анатомия

Полигон от Уилис - Кръг на Уилис от А. Григоло

всеобщност

Полигонът на Уилис е кръг от взаимосвързани артерии, разположени на нивото на мозъка и предназначени да оксидират мозъчните полукълба, малкия мозък и мозъчния ствол.

Пример за анастомоза, полигонът на Уилис е резултат от участието на вътрешните каротидни артерии, артериите на вертебро-базиларната система (т.е. вертебралните артерии и базиларната артерия), на предните мозъчни артерии, на предната комуникационна артерия, на задните комуникационни артерии. и на задните мозъчни артерии.

Кратък преглед на значението на Анастомоза

В анатомията терминът анастомоза обикновено показва връзка между кръвоносните съдове; той може да се отнася и до връзка между нервите, между съединителните влакна, между миокардните влакна или между два органа.

Оставайки по отношение на анастомозата между кръвоносните съдове, това може да бъде:

  • Артериален тип, ако включва артерии,
  • От венозен тип, ако включва вени,
  • От артериовенозен тип, ако свързва артериите с вени.

Какво представлява Willis Polygon?

Полигонът на Уилис, или кръг от Уилис, е артериалната анастомоза, която представлява важна част от кръвоносната система, очевидно артериална, на мозъка.

Произход на името

Полигонът на Уилис дължи името си на Томас Уилис (1621-1675), британският лекар, който го идентифицира и го описва за първи път.

анатомия

Полигонът на Уилис е кръг от взаимосвързани артерии, разположени в основата на черепа, близо до оптичния хиазъм, хипоталамуса и така наречения хипофизен ствол .

структура

Полигонът на Уилис е резултат от взаимното свързване на две основни артериални системи:

  • Системата на вътрешната каротидна артерия, която включва дясната вътрешна сънна артерия, лявата вътрешна каротидна артерия и клоновете им, и
  • Вертебро-базиларната система, която се формира от дясната и лявата гръбначни артерии, базиларната артерия и клоновете на последната.

ВЪТРЕШНА СИСТЕМА ЗА КАРОТИЧНИ АРТЕРИИ

Системата на вътрешната каротидна артерия представлява предната част на полигона на Уилис, както и частта от последната, която е най-близо до челото и най-отдалечена от тила.

Неговите съставни елементи са:

  • Дясната вътрешна сънна артерия, която произхожда от дясната обща сънна артерия, на нивото на IV цервикалния прешлен;
  • Лявата вътрешна сънна артерия, която произхожда от лявата обща каротидна артерия, отново на нивото на IV цервикалния прешлен;
  • Дясната предна мозъчна артерия и лявата предна мозъчна артерия . Клонът на дясната вътрешна сънна артерия, първият и клонът на лявата вътрешна каротидна артерия, вторият, са клоните, които се вливат в предната комуникационна артерия и затварят предния кръг на Уилис;
  • Предната комуникационна артерия, която е непряк клон на вътрешните каротидни артерии и представлява, както се очаква, свързващият елемент между дясната предна мозъчна артерия и лявата предна мозъчна артерия;
  • Дясната задна комуникативна артерия и лявата задна комуникационна артерия . Другият клон на дясната вътрешна сънна артерия, първият и другият клон на лявата вътрешна каротидна артерия, вторият, са клоните, които свързват системата на сънителните артерии с вертебро-базиларната система посредством задните мозъчни артерии.

ВЕРТЕБРО-БАЗИЛАРНА СИСТЕМА

Вертебро-базиларната система образува задната част на полигона на Уилис, както и частта от нея по-близо до тила и по-отдалечена от челото.

Неговите компоненти са:

  • Дясната гръбначна артерия, която произхожда от дясната подключична артерия, се издига нагоре по шията, по посока на мозъка, и на нивото на моста Варолио се среща с лявата гръбначна артерия;
  • Лявата гръбначна артерия, която произхожда от лявата подклетъчна артерия, се издига през шията, към мозъка и, както вече беше споменато, на нивото на моста Варолио, се присъединява към дясната гръбначна артерия;
  • Базиларната артерия, която е резултат от срещата между дясната гръбначна артерия и лявата вертебрална артерия;
  • Дясната задна мозъчна артерия и лявата задната мозъчна артерия . Крайните разклонения на базиларната артерия са, както е обявено частично, свързващите елементи към системата на вътрешните каротидни артерии; за да бъдем точни, дясната задна мозъчна артерия се свързва с дясната задна комуникативна артерия, докато лявата задната мозъчна артерия се присъединява към лявата задна комуникационна артерия.

Полигонът на Уилис е идеално сравним с хептагон, в който 7-те страни са: предната комуникационна артерия, двете предни церебрални артерии, двете задни свързващи артерии и двете задни мозъчни артерии.

Този любопитен начин за описване на полигона на Уилис изключва вътрешните каротидни артерии и вертебро-основната система, но само за да опрости представянето; ако включваше тези елементи, то би поставило:

  • Дясната вътрешна сънна артерия на върха, където дясната предна мозъчна артерия отговаря на дясната задна комуникационна артерия;
  • Лявата вътрешна каротидна артерия на върха, в която лявата предна мозъчна артерия отговаря на лявата задната комуникационна артерия;
  • Вертебро-базиларната система, по-точно базиларната артерия, на върха, където се срещат дясната и лявата задни мозъчни артерии.

Анатомични варианти

Кръгът на Уилис е структура на кръвоносната система, която има многобройни анатомични вариации и че само при 25-35% от хората има характеристиките, описани в тази статия и съответстващи на нормалната (или класическата) анатомия.

Според различни епидемиологични изследвания, анатомичните варианти на полигона на Уилис по-често биха имали за предмет задната част, т.е. вертебро-базиларната система.

ПРИМЕРИ ЗА ВАРИАНТИ

Сред най-често срещаните анатомични варианти на полигона на Willis са:

  • Полигонът на Уилис с хипоплазия на една или и двете задни обменящи се артерии (NB: в медицината "хипоплазия" е синоним на "намалено или непълно развитие на орган или анатомична структура");
  • Полигон на Уилис с хипоплазия или липса на определен сегмент от предната мозъчна артерия;
  • Полигонът на Уилис с отсъствие на предна комуникационна артерия;
  • Полигонът на Уилис с задните мозъчни артерии, които произхождат от вътрешните сънни артерии и с хипоплазия или отсъствие на определен участък от задните обменящи се артерии.

функция

Чрез артериите, които го образуват, полигонът на Уилис допринася за снабдяването с оксидирана кръв, фундаментална за оцеляването на клетките, както на полукълба на мозъка, така и на мозъка и мозъчния ствол .

Желаейки да се задълбочи, чрез системата на вътрешните каротидни артерии, полигонът на Уилис разпределя оксидираната кръв към мозъчните дялове на средната предна част на всяко полукълбо ( челен лоб и париетален лоб ) и към подлежащите структури на гореспоменатите лобове; докато с помощта на вертебро-базиларната система той осигурява напояване на мозъчния ствол, малкия мозък, средно-задните части на всяко полукълбо (включително темпоралния лоб и тилния дял ).

Знаете ли, че ...

Действието на спрея на полигона на Уилис се съчетава с действието на спрея на средната мозъчна артерия, дори артерията на кръвоносната система на мозъка, която произхожда (следователно е клон) от вътрешната каротидна артерия.

Въпреки че е в непосредствена близост до полигона на Уилис, средната мозъчна артерия не е част от нея, а сама по себе си представлява артериален съд.

Уилис Полигон е интелигентна и функционална структура

Еволюцията породи полигона на Уилис, защото трябваше да осигури на мозъка система за кръвоснабдяване, в която дори в присъствието на оклузия, тя може да циркулира ефективно кръвта.

Всъщност, система от артерии като полигона на Уилис, в която има пълна взаимовръзка между различните компоненти, причинява кръвта да предприеме алтернативен начин, когато каноничният преход представлява пречка.

Полигонът на Уилис е, следователно, структура на "интелигентната" и изключително "функционална" енцефална кръвоносна система.

Мозъкът е много важен орган, следователно той трябва винаги да получава нужното количество кръв през артериалните съдове.

заболявания

Многоъгълникът на Уилис може да бъде главният герой на различни патологични състояния; сред тези патологични състояния те включват: тромбоза, аневризма и синдром на кражба на субклавията .

тромбоза

В медицината терминът "тромбоза" показва патологичния процес на образуване на анормален кръвен съсирек, чийто специфичен характер е тромб, на стената на артерията или вената.

Тромбозата е опасно явление, тъй като създава пречка за кръвообращението и защото, ако се откъсне от мястото на тренировка, тя може да циркулира свободно в кръвта и напълно да запуши кръвоносния съд със същия размер.

Епизодите на тромбоза, засягащи полигона на Уилис, могат да попречат на кръвообращението, особено когато те засягат няколко точки от въпросната артериална система едновременно.

аневризма

Аневризма е постоянна анормална дилатация на къс участък от артерия, която може да се счупи и поради счупването на стената му да доведе до често фатално вътрешно кървене.

Независимо дали се отнасят до полигона на Уилис или други артериални съдове (напр. Аорта), аневризмите са трудни условия за терапевтично управление, или защото са нелечими, или тяхното лечение представлява много повече рискове, отколкото ползи.

Синдром на сукулентна кражба

Синдромът на субклонични кражби е набор от симптоми и признаци, които възникват вследствие на стеноза на субклонна артерия и който намалява кръвообращението в полигона на Уилис, за да поддържа адекватно кръвоснабдяване на горния крайник.

Знаете ли, че ...

Синдромът на субцлавийна кражба се нарича така, защото подклавната артерия "краде", поради стенозата, която го засяга, кръвта в полигона на Уилис.