Ортостатична хипотония - причини и симптоми

Свързани статии: Ортостатична хипотония

дефиниция

Ортостатичната хипотония се състои от рязко и значително намаляване на кръвното налягане, когато човек се издига от седнало или разгънато положение.

За да се говори за всички ефекти на ортостатична хипотония, това намаление трябва да бъде най-малко 20 mg живачен стълб (mmHg) за систолично кръвно налягане и / или най-малко 10 mmHg за диастолично, в сравнение със стойностите, измерени с пациента в позиция седнало или лежащо (клиностатизъм).

Може да възникне ортостатична хипотония със симптоми на слабост, сърцебиене, замаяност, объркване или замъглено виждане, които се появяват в рамките на 3 минути след изправено поведение. Освен това, някои пациенти изпитват падане, синкоп и генерализирани конвулсии.

Ортостатичната хипотония е следствие от неадекватна физиологична реакция на механизмите, регулиращи кръвното налягане след промените в позата.

Най-честите причини за ортостатична хипотония включват хиповолемия (вследствие, например, кръвоизлив или дехидратация), дисфункции на невровегетативната система, надбъбречна недостатъчност и употребата на някои лекарства (вазодилататори, антихипертензивни средства, барбитурати и антидепресанти). трициклични антидепресанти).

Сред сърдечносъдовите заболявания, които предразполагат към нарушението, са също така промяна на вазомоторния тонус (както при хипокалиемия и удължено покой), периферна венозна недостатъчност и нарушен сърдечен дебит (констриктивен перикардит, инфаркт на миокарда, тахиаритмии или брадикардия).

Ортостатичната хипотония може също да зависи от ендокринни аномалии, като хипералдостеронизъм и феохромоцитом.

Възможните неврологични причини включват болестта на Паркинсон, множествени инсулти, амилоидоза, неоплазми на гръбначния мозък и диабетна, алкохолна или хранителна невропатия.

Честа е и ортостатичната хипотония след хранене, особено ако е свързана с прекомерна консумация на алкохол. Това състояние може да бъде причинено от инсулиновата реакция към богатите на въглехидрати хранения и кръвоснабдяването в стомашно-чревния тракт.

Няма идиопатични случаи без патологично значение, особено при женския пол.