Аспирин на щитовидната жлеза

Какво е и кога се извършва

Аспирацията на щитовидната жлеза е минимално инвазивна диагностична процедура, която се използва за потвърждаване или изключване на злокачествения характер на щитовидната област .

Щитовидните възли - които са клетъчни кластери, откриваеми при палпация и / или чрез диагностични техники като ултразвук и сцинтиграфия на жлезите - са злокачествени в около 5% от случаите . Рискът е много по-висок, ако възлите изглеждат студени, следователно не функционират, ултразвукови, твърди, с размери, равни или по-големи от 1 см и / или с малки калцификации или съдове вътре в него.

Дифузията на тиреоидния аспират позволява да се намали броят на операциите по хирургично отстраняване на жлезата и преди всичко да се ограничат до добре подбраните случаи, при които има достатъчно доказателства за злокачествеността на тиреоидните възли.

Как се извършва аспирацията на иглата?

Аспирацията на щитовидната игла е доста проста и безопасна техника, която се използва, когато нодулът показва подозрителни ехографски и сцинтиграфски характеристики.

Извършва се като амбулаторна процедура, като пациентът лежи на стомаха, а главата се простира назад върху възглавницата. Обикновено не се изисква анестезия, нито местна (понякога практикувана), нито много по-малко обща; изследването може да се проведе и по време на бременност и няма особени противопоказания.

От друга страна, цитологичното отчитане на аспирирания материал е по-сложно и трябва да се извършва от експертен персонал (диагностичната точност може да надвишава 90%).

След тези предварителни операции лекарят внимателно дезинфекцира предния участък на шията и под ултразвуково ръководство вкарва особено тънка игла в възела на щитовидната жлеза. По този начин е възможно да се аспирира минимално количество от клетъчен материал, който след това се плъзга и фиксира върху предметни стъкла, за да се оцвети и анализира под микроскоп (цитологично изследване).

Процедурата по пункция и аспирация е доста бърза, осигурява редица оттегляния в различни точки за всеки възел и болката, свързана с нея, е мека и много поносима. Ръководството за ултразвук също така намалява риска от усложнения, дължащи се на увреждане на жизнените структури на шията, като вени, артерии и нерви (лезия на ларингеалния нерв може да предизвика дрезгав глас).

Възможни усложнения

В малък процент от случаите (по-малко от 5%) след тиреоидна аспирация в щитовидната жлеза могат да се образуват малки хематоми, болезнени, но предназначени да се реабсорбират спонтанно след няколко дни. Рядко, след прегледа, болката може да преодолее обикновения дискомфорт и в този случай може да бъде ефективно успокоен с обичайните аналгетици и противовъзпалително лекарство.

Подгответе се за изпита

Постът не е необходим преди аспирацията на щитовидната жлеза; Въпреки това е важно да се спре, в съответствие с предписанията на лекаря, всяко антиагрегантно лечение (аспирин, тиклопидин и др.).