Свързани статии: Инсулином
дефиниция
Инсулиномът е ендокринен тумор на панкреаса, който засяга бета-клетките, разположени на островите Лангерханс.
Главната особеност на това неоплазма е хипогликемията на гладно, която се появява за прекомерното и неподходящо производство на инсулин в сравнение с нивата на кръвната захар.
Инсулиномите обикновено са единични и доброкачествени новообразувания; само 5-10% от случаите са злокачествени. Многобройни форми са открити главно при пациенти с мултиендокринни неоплазми тип 1 (MEN 1).
Максималната честота е установена при възрастни със средна възраст 50 години.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- астения
- атаксия
- Повишаване на теглото
- сърцебиене
- кома
- Конвулсиите
- слава
- Хипогликемията
- летаргия
- Главоболие
- гадене
- нервност
- сънливост
- Конфузионно състояние
- изпотяване
- Припадък
- Трусове
- виене на свят
- Двойно виждане
Други посоки
Основният симптом на инсулинома е значителното понижаване на нивата на кръвната захар встрани от храненето, което регресира бързо и напълно с приемане на въглехидрати или парентерално прилагане на глюкоза.
Други типични прояви на инсулинома са свързани с хипогликемия и страдание на централната нервна система. По този начин може да се появи главоболие, нервност, умствено объркване, сънливост, диплопия, слабост и пареза.
Когато хипогликемичните кризи са тежки и продължителни, тези симптоми могат да прогресират до загуба на съзнание и кома. Гадене, тремор, сърцебиене, обилно изпотяване, прекомерен глад и повишаване на теглото също могат да се появят.
Диагнозата на инсулинома изисква хоспитализация за определяне на кръвната глюкоза и нивата на инсулин в кръвта чрез тестове на гладно 48-72 часа, последвани от ендоскопски ултразвук за локализиране на туморната маса.
Лечението, когато е възможно, е хирургично и включва отстраняване на инсулинома, опитвайки се да спаси най-голямото количество здрава панкреатична тъкан. Ако хипогликемията продължи, могат да се използват лекарства, които блокират инсулиновата секреция, като диазоксид и октреотид.
