Етилната кома е една от най-сериозните последици от острата интоксикация с етанол.
Симптоми
Както е показано в следващата таблица, симптомите, свързани с алкохолната интоксикация, са свързани с нивата на етилов алкохол в кръвта, също свързани с индивидуалния навик към токсичния.
Алкохолемия (г / л) * | Ефекти (индикативни) ** |
0.2 | Общителност, експанзивност, зачервяване на лицето |
0.5 | Намалени спирачни спирачки |
0.8-1.2 | Депресивно действие върху двигателните центрове, загуба на самоконтрол и нарушаване на баланса |
1, 2-2, 0 | Истинско пиянство, зашеметяваща походка |
2.0-4.0 | Загуба на мускулен тонус, безразличие към заобикалящата среда, липса на реакция на стимули, неподвижност, мутация |
> 4.0 | Безсъзнание и кома, респираторна и сърдечно-съдова депресия, смърт |
(*) Алкохолът в кръвта показва нивата на алкохол в кръвта и зависи първоначално от качеството и количеството на приемания алкохол
(**) Индикативно, тъй като алкохолният ефект от алкохола зависи от индивидуалната толерантност към веществото; при алкохолиците, например, тежестта на интоксикацията е по-ниска, докато подрастващите и жените могат да отидат в етил кома, която вече надхвърля 2, 5 грама на литър; при деца алкохолизъм над 2 грама / литър може да бъде фатално.
Моля, имайте предвид също, че:
- алкохолът се абсорбира главно в тънките черва, стомаха и в по-малка степен в дебелото черво;
- пиковата концентрация на кръвта се достига 30-120 минути след поглъщане (по-бързо, ако е на празен стомах, ако приемът е концентриран с течение на времето и ако алкохолната напитка е обгазена, а не гладка).
- Едновременният прием на други вещества, като психотропни лекарства или наркотици, подчертава нарушенията.
Възможно е да се изчисли индикативният алкохол - въз основа на височината, пола, количеството на приемания алкохол и времето, прекарано в пиене - с тази проста форма: изчисляване на процента на алкохол.
Етилната кома се придружава от:
- дълбоко състояние на безсъзнание с класическа халитоза, дължащо се на масовото елиминиране на алвеоларния алкохол и зачервяване на кожата;
- вазодилатация и хипотермия, възможна причина за смърт;
- брадикардия и артериална хипотония;
- респираторна депресия.
лечение
Това е реална спешна медицинска помощ, която като такава изисква бързо спасяване и транспортиране до болницата за медицинска интервенция. Тъй като няма "антидот", терапията с етил кома се основава на корекция на хипотермия, хипогликемия и ацидоза (понижаване на рН на кръвта):
- интравенозна глюкоза, вероятно свързана с малки количества инсулин, за корекция на хипогликемия;
- Фруктоза 1, 6 дифосфат, тиамин, метадоксин и пироглутаминова киселина за ускоряване на метаболизма на алкохола;
- Бикарбонат или натриев лактат, за корекция на метаболитна ацидоза;
- Солни разтвори за възстановяване на хидро-соления баланс;
- Глутатион, за да улесни детоксикацията на черния дроб;
- Налоксон във високи дози, поради неговото неспецифично събуждане (клинични резултати, които не са напълно еднозначни);
- Физически средства за противодействие на хипотермията;
- Възможно е принудително поддържане на дишането по изкуствен път.
За по-леките случаи вижте задълбочената статия: Средства за защита