогъбични или антивирусни лекарства. В зависимост от причината, пациентите с тези инфекции се лекуват с локални или системни кортикостероиди.
Имунокомпрометирани пациенти с неинфекциозен фоликулит могат да се възползват от приложението на имуностимулаторни лекарства, свързани с възможно лечение с кортизон.
Фототерапията е алтернативна, понякога ефективна интервенция за лечение на неинфекциозен фоликулит.
Прочетете също: Средства за фоликулит »
