лекарства за отслабване

Аноректики - Аноректични лекарства и добавки

Какво означава Аноректик?

Прилагателното аноректика се приписва на всяко вещество, способно да гаси стимула на апетита. Потенциалната полезност на тези противогъбични лекарства при лечението на затлъстяването е особено деликатна и обсъждана тема, която през годините е предмет на нарастващи ограничения и забрани.

Аноректиките, използвани в терапията, са предимно централно действащи лекарства, които чрез повишаване на допаминергичната, адренергичната и серотонергичната активност стимулират центъра на ситост и / или подтискат глада.

Амфетамин

Аноректичното действие е типично за амфетамините и техните производни: амфетамин, метамфетамин, бензамфетамин, фендиметразин, диетилпропион, мазиндол, фентермин, фенилпропаноламин, амфепрамон, дексфенфлурамин.

Тъй като употребата на подобни на амфетамин аноректични лекарства е обременена от важни странични ефекти : раздразнителност, тревожност, еуфория, депресия, объркване, главоболие, безсъние, тремор, сърцебиене, тахикардия и аритмия, тяхната терапевтична употреба е значително намалена. години. Въпреки това, много от тези вещества все още са обект на интензивна търговия на черния пазар, също достъпна в интернет за широката аудитория от хора с наднормено тегло, които търсят бързо и безболезнено решение на проблема, често не осъзнавайки опасностите, произтичащи от употребата на тези вещества и на истинските мотиви, които са принудили оттеглянето от търговията:

  • фенилпропаноламин : повишава риска от хеморагичен инсулт, особено при жени;
  • Фенфлурамин: въпреки че не представя типичните странични ефекти на амфетаминови производни, той увеличава риска от увреждане на сърдечния клапан:
  • fendimetrazine: последният от аноректиците, които се пенсионират през август 2011 г., представя типичните странични ефекти на амфетаминовите производни: раздразнителност, тревожност, тахикардия, сърцебиене, аритмии, тремор и хипертония; в допълнение към това, прекомерната еуфория и чувството за благополучие, произтичащи от първите предположения, постепенно се превръщат в депресия, тъй като феномените на толерантност и зависимост възникват с продължителна употреба.

Антидепресанти

Сред аноректичните лекарства не само се намират амфетаминови производни, които проявяват своето действие чрез стимулиране на освобождаването на катехоламини или чрез активиране на рецепторите, но също така и често използвани антидепресанти. Тези лекарства действат, като блокират реабсорбцията на норепинефрин, допамин и серотонин в синапсите на централната нервна система, повишавайки сигнала. Като цяло, така наречените серотонинергични лекарства трябва да бъдат изследвани и използвани като анорексизатори; всъщност, серотонинът е способен не само да насърчава доброто настроение и спокойствие, но и да намалява приема на храна. Във връзка с тази последна точка се смята, че серотонинът определя ранното начало на сигнала за ситост, намалява вкуса на храната и общото количество погълната храна, намалява приема на въглехидрати и увеличава поемането на протеини. без да се засяга приема на мазнини и честотата на хранене.

В сравнение с амфетаминовите производни, които проявяват свои собствени ефекти на загуба на тегло чрез генерализирано стимулиране на метаболизма на тялото (по-голям енергиен разход), серотонергичните лекарства не оказват този ефект и поради това са относително свободни от странични ефекти като тревожност, тремор, изпотяване, тахикардия и др. Най-използваните серотонинергични лекарства за аноректична активност са фенфлурамин и дексфенфлурамин, забранени още през 1997 г. за сериозни странични ефекти, като белодробна хипертония и промяна на сърдечните клапи. Флуоксетин и сертралин, от друга страна, са повече съдържащи се и краткотрайни аноректични лекарства, използвани предимно като антидепресанти.

сибутрамин

Особено добре познат аноректичен медикамент, който може да действа както като амфетаминови производни (норадренергичен ефект), така и като серотонинергичен, е сибутрамин (Ectiva, Reductil, Reduxade, Meridia), наскоро изтеглен от пазара поради неблагоприятни странични ефекти: сухота в устата, запек, главоболие, безсъние, хипертония, тахикардия, инсулт и инфаркт.

Римонабант

Друго лекарство с аноректично действие, изтеглено от пазара, е римонабант (Acomplia, Zimulti), канабиноиден рецепторен антагонист. Той действа чрез блокиране на специфичен тип рецептори, канабиноидни рецептори тип 1 (СВ1). Тези рецептори се намират в нервната система и са част от системата, използвана от организма за контрол на приема на храна. Рецепторите също присъстват в адипоцити (мастна тъкан). Вследствие на това римонабант намалява приема на храна и насърчава установяването на по-благоприятна метаболитна картина (повишаване на инсулиновата чувствителност и намаляване на липидемията); причините за неговото оттегляне от пазара се откриват в високия риск от сериозни психиатрични и неврологични нарушения, включително риска от самоубийство.

Топирамат

Топирамат, антиепилептичен агент, който причинява загуба на тегло, разрешен за лечение на епилепсия и някои форми на мигрена, често се използва неправилно за целите на отслабване поради способността му да потиска апетита; не е изненадващо, че е изследван за специфична употреба при булимия нервоза и разстройство при преяждане. Също така за топирамат съществува риск от психологични странични ефекти, като афективни разстройства, психотични разстройства и агресивно поведение.

Аноректични добавки

Поради сериозните странични ефекти, дължащи се на аноректичните лекарства, и оттеглянето на повечето лекарствени продукти, използвани в миналото, днес има широко разпространена тенденция да се търсят възможни алтернативи в света на добавките .

В действителност, има много естествени вещества, способни да проследяват действието на синтетични аноректични лекарства, макар и с по-леко действие спрямо общите дози на употреба. Такъв е случаят например с кофеин (чифлик, кола, гуарана, кафе, чай, оставен в инфузия за дълго време, какао), на синефрина (горчив портокал, кора) и ефедрин (ефедра, надземни части, които не се приемат като добавка). които действат като антифаме имитиращи действието на амфетаминови производни както по отношение на потискане на апетита, така и за ефекта на стимулиране върху метаболизма на организма.

Що се отнася до серотонинергичните аноректични добавки, докладваме 5-хидрокситриптофан, аминокиселинно производно, което може да премине кръвно-мозъчната бариера и да увеличи синтеза на серотонин.

Накрая, аноректичният ефект може да бъде приписан на влакната (трици, гуар и гуарова гума, ксантан, гума карая, псилиум, семена на псилиум, агар агар, глюкоманан, пектин, коняк брашно, алгин и алгинова киселина, карагенан), Ако се приемат преди хранене заедно с много вода, те набъбват в стомаха, разтягат стените на стомаха, увеличават чувството за ситост и намаляват приема на храна.