антракс

Антракс: определение

В медицинската област терминът антракс се отнася до сериозна остра инфекция, за щастие рядка, поддържана от побой на Bacillus anthracis, включваща кожата, стомашно-чревния тракт и белите дробове: опасността от антракс е много висока, тъй като много от нейните варианти са смъртоносни., Антракс се развива главно при тревопасни бозайници, както диви, така и домашни (напр. Овце, кози, говеда, прасета и др.), Но в резултат на контакт с тези заразени животни бактерията може да зарази и хората. поглъщане на заразено месо, както при вдишване на спорите. Между човешката зараза изглежда не е възможно. Областите, в които рискът от заразяване с антракс е реален, са бедните страни от Азия, Африка и Европа.

Причини

В противен случай наричан антракс въглероден (да не се бърка със стафилококовия антракс), антраксът се задейства от бактериална инфекция, поддържана от Bacillus anthrax ; по-точно, болестта е израз на спорите на Bacillus, които естествено се намират в почвата на много райони на света.

Спорите на Bacillus anthracis са изключително устойчиви, просто мислят, че могат да останат в спящ и непроменен в почвата десетилетия; само когато намерят идеален домакин, спорите активират и създават щети. Антраксът се предава най-вече чрез поглъщане на месо от заразени животни, въпреки че дихателните пътища също представляват важно и изключително опасно средство за разпространение на бактерията.

Любопитното и особено е начинът на заразяване с антракс в някои африкански народи: тези племена имат обичай да строят барабани с животински кожи; Като се има предвид ниското съответствие с хигиенните стандарти в тези страни, не е необичайно барабаните да бъдат покрити с кожи от заразени животни. По този начин антраксът е причинил много жертви.

Също толкова любопитен, колко рядко е замърсяването на бацила на антракса през поста: преди около 10 години 22 случая на антракс са били диагностицирани след излагане на спорите на бацила през поста. Пет от нещастниците загинаха.

Задълбочаване: антракс и наркомания

Няма доказателства за тясна връзка между наркоманията и риска от заразяване с антракс; преди няколко години в Шотландия броят на наркозависимите, заразени с Bacillus anthracis, се е увеличил прекомерно. Тази връзка, първоначално необяснима, скоро беше изяснена: изглежда, че спорите на биенето на антракса са замърсили хероина (или режещото вещество), така че са участвали токсичните, вдишващи, пушачи или инжектиращи героинята. в инфекция.

класификация

Няма единна форма на антракс; виж по-долу, най-често:

1. Кожен антракс: възниква в кожата след пряк контакт с кожи или животни, които преди това са били заразени с бацила на антракса. Темите, които са изложени на най-голям риск, са работниците в цеховете за кожарска промишленост, особено в контакт с кожи, идващи от чужбина или със съмнителен произход.
2. Антракс на дихателните пътища (белодробен вариант): вдишването на спорите на антраксния бацил може да предизвика инфекция. Това е типична привързаност на тези, които са в контакт с животински кожи, вълна и чужди кости.
3. Чревен антракс: вероятно най-рядката форма някога, антракс причинява сериозни чревни разстройства, когато се зарази от поглъщане на месо от заразени животни.

Симптоми

За повече информация: Antrace Symptoms

Характерните симптоми на антракса обикновено започват след 1-7 дни от контакта с бацила (време на инкубация) по отношение на кожния вариант и след 2 дни в случай на инхалация на антраксната бактерия.

Характерните симптоми за всяка форма на антракса са описани по-долу:

1. Кожен антракс (95% от диагностицираните случаи): етиопатологичният агент влиза в контакт с тялото чрез малки рани или порязвания на кожата, създавайки значителни щети, които в най-екстремни форми могат да доведат до смърт. След няколко дни (инкубационен период: 2-5 дни), кожен антракс се появява с образуването на обрив, включително циреи и циреи, подобни на тези на комарите, с черно ядро, свързано с подуване и болка на лимфните жлези. наблизо.
2. Белодробен антракс: спорите на бацила, които влизат в контакт с лигавицата на дихателните пътища (преди) и с другите области на организма (след), създават преувеличени увреждания, чиято прогноза често е лоша. Белодробният антракс е най-опасната форма на заболяването, която започва с грипоподобни симптоми като треска, болки в гърлото, мускулни болки, умора и болка в гърдите. С продължаването на заболяването, пациентът се оплаква от висока температура, сериозни затруднения в дишането, шок и хеморагичен менингит до смъртта.
3. Стомашно-чревен антракс: в резултат на поглъщането на сурово или недостатъчно месо от животни, заразени с антраксния бацил, мъжът може да прояви типично стомашно-чревни симптоми като диария (с всякаква загуба на кръв), гадене, повръщане (също кърваво)., В допълнение към тези продроми, засегнатият пациент се оплаква от затруднено преглъщане, болка в гърдите, повишена температура, подуване на шията, загуба на апетит, възпалено гърло и обща умора.

За повече информация: Antrace Symptoms

диагноза

Диференциалната диагноза е от съществено значение за разграничаване на антракс от други инфекциозни форми: всъщност, белодробната форма на заболяването може да бъде объркана, поне в най-ранните етапи, с обикновени грипни заболявания, тъй като тя започва с много сходни симптоми. Диференциалната диагноза трябва да се направи преди всичко с пневмония и грип. Най-честите диагностични тестове са:

1. Кръвен тест: показан за откриване на броя на белите кръвни клетки
2. Тест за чернодробна функция: за откриване на всяко увеличение на трансаминазите
3. Кожен анализ: отстраняване на кожата, за да се установи или не диагнозата кожен антракс. Взетата проба ще бъде анализирана в лабораторията.
4. Ендоскопия на гърлото или червата: да се установи чревен антракс
5. Серологична диагноза (ELISA тест)
6. Рентгенография на гърдите или КТ на гръдния кош: често инхалационният антракс е свързан с определена болка в гърдите
7. Анализ на слюнка
8. Събиране на изпражнения: за откриване на чревен антракс
9. Събиране на гръбначна проба: за диагностика на антракс хеморагичен менингит

лек

Вижте също: Препарати за лечение на антракс

Като се има предвид опасността от заболяването, силно се препоръчва да се започне лечение за антракс в най-кратък срок от появата на симптомите. Лечението се основава на 60-дневен антибиотичен цикъл: най-използваните лекарства са ципрофлоксацин, пеницилин и доксициклин, често взети в комбинация. Медикаментозната терапия е доста дълга (60 дни): удължаването на терапията за толкова дълго време е важно, тъй като спорите на Bacillus anthracis покълват дълго време.

Кожната форма на антракса може да бъде излекувана с приложение на антибиотици (особено ципрофлоксацин и доксициклин) за по-кратък период, обикновено в диапазона от 7 до 10 дни; понякога, като профилактика, се посочва и лечение за 60 дни.

За напредналата форма на инхалационен антракс, дори и комбинация от антибиотици не може да обърне заболяването.

предотвратяване

На пазара се предлага ваксина срещу антракс; въпреки това той не е задължителен и по принцип е запазен за пациенти в риск и за войници (класически метод на приложение: изземване на 5 дози за период от 18 месеца).

За лица, изложени на бацила на антракса, но без симптоми, се препоръчва превенция след експозиция, която да се прилага със специфични антибиотици. Не е необходимо да се провежда антибиотично лечение след контакт с кожата на пациент, инфектиран с Bacillusantraci, освен ако и двамата не са били изложени на един и същ източник на зараза: досега не е намерено интерхуманно предаване на антракс.