Свързани статии: Денга
дефиниция
Денга е остро вирусно заболяване, което се предава на хората чрез ухапване на комари от рода Aedes (който включва и тигровия комар). Той е причинен от вируси, принадлежащи към рода Flavivirus (серовари DENV-1, DENV-2, DENV-3 и DENV-4).
Денга е ендемична в районите на света с тропически климат (Югоизточна Азия, Африка, Океания, Централна и Южна Америка). Комарите Aedes, за разлика от Anopheles (които предават малария), ужилят през деня, особено след зазоряване и преди залез слънце.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- анорексия
- Зачервяване на лицето
- Асцит
- астения
- брадикардия
- втрисане
- Конвулсиите
- диария
- Болка в очите
- Болки в ставите
- Мускулни болки
- синини
- Церебрален оток
- хематемеза
- Стомашно-чревен кръвоизлив
- еритема
- фарингит
- треска
- Болки в краката
- хипотония
- хиповолемия
- летаргия
- Левкопения
- Увеличени лимфни възли
- петна
- Възпалено гърло
- болки в кръста
- Главоболие
- Melena
- Червени очи
- бледост
- папули
- петехии
- тромбоцитопения
- Сърбеж
- настинки
- ринорея
- Кръв от носа
- Кръв в изпражненията
- Кървене на венците
- изпотяване
- кашлица
- повръщане
Други посоки
От симптоматична гледна точка денга може да представлява две различни форми: класическа или хеморагична.
Като цяло, класическата денга се проявява след инкубационен период от 3-15 дни, с внезапна поява на висока температура (до 40 ° C), втрисане, главоболие и обилно изпотяване. Настъпват миалгиите, болките в долната част на гърба и болките с висока интензивност в краката и ставите, симптоми, които оправдават назоваването на денга като "прекъсваща треска". Общо зачервяване на конюнктивите, реторбитарна болка и увеличени лимфни възли също са открити. Треска и други симптоми продължават 48-96 часа. Следва период на апирезия и видимо благополучие, продължило около 24 часа. В съответствие с второто термично покачване, макуло-папулозният обрив се отделя от тялото до крайниците и лицето (подобно на това на морбили). Освен това могат да се появят стомашно-чревни нарушения и респираторни симптоми като кашлица, фаринодия и ринорея. Понякога се появяват петехии и други леки прояви на кървене (кървене от носа и венци). Смъртта е рядкост.
От друга страна, при хеморагичната денга при второто термично покачване (неразличимо от класическия вариант) се развива тромбоцитопения, изчерпване на течности и хеморагични прояви под формата на петехии, екхимози, епистаксис, загуба на кръв от венците, хематемиза и мелена.
Ако не се лекува, хеморагичната треска е потенциално фатална: може да настъпи кръвоносен колапс и шок.
Диагнозата изисква серологични тестове за откриване на специфични антитела. Денга трябва да се различава от малария, лептоспироза и коремен тиф.
Терапията е поддържаща и се основава на хидратация в случай на леко-умерена форма на заболяването, докато в най-тежките случаи се планира интравенозно вливане на течности и кръвопреливане. При преминаване на инфекцията следва постоянен имунитет към инфекциозния вирус; против другите три вирусни серотипа, обаче, защитата е кратка и непродължителна.
