Etoricoxib

всеобщност

Еторикоксибът е нестероидно противовъзпалително лекарство (NSAID), принадлежащо към групата на селективни СОХ-2 инхибитори (или циклооксигеназа 2) и притежаващи противовъзпалителни и аналгетични свойства.

Etoricoxi - Химическа структура

Еторикоксиб се използва за лечение на болка и възпаление, причинени от различни видове заболявания.

Примери за медицински специалитети, съдържащи еторикоксиб

Algix ®
Arcoxia ®
Tauxib ®

Показания

За това, което използвате

Употребата на еторикоксиб е показана за симптоматично лечение на болка и възпаление, причинени от заболявания като:

Остеоартритът;
Ревматоиден артрит;
Анкилозиращ спондилит;
Трябва да.

В допълнение, еторикоксиб може да се използва и за краткотрайно лечение на умерена болка, която възниква в резултат на стоматологична хирургия.

Предупреждения

Преди започване на лечението с еторикоксиб е необходимо да информирате Вашия лекар, ако се намирате в едно от следните състояния:

Ако сте страдали от язва и / или стомашно-чревно кървене в миналото;
Ако сте дехидратирани;
Ако страдате от задържане на течности;
Ако имате анамнеза за сърдечно-съдови заболявания (сърдечна недостатъчност, хипертония и др.);
Ако имате анамнеза за чернодробно и / или бъбречно заболяване;
Ако вече сте на лечение за инфекция, тъй като еторикоксиб може да прикрие симптомите му (като треска);
Ако страдате от диабет;
Ако страдате от хиперхолестеролемия;
Ако имате навика да пушите;
Ако сте на възраст над 65 години.

Еторикоксиб може да повлияе отрицателно върху фертилитета при жените, затова жените, които възнамеряват да започнат бременност и трябва да започнат терапия на базата на еторикоксиб, трябва да говорят с лекаря.

Еторикоксиб може да прояви своя ефект по-бързо, когато се приема на празен стомах. Приемането на лекарството на пълен стомах не намалява неговата ефективност, но намалява скоростта, с която упражнява противовъзпалително и аналгетично действие.

И накрая, еторикоксиб може да причини нежелани реакции, които могат да увредят способността за шофиране и / или работа с машини, поради което трябва да се внимава.

Взаимодействия

Поради лекарствените взаимодействия, които могат да възникнат преди започване на лечението с еторикоксиб, трябва да информирате Вашия лекар, ако вече приемате някое от следните лекарства:

Антикоагулантни лекарства, такива като варфарин;
Рифампицин, антибиотик;
АСЕ инхибитори и ангиотензин II антагонисти (антихипертензивни лекарства);
Метотрексат, антитуморен;
Литиеви соли, лекарства, използвани при лечението на биполярно разстройство;
Диуретици ;
Циклоспорин и такролимус, имуносупресивни лекарства;
Миноксидил ;
Дигоксин, лекарство, използвано за лечение на сърдечна недостатъчност и сърдечни аритмии;
Орален салбутамол, бронходилататорно антиастматично средство;
Орални контрацептиви;
Хормонозаместителна терапия ;
Ацетилсалицилова киселина .

Всъщност еторикоксиб може да се приема едновременно с ацетилсалицилова киселина, но само ако последният се използва при ниски дози.

Въпреки това е препоръчително да информирате Вашия лекар, ако приемате - или наскоро сте наемали - лекарства от всякакъв вид, включително лекарства, отпускани по лекарско предписание, и билкови и хомеопатични продукти.

Странични ефекти

Еторикоксиб може да предизвика няколко странични ефекти, въпреки че не всички пациенти ги изпитват.

Видът на нежеланите ефекти и интензивността, с която те се проявяват, зависят от чувствителността, която всеки индивид има към лекарството.

Следните са основните странични ефекти, които могат да се появят по време на терапията с еторикоксиб.

Стомашно-чревни нарушения

По време на лечението с еторикоксиб може да настъпи следното:

Болка, подуване или парене в стомаха;
Запек или диария;
Метеоризъм;
Диспепсия;
Гастрит;
Гадене;
Повръщане;
Възпаление на хранопровода;
Синдром на раздразнените черва;
панкреатит;
Гастроентерит;
Разяждане и / или стомашно кървене.

Сърдечно-съдови заболявания

Терапията с еторикоксиб може да причини:

Сърцебиене;
Флашинг;
сърдечни аритмии;
Сърдечна недостатъчност;
Angina pectoris;
Ход;
Преходна исхемична атака;
хипертония;
Възпаление на кръвоносните съдове.

Нарушения на нервната система

Лечението с еторикоксиб може да стимулира началото на: \ t

виене на свят;
Виене на свят;
Главоболие;
Сънливост;
Трудност при заспиване;
Изтръпване или изтръпване;
Промени в усещането за вкус.

Психични разстройства

Терапията с еторикоксиб може да предизвика безпокойство, депресия, объркване, безпокойство и халюцинации. Освен това лекарството може да доведе до намаляване на умствената острота.

Хепато-билиарни нарушения

Лечението с еторикоксиб може да причини абнормни тестове за чернодробна функция, чернодробна недостатъчност, хепатит и жълтеница.

Заболявания на бъбреците и пикочните пътища

Терапията с еторикоксиб може да причини увреждане на бъбречните функции и тежко бъбречно увреждане.

Нарушения на белите дробове и дихателните пътища

Лечението с еторикоксиб може да причини: \ t

кашлица;
Задух;
бронхоспазъм;
Кръв в носа.

Нарушения на кръвта и лимфната система

Терапията на основата на еторикоксиб може да доведе до:

Намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвния поток;
Левкопения, т.е. намаляване на броя на левкоцитите в кръвния поток;
Тромбоцитен, т.е. намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта.

Други странични ефекти

Други нежелани реакции, които могат да възникнат по време на лечението с еторикоксиб са: \ t

Алергични реакции, дори сериозни, при чувствителни индивиди;
ангиоедем;
едем
алвеолит;
Дори и тежки кожни реакции;
Слабост и умора;
Грипоподобни симптоми;
Повишен или намален апетит;
Увеличаване на телесното тегло;
Замъглено виждане;
Зачервяване или дразнене на очите;
Шум в ушите;
Болка в гърдите;
Спазми или мускулни спазми;
Болка или скованост на мускулите;
Повишаване на нивата на калия в кръвта (хиперкалиемия);
Намалени нива на натрий в кръвта (хипонатриемия).

свръх доза

Ако подозирате, че сте приели твърде много лекарства, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар или да отидете в най-близкия болничен център.

Механизъм за действие

Еторикоксиб е селективен СОХ-2 инхибитор и като такъв проявява своята противовъзпалителна и аналгетична активност чрез инхибиране на циклооксигеназа 2.

СОХ-2 е една от трите известни изоформи (СОХ-1, СОХ-2 и СОХ-3) на ензима циклооксигеназа.

COX-1 е конститутивна изоформа, нормално присъстваща в клетките и участваща в механизмите на клетъчната хомеостаза.

COX-2, от друга страна, е индуцируема изоформа, която се продуцира от възпалителни клетки (възпалителни цитокини), активирани. Задачата на тези ензими е да превърнат арахидоновата киселина в простагландини, простациклини и тромбоксани.

Простагландините - и особено G2 и H2-простагландините (PGG2 и PGH2) - участват във възпалителни процеси и медиират болковите отговори. Докато простагландините от тип Е (PGE) предизвикват повишаване на телесната температура.

Следователно - чрез селективното инхибиране на COX-2 - еторикоксиб възпрепятства синтеза на простагландини, отговорни за възпалението и болката. По този начин, лекарството е в състояние да даде облекчение на пациенти, страдащи от заболявания като остеоартрит, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит или подагра и за облекчаване на следоперативната болка при тези пациенти, които са преминали през стоматологична хирургия.

Указания за употреба - Дозировка

Etoricoxib е наличен за перорално приложение под формата на таблетки с покритие.

По време на лечението с еторикоксиб е от съществено значение стриктно да се следват показанията, дадени от лекаря, както по отношение на количеството лекарство, което трябва да се вземе, така и по отношение на продължителността на същото лечение.

Следват някои индикации за дозите на еторикоксиб, които обикновено се използват в терапията.

Пациентите с чернодробно заболяване може да се нуждаят от намаляване на дозата на лекарството, което обикновено се прилага.

Освен това трябва да се отбележи, че еторикоксиб трябва да се използва само за лечение на остра и нехронична болка.

Симптоматично лечение на остеоартрит

За лечение на болка и възпаление, причинени от остеоартрит, дозата на еторикоксиб, която се използва рутинно, е 30 mg, която се приема веднъж дневно. Ако е необходимо, Вашият лекар може да увеличи дозата на лекарството до максимум 60 mg на ден.

Симптоматично лечение на ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит

За лечение на възпаление и болка, причинени от ревматоиден артрит или анкилозиращ спондилит, обичайната доза еторикоксиб е 90 mg, която се приема веднъж дневно.

Симптоматично лечение на подагра

За лечение на болка, причинена от подагра, дозировката на еторикоксиб, която се прилага рутинно, е 120 mg дневно. Продължителността на лечението не трябва да надвишава осем дни.

Лечение след операция след стоматологична хирургия

За лечение на следоперативна болка след стоматологична хирургия препоръчителната доза еторикоксиб е 120 mg на ден. Продължителността на лечението не трябва да надвишава три дни.

Бременност и кърмене

Поради вредата, която може да причини на плода или детето, употребата на еторикоксиб при бременни жени - потвърдена или предполагаема - и от кърмещи майки не се препоръчва.

Във всеки случай, преди да приемете какъвто и да е вид лекарство, тази категория пациенти трябва винаги да потърси лекарска помощ.

Противопоказания

Употребата на еторикоксиб е противопоказана в следните случаи: \ t

При пациенти с известна свръхчувствителност към същия еторикоксиб или към други селективни инхибитори на СОХ-2;
При пациенти с известна свръхчувствителност към други НСПВС;
При пациенти с язва и / или стомашно-чревно кървене;
При пациенти с чернодробно и / или бъбречно заболяване;
При пациенти, страдащи от сърдечно заболяване (сърдечна недостатъчност, ангина пекторис, инфаркт на миокарда);
При пациенти, които са страдали от инсулт;
При пациенти, които са страдали от периферна артериална болест;
При пациенти с неконтролирана хипертония;
При пациенти с улцерозен или Crohnmorbo колит;
При пациенти под 16-годишна възраст;
По време на бременност;
По време на кърмене.