физиология

Яйчниците

всеобщност

Яйчниците са женски гонади.

Тяхната задача е да отделят яйчните клетки - гаметите на женския пол - и типичните за жената полови хормони - естрогени и прогестерон.

Две на брой и сходни по форма с боб, яйчниците пребивават в таза, по-точно в така наречената илиачна ямка, вляво и вдясно от матката.

От хистологична гледна точка структурата на яйчниците е доста сложна. В действителност, тя включва 4 различни области, които са: зародишният епител на яйчника, туниката albuginea, яйчниковата кора и мозъчната мозък на яйчниците.

Яйчниците могат да бъдат протагонисти на различни болестни състояния, включително: кисти на яйчниците, полицитоза на яйчниците, тумори на яйчниците, първичен женски хипогонадизъм и усукване на яйчниците.

Кратък преглед на човешките гонади

Гонадите са първични полови органи на репродуктивния апарат (или генитален апарат) на човека.

Те са ендокринни жлези, които имат важната функция на секретиране:

  • Гаметите или сексуалните клетки, необходими за възпроизвеждане
  • половите хормони, фундаментални за развитието на вторични сексуални характеристики и за контрол на гениталната система.

Какви са яйчниците?

Яйчниците (в единичния яйчник, но също и яйчниците или яйчниците ) са женските полови жлези, т.е. ендокринните жлези, които при жените представляват половите органи, предназначени за производството на сексуални гамети и хормони.

В МЪЖА EQUIVALGON A?

При мъжете яйчниците са еквивалентни на тестисите .

анатомия

Две на брой и сходни по форма с боб, яйчниците пребивават в таза (или тазовата кухина), в ляво и дясно на матката (централно положение), в област, която анатомите наричат яйчникова ямка .

Намират се в яйцевидната ямка, като всеки яйчник се ограничава отпред с външна илиачна артерия и след това с уретера и вътрешната илиачна артерия.

Яйчниците са белезникави на цвят и при възрастни жени обикновено са с дължина 2-4 см, широчина 2-3 см и дебелина 1-2 см.

Всеки яйчник се свързва с матката посредством важни тубулни структури, наречени фалопиеви тръби .

хистология

В яйчниците експертите по хистология разпознават най-малко 4 различни области, всяка с различни функции:

  • Зародишният епител на яйчника . Гладка и мека, тя представлява най-отдалечения регион. Клетъчните елементи, които я съставят, се наричат, много просто, клетки на зародишния епител на яйчника.
  • Туниката albuginea (или tunica albuginea ). Това е районът, разположен точно под епитела на зародишната линия. Това е влакнеста съединителна тъкан с много твърда консистенция. Неговите функции са да поддържат и защитават деликатните тъкани.
  • Кората на яйчниците (или кората на яйчниците ). Това е регионът, който се намира под туниката albuginea. Съдържа така наречените зародишни клетки на яйчниците (или яйчниковите фоликули) и стромалните клетки на яйчника.

    Клетъчните клетки на яйчника са клетъчните елементи, които пораждат женските гамети; клетките на яйчникови строми, от друга страна, са клетките, използвани за поддържане на зародишните клетки и секрецията на женски полови хормони.

  • Медула на яйчниците (или яйчникови медулари ). Това е най-дълбоката област на яйчника. Той съдържа кръвоносни съдове, лимфни съдове и нервни структури, които служат за подхранване, иннервиране и поддържане на здрави всички клетки, съставляващи яйчниците (от тези на кората на яйчниците до тези на зародишния епител на яйчника).

За избягване на съмнение е важно да се изясни, че някои хистологични текстове включват албухина туниката в кората на яйчниците, като по този начин се разпознават само три различни области в яйчниците.

Това е просто алтернативен начин за описване на едно и също нещо.

сухожилия

Лигаментът е група от влакнеста съединителна тъкан със задачата да държи заедно два различни анатомични елемента (напр. Две костни части) и / или да поддържа добре определен орган в определено място.

Връзките, които имат връзки с яйчниците, са: суспензивния лигамент (или ломбо-яйчниците), лигаментът (или утеро-яйчниковата), мезовариото и тръбно-яйчниковия лигамент .

Функцията на лигаментите на яйчниците е да ги свързват със съседните органи, така че те да останат твърдо в естествената си седалка.

  • Суспензионна връзка (или ломбо-яйчникова): това е структурата, която свързва яйчниците с тазовата стена. Състои се от фиброзна съединителна тъкан и фиброцелулации на гладките мускули.
  • Лигаментът е правилен (или утеро-яйчников): това е структурата, която свързва яйчниците с супер-латералните части на матката. Състои се от фиброзна съединителна тъкан и фиброцелулации на гладките мускули.
  • Mesovario: това е част от така наречената широка връзка на матката. Широката връзка на матката е структурата, която свързва матката със стените на таза и тазовото дъно.
  • Тубу-овариален лигамент: това е структурата, която обединява външната повърхност на т. Нар. Тръбен павилион (фалопиевите тръби) към горния полюс на яйчниците.

Функции

Яйчниците са отговорни за производството на така наречените яйчни клетки и половите хормони, известни като естрогени, прогестерон и тестостерон .

Какво представляват половите хормони?

Половите хормони, произвеждани от яйчниците, както и тези, произведени от тестисите, принадлежат към категорията на стероидните хормони .

Стероидните хормони са холестеролови производни.

ПРОИЗВОДСТВО НА КЛЕТКИ ЗА ЯЙЦА: ОВОГЕНЕЗ

Процесът на производство и съзряване на яйчни клетки от яйчниците носи името на овогенезата .

Изявените моменти от овагенезиса са основно три: фоликуларната фаза, овулаторната фаза (или овулация ) и лутеалната фаза .

  • Началната точка на оогенезата, фоликуларната фаза е моментът, когато яйчниците, след прецизна хормонална стимулация, произвеждат и водят до съзряване, в рамките на фоликула, бъдещата яйцеклетка (NB: в тази фаза клетката яйцето носи името на примитивна яйцеклетка).

  • След фоликуларната фаза, овулаторната фаза е моментът, когато след хормонален стимул, различен от предишния, сега зрялата яйцеклетка се отделя от фоликула (и от яйчника) и дебне в фалопиевите тръби, готови да посрещнат с възможна сперма.
  • И накрая, в последния етап на оогенезата, лутеалната фаза е моментът, в който фоликулът става жълто тяло и в случай на неуспех на оплождането на яйцеклетката, настъпва менструация.

Таблицата по-долу е обобщение с повече подробности за току-що описаното.

фазаописаниедни
Фоликуларна фазаМозъкът освобождава фоликулостимулиращия хормон (FSH), който през кръвта достига яйчниците и ги стимулира да произвеждат серия от примитивни ооцити (или яйчни фоликули).

От тези фоликули само един оцелява и се превръща в истинска яйцеклетка, готова за оплождане (ако срещне сперматозоида).

FSH също така стимулира секрецията на естроген: те са от съществено значение за регулиране на производството на фоликули.

От 1-ви до 14-ия ден
Овулаторна фазаТова е моментът, който съвпада с освобождаването на зрялата яйцеклетка в маточните тръби.

Ооцитът се освобождава чрез стимулиране на лутеинизиращия хормон (LH).

В тази фаза на менструалния цикъл маточната шийка създава големи количества слуз, която е предназначена да улови спермата на човека по време на полов акт.

Между 14-ия и 15-ия ден
Лутеална фазаТова е моментът, когато овариалният фоликул се превръща в т.нар. Жълто тяло.

Образуването на жълтото тяло насърчава секрецията на прогестерон, като същевременно намалява тази на FSH и LH.

Към крайната част на лутеалната фаза, корпусът лутео има тенденция към постепенно регресиране и понижаване на нивата на прогестерона.

Ако оплождането на яйцеклетката не е настъпило, най-повърхностният слой на матката (ендометриум) преминава в некроза и люспи. Това започва менструация.

От 16 до 28 ден

ЖЕНСКИ СЕКСУАЛНИ ХОРМОНИ: ЕСТРОГЕН И ПРОГЕСТЕРОН

При жените най-важните полови хормони, произвеждани от яйчниците, са естрогени и прогестерон. Тестостеронът е незначително присъствие в сравнение с втория.

Задачата на естрогените е да контролират развитието на вторични сексуални характеристики, т.е.

  • Растеж на гърдите и срамните коси;
  • Съзряване на матката и влагалището;
  • Разширяване на басейна;
  • Типичното женско разпределение на мастната тъкан, в бедрата, краката и гърдите;
  • Началото на менструацията и всички промени в матката по време на менструалния цикъл.

Вместо това функцията на прогестерона е да подготви матката за възможна бременност, да подготви млечните жлези за възможна лактация и накрая, в случай на липса на оплождане, да стимулира менструацията.

тестостерон

Тестостеронът е основният полов хормон на мъжкия пол. В действителност, тя е еквивалентна на естрогените в женския пол, така че има задачата да контролира развитието на вторичните сексуални характеристики на човека.

При жените тестостеронът присъства в минимални количества и започва да има биологична роля на определено значение в края на менопаузата.

При жените производството на тестостерон зависи не само от яйчниците, но и от надбъбречните жлези.

Стареене и любопитство

Стареенето съвпада с намаляването на функционалния капацитет на яйчниците и с изчерпването на яйчните клетки.

При раждането яйчниците на една жена съдържат всички примитивни ооцити (т.е. незрелите яйчни клетки), които по време на живота си биха могли да участват поне в първата фаза на оогенезата (фоликуларната фаза).

Някои интересни проучвания показват, че точно след раждането, гореспоменатите примитивни ооцити ще бъдат около един милион и че по време на живота им само 500 от тях преминават през процеса на овулация. Това означава, че 99.95% от примитивните ооцити, присъстващи при раждането, преминават дегенерация, докато само малка 0, 05% е главният герой на овулаторната фаза на оогенезата.

Факт е, че паралелно с намаляването на функционалния капацитет на яйчниците и изчерпването на яйчните клетки, рискът от проблеми по време на бременността и на хромозомни изменения, засягащи ембриона (по време на зачеването) се увеличава.

заболявания

Яйчниците могат да бъдат предмет на многобройни медицински състояния, някои от които също са много сериозни от клинична гледна точка.

Сред медицинските състояния, при които яйчниците са герои, те заслужават специално споменаване:

  • Така наречените яйчникови кисти;
  • Тумори на яйчниците;
  • Поликистозният яйчник;
  • Женски хипогонадизъм от първичен тип;
  • Усукване на яйчника;
  • В hyperthecosis.

ЦВЕТОВЕ НА ЯЙЦА

Киста на яйчниците е сак, напълнен с течен или твърд материал, който се оформя извън или вътре в яйчниците.

В повечето случаи кисти на яйчниците са нещо физиологично, което зависи от менструалния цикъл (функционални кисти на яйчниците); по-рядко те са следствие от доброкачествени или злокачествени тумори или от патологични състояния като ендометриоза или поликистозни яйчници (патологични или нефункционални овариални кисти).

Съществуват различни видове функционални кисти на яйчниците и различни видове патологични кисти на яйчниците. Сред типовете функционални кисти на яйчниците са фоликуларни кисти, лутеални кисти и течни кисти ; от вида на патологичните кисти на яйчниците, от друга страна, съществуват дермоидни кисти, цистаденоми, кисти, дължащи се на ендометриоза и кисти, дължащи се на синдром на поликистозни яйчници.

Като цяло, кисти на яйчниците са асимптоматични; Въпреки това, ако те приемат големи размери, прекъсват или блокират притока на кръв към яйчниците, те могат да бъдат отговорни за различни симптоми, включително болка в таза, необходимостта от често уриниране, промени в нормалния менструален цикъл и др.

ТУМОР С СИГНАЛИ

Също известен като рак на яйчниците, рак на яйчниците или рак на яйчниците, ракът на яйчниците е злокачествено новообразувание, което произхожда от клетка на яйчниците.

Понастоящем точните причини за рак на яйчниците са неизвестни. Според някои лекари това са фактори, благоприятстващи старостта, голям брой овулации, затлъстяване, ендометриоза, хормонални заместителни терапии въз основа на естроген и / или прогестерон и фамилна анамнеза за рак на яйчниците.

Най-честите симптоми на рак на яйчниците са: болки в гърба, загуба на апетит, често уриниране, болка в таза по време на полов акт, диария и асцит.

ИСТОРИЯ НА ПОЛИТИКАТА

Поликистозната яйчникова или овариална полицитоза е специфично медицинско състояние, характеризиращо се с увеличени яйчници и пълни с кисти с различни размери и с триада характерни симптоми, които са:

  • Аменорея (липса на менструация),
  • Хирзутизъм (увеличена коса),
  • Затлъстяването.

Поликистозният яйчник зависи от анормално увеличение на нивата на мъжките хормони (андрогени) в кръвта. Повишените кръвни нива на андрогените всъщност компрометират нормалното развитие на Граафовите фоликули, което води до необичайни белези, характеризиращи се с появата на кисти.

Анормалното увеличение на нивата на мъжките хормони в кръвта е ендокринна промяна, която лекарите наричат хиперандрогенизъм .

ПЪРВИЧЕН ТИП ЖЕНСКИ ИГОГАНАДИЗЪМ

За да разберем какво представлява първичният женски хипогонадизъм, трябва да преразгледаме значението на хипогонадизма, женския хипогонадизъм и първичния хипогонадизъм:

  • Хипогонадизмът е медицински термин, който показва повече или по-малко изразено намаляване на функционалната активност на половите жлези.
  • Женският хипогонадизъм е медицинско състояние, характеризиращо се с намалена функционалност на яйчниците, последвано от незначителна или липса на производство на естрогени, прогестерон и производни хормони.
  • Хипогонадизмът от първичен тип е хипогонадизъм, който е резултат от проблем, присъщ на половите жлези. Отличава се от хипогонадизъм от вторичен тип, който зависи от дефектите на хипоталамуса или хипофизната жлеза (NB: хипоталамусът и хипофизата са жлезите на нервната система, които регулират дейността на половите жлези).

В светлината на това, първичният женски хипогонадизъм е медицинското състояние, характеризиращо се с проблем, присъщ на яйчниците, проблем, от който зависят функционалните недостатъци на яйчниците.

ТОРСИЯ НА ОВАРИ

Усукването на яйчниците е медицински термин, който показва необичайната ротация на яйчника, около кръвоносната ви съда, с прекъсване на кръвния поток в артериалната или яйчниковата вена.

Усукването на яйчниците е причина за силна болка в долната част на корема, дясна или лява, в зависимост от засегнатия яйчник. Много често гадене и повръщане са свързани с болка.

hyperthecosis

Хипертиозата е медицинско състояние, характеризиращо се с хиперплазия на вътрешната област на една или и двете яйчници.

Вътрешният случай е част от яйчниците, съставена от стромални клетки.

Хипертекстезата причинява разширяване на яйчниците, хирзутизъм и аменорея.