наркотици

Лекарства за лечение на синдрома на Рейе

дефиниция

Сред типично инфантилните заболявания синдромът на Рейе играе важна роля по отношение на опасността: говорим за сериозно патологично състояние, потенциално фатално, причинено от прилагането на ацетилсалицилова киселина при деца под 12-годишна възраст.

Причини

Въпреки че точната отговорна причина за синдрома е все още в процес на проучване, изглежда, че синдромът на Рейе зависи от прилагането на ацетилсалицилова киселина на деца под 12-годишна възраст след грип, простуда или варицела. Лекарството, в контакт с вирусни токсини, може да подобри терапевтичната му активност, създавайки увреждане.

  • Възможни допълнителни рискови фактори: нарушения на окислението на мастни киселини, хронично излагане на хербициди, инсектициди или други токсични вещества

Симптоми

Синдромът на Рейе създава по-голямо увреждане на чернодробните и мозъчните нива, което води до значително възпаление. Диария и тахикардия са две константи в засегнатите деца на възраст под 2 години; в по-големите по-чести са постоянното повръщане и летаргията. Други симптоми включват: халюцинации, промени в настроението, умствено объркване, слабост, хепатомегалия, хипераммонемия, хипогликемия, раздразнителност.

  • Усложнения: кома, енцефалопатия, смърт

Информация за синдрома на Рейе - лекарствата за лечение на синдрома на Рейе няма за цел да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист преди да започнете да приемате Reye's Syndrome - лекарства за лечение на синдром на Reye.

наркотици

Няма специфично лекарство, което може да обърне болестта по време на напредналия етап: от тук разбираме как бързината на намесата е от съществено значение за спасяването на живота на пациента и за неговото пълно възстановяване. Като се има предвид, че церебралното и чернодробното възпаление са двата най-тежки симптома, основната цел е да се намали възпалението.

Както може да се предположи, най-умното устройство за предотвратяване на синдрома на Рейе е просто да се избегне прилагането на това лекарство на деца под 12-16 години: за лечение на грип и варицела, препоръчва се да се вземат парацетамол, отличен заместител на ацетилсалициловата киселина при деца.

Лечението на синдрома на Рейе е чисто симптоматично:

  1. Хипогликемията е постоянна при деца със синдром на Рейе: затова се препоръчва да се намеси с електролитна терапия, насочена към попълване на изгубените захари и минерални соли. В повечето случаи терапията с електролитни добавки се извършва в болницата чрез интравенозна инфузия: тази медицинска практика е от съществено значение за осигуряването на необходимите хранителни вещества на организма, много по-бързо от оралното приложение.
  1. Пациентите, засегнати от синдрома на Reye, са чувствителни към кървене: в този случай се препоръчва добавяне на витамин К, плазма и тромбоцити:
    • Витамин К (напр. Витамин К SALF): Обикновено индикативната доза за недостиг на витамин К предполага приемане на 2, 5-5 мг перорално лечение на ден. Алтернативно, прилагайте лекарството в доза от 1-2 mg, интрамускулно, интравенозно или подкожно. В някои случаи е необходимо по-важно приложение на фитонадион: лекарството се предлага и във флакони от 10 mg и 50 mg, които трябва да се приемат чрез IV или IM инжекция. Вземете 1 или 2 флакона на ден, в зависимост от тежестта на състоянието.
  1. В случай на бактериални суперинфекции в контекста на синдрома на Рейе се препоръчва да се вземат антибиотици, винаги след внимателна диагноза. Следват имената на някои лечебни специалитети: от лекаря ще бъде да определи кой наркотик е най-подходящ за пациента, въз основа на патогена, отговорен за инфекцията.
    • Ципрофлоксацин (напр. Ципроксин, Флонталексин, Ципрофлоксак, Сампер), хинолоново производно
    • Ломефлоксацин (напр. Левофлоксацин, Таваник, Аранда, Фовекс), хинолоново производно
    • Сулфаметоксазол + триметоприм (напр. Bactrim), активни сулфонамиди
    • Цефтриаксон (напр. Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim), цефалоспорин от трето поколение
    • Еритромицин (напр. Erythrocin, Erythro L, лауромицин), лекарства за макролид
  2. Увеличаването на вътречерепното налягане трябва да се лекува с диуретични лекарства, способни да стимулират излъчването на течности чрез уриниране
    • Манитол (напр. Osmohale, Man10% BIN, Isotol): осмотичен диуретик, особено показан за лечение на хипертония, но също и за намаляване на вътречерепното налягане при деца със синдром на Reye. Лекарството, припомнящо водата, намалява неговата реабсорбция. Дозата трябва да бъде внимателно установена от лекаря, въз основа на тежестта на заболяването. Манитолът и осмотичните диуретици като цяло са лекарства от първия избор за намаляване на вътречерепното налягане в контекста на синдрома на Рейе.
    • Хидрохлоротиазид (напр. Rasitrio, Esidrex): това е тиазидно диуретично лекарство. Показателно е, че е възможно да се приложи доза от лекарството, равна на 3 mg / kg на ден, перорално в две еднакво разделени дози, за деца под 6 месеца с синдром на Reye. За деца на възраст от 2 до 17 години със синдром на Reye е възможно да се увеличи дозата до 50 mg на ден.
  3. Хроничното излагане на токсични вещества може по някакъв начин да благоприятства появата на синдрома на Рейе: за да се улесни елиминирането на гореспоменатите вредни вещества от тялото, препоръчително е да се прилагат лаксативи с успокояващо действие.
    • Течен парафин (напр. Lacrilube, Paraf L BIN): парафинът е предшественик на успокояващите лаксативи. Индикативната доза е 10-30 ml, когато е необходимо.
    • Фъстъчено масло: формулирано под формата на клизми, смазва и омекотява съдържанието на червата (компактно), благоприятстващо чревната подвижност.
    • Глицерин (напр. Свещички на глицерин Сан Пелегрино): под формата на клизми, приемайте ректално 5, 6 грама лекарства; алтернативно, ако е необходимо, поставете 2-3 грама супозитории.

Единственият начин да се избегне синдром на Reye не е да се прилагат салицилови лекарства на деца под 12-16 години (освен ако не е посочено друго).