Лекарства за лечение на остеоартрит

дефиниция

Сред ревматичните заболявания, артроза (или остеоартрит) със сигурност се вписва сред най-разпространените: говорим за хронично патологично състояние, засягащо ставите, при което има прогресивна дегенерация на ставния хрущял.

Причини

По всяка вероятност артритът зависи от набор от предразполагащи фактори (многофакторна етиология), поради което не е възможно да се идентифицира еднозначна причина. Сред рисковите фактори са: хемофилия, напреднала възраст, повтарящи се ставни лезии, изкълчване на бедрото, генетична предразположеност, затлъстяване / наднормено тегло, сколиоза, опасни спортове.

Симптоми

Повече от симптомите, артрозата се диагностицира основно въз основа на радиологични и патологични критерии: при пациент, страдащ от артроза, се наблюдава увреждане на повърхността на ставния хрущял и костно ремоделиране. В случай на гравитация, артритът се характеризира със значително намаляване на съвместното пространство. Артроза генерира болка в ставите, подуване и костна скованост.

Диета и хранене

Информация за артроза - артрит Грижа за наркотиците Лекарствата не са предназначени да заменят пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист преди да приемете Артроза - Артрит.

наркотици

Подобно на ревматоиден артрит, дори остеоартритът не може да бъде излекуван постоянно; въпреки това, спазването на някои предпазни правила и прилагането на болкоуспокояващи лекарства може да облекчи болката и преди всичко да предотврати дегенерацията на болестта.

Като цяло, не-фармакологичните терапии трябва да бъдат насърчавани, като намаляване на теглото (необходимо при затлъстяване с остеоартрит) и постоянни физически упражнения, за да се поддържа добра подвижност на ставите.

Що се отнася до фармакологичните мерки, парацетамолът е лекарството на избор за контрол на болката; в случай на средна и силна болка е възможно да се комбинират няколко лекарства (напр. парацетамол и ибупрофен). Понякога болката, която съпътства остеоартрит, е толкова силна, че изисква приложение на опиоидни лекарства.

Хиалуроновата киселина и хондропротективните лекарства се използват за остеоартрит при инфилтративно лечение на коляното: тези активности, в допълнение към забавяне на увреждането на хрущялите, са в състояние да защитават ставите, правейки ги по-малко крехки.

Противовъзпалителни средства за контрол на оралната болка:

Парацетамол или ацетаминофен (ацетамол, тахипирина, санипирина, ефералган, нормафлу): парацетамолът се счита за лекарство от първа линия за лечение на болка, свързано с артроза. Ефикасността на това лекарство е сравнима, в този случай, с тази, която се упражнява от ацетилсалициловата киселина, дори ако трябва да се помни, че не проявява никаква противовъзпалителна активност. Налични са таблетки, приготвени с двете активни съставки: за контрол на болката, вземете 2 капсули (формулирани с 250 mg парацетамол и 250 mg ацетилсалицилова киселина) на всеки 6 часа. Препоръчва се да не се превишават 8 капсули на ден. При монотерапия се прилага парацетамол в доза 0, 5-1 грама на всеки 4-6 часа (не повече от 4 грама на ден).
Ибупрофен (напр. Brufen, Moment, Subitene): за лечение на болката, свързана с артрит, се препоръчва да се започне с 400-800 mg лекарство, което да се приема през устата на всеки 6-8 часа. Поддържащата доза може да се увеличи до максимум 3200 mg, в зависимост от отговора на пациента.
Напроксен (напр. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): да се вземат 250-500 mg напроксен или 275-550 mg напроксен натрий два пъти дневно. За поддържащата доза е възможно да се увеличи дозата до 1500 mg напроксен или 1650 mg напроксен натрий, разделен на две дози за период от шест месеца.
Индометацин (напр. Difmetre, Indom, Liometacen): за лечение на болка, свързана с артроза, е възможно лекарството да се приема под формата на таблетки с незабавно освобождаване (25 mg per os, на всеки 8-12 часа, до максимум 150-200 mg), на пълен стомах, веднага след хранене. Възможно е да се свържат антиацидни лекарства за буфериране на киселинността, създадена от лекарството (типичен страничен ефект). За таблетки с бавно освобождаване, приемайте 75 mg активно, перорално, веднъж дневно; за поддържащата доза, дозата може да бъде увеличена до 75 mg два пъти дневно. Лекарството се предлага и като свещички за ректално приложение: в този случай очакваната доза е 50 mg на всеки 8-12 часа.
Набуметон (напр. Nabuser, Artaxan, Relifex): това противовъзпалително-болкоуспокояващо средство обикновено се приема през устата, при начална доза от 1 грам на ден, преди лягане. Поддържащата доза включва приемане на 1, 5-2 грама лекарства на ден. Не превишавайте 2 g / ден.
Пироксикам (напр. Feldene, Piroxicam EG, Artroxicam): приемайте 20 mg перорално лекарство веднъж дневно; алтернативно, приемайте 10 mg активно вещество, два пъти на ден. Не превишавайте 20 mg дневно.
Глюкозамин (напр. Xicil): показан за лечение на лека до умерена болка в коляното, в контекста на остеоартрит. Като индикация, приемайте 1, 5 грама активно, веднъж дневно. В случай на неефективност след 2-3 месеца терапия, е възможно да се промени лекарството. Това лекарство може да се използва и за инфилтрация в коляното.
Целекоксиб (напр. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): лекарството е селективен инхибитор на циклооксигеназа 2, показан за лечение на болка в контекста на остеоартрит, когато парацетамолът не е достатъчен за осигуряване на благоприятен ефект и когато други НСПВС увеличава риска от кървене на стомашно-чревния апарат. Вземете 200 mg веднъж дневно, дори разделяйки товара на две отделни дози.

Лекарства за локално приложение / инфилтрация за контрол на болката при артроза:

Капсаицин (напр. Qutenza): за симптоматично лечение на артрит е възможно да се прилага върху кожата мехлем, приготвен с 0, 025% капсаицин, за 1-2 седмици, 3-4 пъти на ден или до ремисия на болка. Лекарството може да предизвика усещане за парене, особено по време на първите приложения; обаче страничният ефект обикновено е преходен. Избягвайте контакт с очите и раздразнена или увредена кожа.
Метилпреднизолон ацетат (напр. Medrol, Urbason, Solu-Medrol): инфилтрацията на кортикостероиди върху коляното може да бъде от полза за пациенти с остеоартрит; обаче, терапевтичният ефект често е преходен, особено когато патологията е свързана с възпаление на меките тъкани. Показателно е, че дозата планира да се инжектира ежеседмично или месечно 4 до 120 mg от лекарството. Дозировката и честотата на инжектиране трябва да бъдат установени от лекаря въз основа на тежестта на артрозата и интензивността на болката.
Натриев хиалуронат (напр. Инжекционен Artz): лекарството се инжектира в ставата, засегната от артроза. Аналгетичният ефект варира от 1 до 6 месеца, в зависимост от тежестта на състоянието; В краткосрочен план инфилтрациите с натриев хиалуронат могат да влошат възпалението на коляното. Лекарството може да бъде намерено във флакони от 2, 5 ml; инжекции могат да се извършват ежеседмично или месечно, в зависимост от тежестта на артрозата. Консултирайте се с Вашия лекар.