Така нареченият паралитичен молюск - също известен като синдром на паралитични мекотели или PSP - парализирано отравяне с черупчести мекотели - е хранително отравяне, причинено от поглъщането на замърсени мекотели, които са натрупали сакситоксин и / или негови продукти от разграждането.
Мекотелите натрупват сакситоксина чрез филтриране на вода, съдържаща токсични водорасли, по-специално някои микроводорасли (червен прилив). Дори някои ракообразни, като омарите, могат да натрупват токсини от водорасли.
В умерените води сакситоксин се произвежда от видове водорасли, принадлежащи към филия на динофлагелатите, по-специално Gymnodinium catenatum, Alexandrium tamarense, A. catenella, A. acatenella, A. fundyense и A. minutum . Много от тези видове също се размножават във водите на нашите морета. В италианското законодателство са въведени европейските указания, които осигуряват граница на толерантност за токсините на PSP в двучерупчести мекотели от 800 μg / kg.
Стридите, мидите, морските миди и други мекотели от вида Pecten са най-рисковите храни. Тъй като е термостабилен, сакситоксин не се разрушава от готвенето. Saxitoxin може да се натрупва и в месото от риба, която се храни с замърсени мекотели; в този случай отстраняването на вътрешностите предотвратява епизоди на интоксикация.
Ефектите на сакситоксин са подобни на тези на ботулиновия токсин. Следователно, симптомите на синдрома на паралитичната моллюска - които се появяват в рамките на 30 минути от поглъщането на заразени видове - включват повръщане, диария, атаксия и парестезии (изтръпване, изтръпване или парене) на устните, езика и крайниците на пръстите. При много сериозни случаи могат да се появят сърдечно-съдов колапс и дихателна недостатъчност. Отчетената смъртност варира от 1 до 22%. При около 50% от пациентите, преживели интоксикация, остават астения и частична загуба на паметта за около три седмици.
Понастоящем няма специфичен антидот, способен да неутрализира сакситоксина; следователно, терапията остава по същество симптоматична за борба с респираторната парализа и може да включва стомашна промивка. Тъй като токсинът е нестабилен в алкална среда, приложението на натриев бикарбонат е полезно. В тежки случаи се използват интубация и механична вентилация.
